Marien Hospital Herne - рак на матката (рак на ендометриума)
Ракът на матката (рак на ендометриума) е рак на маточната кухина. Засяга предимно жени по време или след менопаузата, най-вече на възраст между 60 и 75 години.
Рак на матката - причини и симптоми
Болестта обикновено се развива за период от около една до две години. Затлъстяването, високото кръвно налягане и диабетът са класически рискови фактори, които насърчават развитието на рак на матката. Туморът засяга първо лигавицата на матката, наречена ендометриум, която подрежда вътрешността на матката. По-рядко ракът започва от мускулните слоеве на тялото на матката (саркоми).
Всяко необичайно кървене - нередовно междуменструално кървене преди менопаузата или дори само леко кървене след менопаузата - трябва да се приема сериозно и да се изясни. Ако се появи болка, това обикновено е индикация за напреднал тумор.
Ако ракът на матката се открие рано, обикновено може да се лекува добре.
Рак на матката - изследване и лечение
Не съществува метод за ранно откриване на рак на матката при жени без симптоми. Ето защо е особено важно да отидете на гинеколог за всяко необичайно или нередовно кървене, за да го изясните. Гинекологът може да използва вагинална сонография (ултразвуково изследване през вагината) за изследване на матката и яйчниците. Ако лигавицата на матката при жени с кървене след менопаузата е по-дебела от пет милиметра, има съмнение за рак на ендометриума.
Точна диагноза се дава чрез остъргване на матката (= кюретаж). За да се получи тъканна проба, маточната лигавица се остъргва като част от маточния образец. Получената чрез кюретаж лигавица се изследва в лабораторията. По този начин гинекологът може точно да идентифицира възможни злокачествени промени в лигавицата на матката. Ако диагнозата рак на матката се потвърди от лабораторното изследване, размерът и степента на тумора могат да бъдат открити и оценени с помощта на ядрено-магнитен резонанс (MRT) или компютърна томография (CT).
Рак на матката - хирургично лечение
Ракът на ендометриума се лекува главно хирургично, ако стадийът на рака не е твърде напреднал.
Лечението на рак на матката зависи от стадия на тумора, дали е злокачествен или доброкачествен, и възрастта на пациента. Първата стъпка в терапията обикновено е отстраняването на матката, включително двата яйчника. Често е необходимо да се отстранят лимфните възли в областта на таза, а в някои случаи и в областта на главната артерия или главната вена в корема. В много случаи процедурата е минимално инвазивна с помощта на лапароскопия - това спестява голям коремен разрез. Такъв метод на операция е особено изгоден в случай на рак на матката, който често засяга жени с наднормено тегло, тъй като при тези условия коремният разрез е по-труден за зарастване, отколкото при хора с нормално тегло.
След като всички констатации са достъпни, интердисциплинарен екип, така нареченият туморен съвет, решава дали е необходима допълнителна лъчева терапия и/или химиотерапия. Само лъчева терапия или хормонална терапия е възможна само за пациенти, които не могат да бъдат оперирани.