Медицина Терапиите за ревматизъм имат удължаващ живота ефект - Знания - Tagesspiegel Mobil
Освен ставите, ревматизмът засяга и кръвоносните съдове и болните могат да носят по-висок риск от сърдечни заболявания. Но сега има терапии, които имат ефект на удължаване на живота.
Това, което не можете да промените много в живота, не трябва да се приема толкова сериозно. Допреди няколко десетилетия възпалителните промени в ставите бяха добра област на приложение за тази умна максима. Утешението обикновено беше: „Вие страдате от ревматизъм, но не умирате от ревматизъм“.
На първо място, има някои признаци, че това е вярно: Повечето от около 1,5 милиона души в Германия, които имат заболяване от голямата група възпалителни ревматични заболявания, са живели с хроничните си заболявания в продължение на много години. И един ден те ще умрат „от нещо друго“. Но нейното ревматично заболяване може да стои зад това „друго“. Ревматизмът, който често се забелязва само в ставите за страдащите от болка, не е неприятност, а възпалителна реакция, която може да засегне целия организъм.
Сърцето и кръвоносните съдове са особено изложени на риск. Ако болестта поразява сърцето директно, това води до възпаление на сърдечния мускул, миокардит. Ако са засегнати сърдечните клапи, това може сериозно да ограничи работата на сърцето.
По-висок риск от сърдечни и съдови проблеми
Междувременно обаче е доказано също така, че хората, които страдат от ревматоиден артрит, също имат по-висок риск от широко разпространени сърдечно-съдови заболявания, които не са пряко свързани с ревматизма, като артериосклероза, отлагания в коронарните артерии и инфаркти.
Освен това рисковите фактори като високо кръвно налягане, наднорменото тегло и тютюнопушенето имат по-голямо въздействие върху тях, отколкото върху хората, които не страдат от възпалителен ревматизъм. Тези, които дълго време приемат кортизонови препарати и болкоуспокояващи от групата на нестероидни противовъзпалителни лекарства, допълнително увеличават риска за сърцето и кръвоносните съдове.
Има обаче и добри новини. Рискът намалява, когато основните лекарства като метотрексат и съвременните антитела контролират активността на заболяването.
Съвсем наскоро данните от голям шведски регистър на заболяванията потвърдиха, че пациентите, при които инжекциите или инфузиите с активни вещества, които инхибират фактора на туморната некроза, участващи във възпалителните реакции, работят добре, нямат повишен риск от свиване на коронарните артерии и инфаркт в сравнение с връстниците си без ревматизъм „Данните показват, че овладяването на възпалението е ключов фактор за оцеляването на пациентите“, казва Матиас Шнайдер от Университетската болница в Дюселдорф, генерален секретар на Германското общество за ревматология.
Не се поддавайте на болката
Поради това е препоръчително поради две причини да не се поддавате на ревматични промени и болки в ставите. Лекарствата, които облекчават симптомите, също удължават живота.
Ако многократно се появят меки, болезнени отоци в няколко стави, например в пръстите, ако ставите са сковани сутрин и изобщо не са „артикулирани“, ако ръцете станат странно слаби и гърбът боли толкова силно през нощта, че симптомите са ограбвайки ви сън, ако имате симптоми като грип - тогава това са причини да посетите лекар.
Сравнителните данни показват, че хората с възпалителен ревматоиден артрит сега са по-добре обгрижвани от преди 25 години. В сравнение с 1993 г. отпускът по болест и ранното пенсиониране драстично са намалели. „Пациентите са много по-добре днес, отколкото преди 25 години“, казва Анджела Цинк от Немския център за ревматизъм в Берлин.
В началото на 90-те години пациентите отиват за първи път на лекар средно две години след появата на симптомите; днес минава само една година. „Това е очевидно подобрение, но все пак не е това, което искаме.“ Тъй като само две трети от засегнатите в крайна сметка имат интернист, специалист по ревматология; много пациенти чакат до пет месеца за среща с един от желаните Експерти |.
Необходими са повече ревматолози
В наскоро публикуван меморандум на специализираното общество за качеството на грижите се изчислява минимално изискване от 1350 ревматолози в частната практика, в момента са налични само 776.
Целта е всички пациенти, при които семейният лекар подозира ревматично заболяване, да имат среща с ревматолога в рамките на две седмици. Сега там се предлагат „консултации за ранно откриване“.
повече по темата
Остеоартрит на пръстите или ревматизъм? Какво прави пръста крив
„Колкото по-рано проверя натрупването на възпаления, толкова по-добър е резултатът“, казва ревматологът Матиас Шнайдер, обобщавайки опита от последните години. В най-добрия случай само лекарствата ще ви напомнят, че имате ревматизъм.