Мандибуларна артропластика

Една от най-честите реконструктивни операции, извършвани в лицево-челюстната област, е частична мандибуларна артропластика. Това може да включва имплантиране на метална плоча в онези ситуации, когато е необходимо да се елиминира дефект, локализиран от страничната страна на долната челюст или по нейния клон.

Такова протезиране не е подходящо за пациенти с липсваща централна част на долната челюст, тъй като след кратко време, поради голямото натоварване на меките тъкани, металната плоча просто ще избухне.

В този случай оптималното решение би било трансплантацията на свободен клап от костна тъкан с снабдяващи съдове, които по време на операцията са свързани чрез микрохирургични манипулации към съответните кръвоносни съдове в областта на шията. Най-често срещаният донорен сайт е фибулата, която позволява реконструкция на половината (или дори малко повече) на долната челюст.

Също така, за частична реконструкция на увредената долна челюст, се използва и свободен клап от костна тъкан, отстранен от лопатката или илиума. Последното, между другото, може да осигури доста голям обем костна тъкан за трансплантация. Дебелината му обаче, за разлика от фибулната клапа, обикновено е недостатъчна за имплантиране на зъби в нея.