Мастен черен дроб Не само алкохолът като причина

Мазният черен дроб се свързва предимно с алкохола, но метаболитните заболявания, лошата диета или лекарства също могат да доведат до затлъстяване на черния дроб. Тъй като симптомите обикновено се проявяват само когато чернодробната функция вече е нарушена, мастната чернодробна болест често остава незабелязана за дълго време. Важно е да се действа рано: мастният черен дроб може да се възпали и да доведе до цироза на черния дроб. Това също увеличава риска от рак на черния дроб. Ако, от друга страна, промените в черния дроб се разпознаят навреме, промяната в начина на живот обикновено е достатъчна, за да се излекува затлъстелия черен дроб.

Причини и развитие на затлъстяване на черния дроб

Мастният черен дроб (стеатоза хепатис) е, когато повече от половината от всички чернодробни клетки имат натрупани мазнини (триглицериди). В зависимост от причината се прави разлика между две форми:

В алкохолен мастен черен дроб Поради повишената детоксикация на алкохола в черния дроб се създават определени вещества, които инхибират разграждането на мастните киселини и насърчават производството на мазнини. При трайно увеличена консумация на алкохол се увеличава съхраняването на мазнини в чернодробните клетки.

The безалкохолен мастен черен дроб може да се дължи на различни причини:

Неправилната диета с твърде много мазнини и захар води до затлъстяване и насърчава образуването и натрупването на нови мазнини в чернодробните клетки.
Нарушенията на метаболизма на мазнините могат да бъдат генетични или да възникнат в резултат на други заболявания. Повишените нива на липидите в кръвта водят до повишена абсорбция на мастни киселини в черния дроб.
При захарен диабет захарта не може да се разгражда поради недостатъчно действие или липса на производство на хормона инсулин и все повече се превръща в мазнини и се съхранява в черния дроб.
Автоимунните заболявания, вирусни инфекции и лекарства като някои антибиотици, химиотерапевтични лекарства и кортизон могат да увредят черния дроб и да попречат на загубата на мазнини.
В случай на екстремно недохранване, определени транспортни протеини вече не могат да се произвеждат, което означава, че мазнините вече не могат да бъдат транспортирани и се натрупват в черния дроб.
По време на бременност хормоналните промени могат да доведат до увеличаване на мастните киселини в кръвта и нарушаване на разграждането на мастните киселини в черния дроб.

Мастен черен дроб: симптоми

Затлъстяването в черния дроб е постепенен процес и първоначално не причинява никакви симптоми. В напреднал стадий могат да се появят неспецифични симптоми като умора, загуба на апетит, намалена работоспособност и чувство за пълнота, гадене и натиск в дясната горна част на корема.

Диагностика на затлъстяване на черния дроб

Обикновено, поради липсата на симптоми, мастният черен дроб се открива само случайно по време на профилактичен преглед. Увеличаването на органа, свързано с мастна чернодробна болест, може да бъде установено чрез палпиране на корема или по време на ултразвуково изследване. В допълнение, чернодробните стойности се определят като част от кръвен тест: Увреждането на черния дроб се показва чрез повишаване на ензимите GOT, GPT, gGT и AP в кръвта.

Причината за промяната в стойностите на кръвта е смъртта на чернодробните клетки, при което в кръвта се освобождават ензими, които се намират главно в клетките на черния дроб. Тъй като обаче тези стойности не говорят нищо за причината за увреждането на черния дроб, лекарят взема и тъканна проба, за да потвърди диагнозата: Под микроскопа мастните капчици в чернодробните клетки обикновено могат да се видят без съмнение.

Възможни последици от затлъстяване на черния дроб

В около една трета от случаите мастният черен дроб може да се възпали и да се превърне в така наречения стеатохепатит. Увеличената смърт на тъканите, причинена от възпалението, води до „белези“. Разрушените чернодробни клетки се заменят със съединителна тъкан (фиброза), което в крайна сметка може да доведе до чернодробна цироза (свит черен дроб).

В този последен етап на чернодробно увреждане промените в органа вече не могат да бъдат обърнати: Тъканната и съдовата структура все повече се разрушават, чернодробната функция намалява и в най-лошия случай може да настъпи чернодробна недостатъчност. В допълнение, процесите на ремоделиране, участващи в този процес, увеличават риска от развитие на рак на черния дроб.

Терапия за затлъстяване на черния дроб: промяна в начина на живот

Ако мастният черен дроб е резултат от друго заболяване като диабет, в повечето случаи мастният черен дроб може да бъде обърнат просто чрез лечение на основното заболяване. Ако, от друга страна, мастният черен дроб е причинен от алкохол или лоша диета, единствената възможност за лечение е промяна в начина на живот, тъй като няма налични лекарства за лечение на мастен черен дроб.

Въпреки това, с промяна в диетата и здравословния начин на живот, черният дроб може в повечето случаи да се възстанови напълно. В подробности това означава:

Постоянно избягвайте алкохола!
Отдавайте предпочитание на пълнозърнести продукти и растителни масла във вашата диета.
Ограничете консумацията на мазнини и захар.
Намалете бавно наднорменото тегло: прекалено бързото отслабване поставя стрес върху черния дроб поради внезапното увеличаване на количеството мастни киселини в кръвта.
Упражнявайте се редовно и включете упражненията във вашето ежедневие.