Мастен черен дроб, причинен от алкохол и лоша диета
Често пъти мастните чернодробни заболявания се причиняват от алкохол и нездравословна диета. Много е проблематично, че обикновено следват допълнителни заболявания.
Днес около всеки четвърти възрастен в немскоговорящите страни страда от затлъстяване на черния дроб. Мастният черен дроб може да бъде резултат от няколко фактора. Двата основни виновника са безалкохолната мастна чернодробна болест (NAFLD) и алкохолната чернодробна болест (ALD). Това често може да бъде предвестник на по-сериозно заболяване. При около 75 процента от хората с много наднормено тегло черният дроб също е мастен. Преди всичко затлъстяването на черния дроб може да е резултат от алкохол, неправилно хранене, затлъстяване и нарушения на метаболизма на захарта и мазнините. Винаги обаче често са и лекарствата и вирусните инфекции.
По принцип затлъстяването, метаболитният синдром и консумацията на алкохол са тясно свързани с развитието и прогресирането на мастни чернодробни заболявания. Съвместното съществуване на тези фактори при много пациенти изисква преоценка на много аспекти на лечението на мастна чернодробна болест.
Безалкохолен и свързан с алкохола мастен черен дроб
Безалкохолната мастна чернодробна болест е най-бързо нарастващото заболяване на черния дроб. Спектърът на безалкохолните варира от „простия“ мастен черен дроб до хронично възпаление на мастния черен дроб и цироза на черния дроб. И това дори може да бъде животозастрашаващо. Последствията обаче могат да бъдат и рак на черния дроб и сърдечно-съдови заболявания.
Не само прекомерната консумация на алкохол, но и нездравословната диета също може да доведе до натрупване на мазнини в черния дроб и да доведе до затлъстяване на черния дроб. Днес повече от половината възрастни хора са с наднормено тегло и около 15 процента са с наднормено тегло.
В допълнение към тези тревожни цифри за увеличаването на теглото сред населението, експертите отбелязват най-високите темпове на растеж на заболявания на черния дроб.
Смята се, че всеки трети от всеки четвърти възрастен в САЩ и Европа има безалкохолно мастно чернодробно заболяване. Промените в черния дроб са подобни на тези, наблюдавани при пациенти, които пият твърде много алкохол.
Затлъстяването на черния дроб или възпалението на черния дроб причинява малко симптоми.
Мазният черен дроб често води до умора, изтощение, усещане за ситост и коремна болка. Симптомите обаче често не могат да бъдат ясно определени. По принцип те рядко се свързват с мастен черен дроб.
Прогресиращото възпаление на мастния черен дроб в резултат на натрупването на мазнини, от друга страна, представлява сериозна заплаха за здравето. Много страдащи изпитват малко или никакви симптоми.
Понякога може да има нежност под дясната ребрена дъга. Ако обаче мастният черен дроб съществува отдавна, очната ябълка може да пожълтява. Освен това тъмната урина показва заболяването.
Според експерти особено опасни са заболяванията, които се появяват в резултат на затлъстяване на черния дроб. Защото, когато жлезистата тъкан на черния дроб умре, тя се превръща в съединителна тъкан и става белези. Това може да доведе до нелечима цироза на черния дроб. Увеличава се и рискът от развитие на тумор от тъканта.
Смъртността на пациентите с възпаление на мастния черен дроб е по-висока от тази на нормалната популация. Възпалителните процеси увреждат черния дроб, кръвоносните съдове и сърцето. Поради това засегнатите имат повишен риск от инфаркт или инсулт.
Възможности за лечение
За да могат да лекуват ефективно чернодробно заболяване, засегнатите пациенти трябва постоянно да избягват причините. Например пациентите с мастен черен дроб трябва напълно да се въздържат от консумация на алкохол и лошо хранене.
Много е полезно при лечението на безалкохолен мастен черен дроб, който засегнатите хора намаляват теглото си. Ако следвате двете мерки за въздържане от алкохол и отслабване, тогава черният дроб обикновено може да се възстанови.
Важно е да имате диета, която поддържа черния дроб, например с омега-3 мастни киселини и само няколко сложни въглехидрати. Нискокалорична, високобелтъчна диета с малко въглехидрати носи добри резултати. Трябва да се внимава и при консумация на плодове по отношение на съдържанието на фруктоза.
Неотдавнашно проучване показа влиянието на съставката мангиферин от плода манго върху индуцираното от етанол увреждане на черния дроб и вероятния основен молекулен механизъм. Mangiferin успя да предпази от индуцирана от етанол мастна хиперлиполиза в миши модел. Наблюдава се намаляване на освобождаването на свободни мастни киселини и подобряване на увреждането на черния дроб. Резултатите предполагат, че мангиферинът в манго може да бъде потенциално ефективно средство за лечение на алкохолно увреждане на черния дроб.
Литература:
Dong M, Li L, Li G, Song J, Liu B, Liu X, Wang M. Mangiferin предпазва от алкохолно увреждане на черния дроб чрез потискане на индуцирана от възпаление мастна хиперлиполиза. Хранителни функции. 2020 г., 24 септември. Doi: 10.1039/d0fo01436b. Epub преди печат. PMID: 32969440.
Fuster D, Samet JH. Употреба на алкохол при пациенти с хронична чернодробна болест. N Engl J Med. 2018; 379 (13): 1251-1261. doi: 10.1056/NEJMra1715733