Масовото затлъстяване не винаги е необратимо
Ако ИТМ надвишава 40, ние имаме право на байпас и все повече и повече работа показва своя интерес. 35 години, прекарани в слушане и лечение на затлъстели хора, ми позволяват да изразя някои модулации.
Няма да се връщам към големите „генетични“ затлъстявания, при които наднорменото тегло е налице от раждането и се е увеличило само благодарение на всички известни маркери: събития от гениталния живот (пубертет, бременност, менопауза), промени в начина на живот (заседнал начин на живот, преместване на часове, нощна работа), емоционални смущения (тревожност, тъга, депресия, гняв, агресивност, фрустрация.) особено когато тези травми изглеждат кумулативни.
В няколко случая обаче бях свидетел на масивна и трайна загуба на тегло: масивна, защото тези субекти преминаха от статут на супер-свръх-затлъстяване до средно претоварване или от състояние на масивно затлъстяване до нормално телосложение. Какво стана ?
В първи случай, жена над шейсет, млад пенсиониран специалист, диабетик, гоналгик, ми беше изпратен на 145 килограма за 1,60 м. Неговият диабетолог (историята се случва през 1992 г.) явно го е заплашил: ако не отслабнете, след 5 години ще останете слепи !
Така че тя дойде при мен без убеждение, почти без надежда, очаквайки вина и наказание. Мазохист, да, целият му живот беше белязан от тежък мазохизъм. Тя беше избрала увлекателна професия, която не я очарова, както и майка й, която беше посветила цялата си енергия за нея. Беше възпитавана почти без баща. Тя се беше омъжила за мъж, който се оказа стерилен, тя обожаваше деца, хора, други и удоволствията от храната (може да се говори за силна орална).
Но vox populi, особено по нейно време, я смятаха за стерилна, която се бяха съгласили да носят, така че съпругът й да запази честта си като мъж. Всъщност тя също нямаше сексуален живот и освен малко добро, което щедро предлагаше около себе си, вече нищо не я мотивираше. Беше извършила дълга аналитична работа с признат специалист. което не беше променило нищо. Така че всичко, което трябваше да направим, беше да изчакаме най-мрачните пророчества да се сбъднат.