COVID-19 и хора със заболявания на щитовидната жлеза
Новата коронавирусна инфекция може да засегне всеки, независимо от възрастта и наличието или отсъствието на определени медицински състояния. Някои хора имат по-висок риск от развитие на тежка форма на заболяването, а именно възрастни хора и хора с имунокомпрометирана имунна система или които имат сериозни хронични заболявания, като сърдечни заболявания, диабет и белодробни заболявания.
Новият коронавирус (SARS-COV2) е нов вирус и няма информация за това как този вирус засяга хората със заболявания на щитовидната жлеза. Досега няма доказателства, които да предполагат, че заболяването на щитовидната жлеза е свързано с повишен риск от вирусни инфекции като цяло, нито пък има връзка между заболяването на щитовидната жлеза и тежестта на вирусната инфекция, казват представители на Британската асоциация на щитовидната жлеза и тези на Британска фондация за щитовидната жлеза.
Също така няма доказателства, че хората с болести на щитовидната жлеза, които наскоро са били подложени на терапия с радиоактивен йод или са претърпели операция за доброкачествено (нераково) заболяване на щитовидната жлеза, имат повишен риск от вирусни инфекции и следователно COVID-19.
COVID-19 и автоимунно заболяване на щитовидната жлеза
Хората с автоимунно заболяване на щитовидната жлеза и тиреоидит на Хашимото не са задължително да имат имунокомпрометирана имунна система, така че не са изложени на повишен риск от развитие на тежки форми на COVID-19. Частта от имунната система, която отговаря за автоимунните нарушения на щитовидната жлеза, е отделена от имунната система, която се бори с вирусни инфекции, като COVID-19. Хората с отслабена имунна система (имунокомпрометирани) обикновено са хора с левкемия, ХИВ и СПИН или хора, получаващи високи дози стероидни лекарства, имуномодулиращи лекарства за ревматоиден артрит или множествена склероза, химиотерапия за рак или терапия. имуносупресори след трансплантация на орган.
COVID-19 и офталмопатия на щитовидната жлеза
Има обаче някои хора със заболявания на щитовидната жлеза, които са от категорията на хората с висок риск от развитие на тежка форма на COVID-19, а именно хора с диагноза офталмопатия на щитовидната жлеза (болест на Базеу Грейвс), които получават стероидно лечение в дози потискащи имунната си система, хора, които ежедневно приемат имуносупресивни лекарства (като микофенолат) или получават ритуксимаб през последните 9-12 месеца. Следователно хората с болести на щитовидната жлеза, които следват тези лечения, трябва да бъдат особено стриктни в спазването на препоръките, обявени от властите. Говорете с вашия ендокринолог за възможността за временно спиране на лечението с високи дози стероиди или микофенолат до края на пандемията.
Пациентите със заболявания на щитовидната жлеза трябва да държат заболяването си под контрол!
Повечето заболявания на щитовидната жлеза обикновено се управляват добре, което означава, че нивата на хормоните на щитовидната жлеза остават стабилни и пациентите се чувстват добре. Хората с "лошо контролирана" функция на щитовидната жлеза имат променливи нива на функция на щитовидната жлеза, което означава, че няма правилен баланс на заместване на щитовидната жлеза и симптоми, свързани със заболяването. Важно е да говорите с вашия ендокринолог, за да коригирате плана си за лечение, така че да получите контрол върху функцията на щитовидната жлеза.
Понастоящем няма доказателства, че хората с „лошо контролирано“ заболяване на щитовидната жлеза имат по-висок риск от заразяване с вирусни инфекции. Възможно е обаче пациентите с „неконтролирано“ заболяване на щитовидната жлеза (хора, които току-що са започнали лечение или не приемат правилно лекарствата си) да имат по-висок риск от усложнения поради някаква инфекция. Тази ситуация се среща особено при хора със свръхактивна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм или тиреотоксикоза). Британски експерти настоятелно препоръчват на хората със заболявания на щитовидната жлеза да продължат да приемат лекарства за щитовидната жлеза, за да намалят този риск.
Тъй като знаем, че някои пациенти със заболявания на щитовидната жлеза може да се наложи да извършат определени медицински тестове при спешни случаи., Лаборатории REGINA MARIA прилага необходимите мерки за безопасно вземане на кръв, намалявайки риска от заболяване както сред пациентите, така и сред медицинския персонал.
COVID-19 и агранулоцитоза
Агранулоцитозата или тежкото намаляване на белите кръвни клетки в организма (гранулоцити: неутрофили, еозинофили и базофили) е рядък страничен ефект от антитиреоидната лекарствена терапия, което увеличава риска от инфекция. Симптомите, свързани с агранулоцитозата, са подобни на тези при респираторна инфекция: треска, възпалено гърло, но също така и язви в устната кухина, което може да създаде трудности при установяването на правилната диагноза между двете заболявания. Поради това представители на Британската тиреоидна асоциация препоръчват на пациентите, лекувани с антитиреоидни лекарства, да развият симптоми, които могат да предполагат агранулоцитоза да прекратят лечението и да проверят броя на белите си кръвни клетки възможно най-скоро, като извършат пълна кръвна картина, следвайки внимателно препоръките на лекаря. ендокринолог.
Практически съвети за превенция срещу новата коронавирусна инфекция
Хората със заболявания на щитовидната жлеза се приканват да следват същото мерки за защита подобно на останалата част от населението, за да намалите риска от заразяване с новия коронавирус:
- Спазвайте мерките за социална дистанция и стойте вкъщи възможно най-дълго
- Избягвайте контакт с болни хора
- Ограничете, доколкото е възможно, близък контакт с други хора - спазвайте разстояние поне 1-2 m
- Измивайте често ръцете си със сапун и вода за 20 секунди или дезинфекцирайте ръцете си с разтвор на алкохолна основа (концентрация 70% алкохол)
- Следвайте инструкциите за дихателна хигиена: покрийте носа и устата си със салфетка за еднократна употреба, когато кашляте или кихате или използвате лакътната гънка.
- Погрижете се за имунната си система: спите поне 7 часа на нощ, избягвайте прекомерната консумация на захар, защото тя потиска функцията на имунната система, уверете се, че упражнявате поне 30 минути умерени упражнения всеки ден, яжте храни, богати на хранителни вещества, за да се предпазите от заболявания и за да поддържате здравословен чревен микробиом, пийте поне 2 литра вода на ден, за да се хидратирате достатъчно.