Мамография - процедура и рискове - NetDoktor
Валерия Дам е писател на свободна практика в медицинския отдел NetDoktor. Учи медицина в Техническия университет в Мюнхен. За нея е особено важно да даде на любопитния читател представа за вълнуващата предметна област на медицината и в същото време да поддържа съдържанието.
Мартина Файхтер е учила биология в избрана предметна аптека в Инсбрук, а също така се е потопила в света на лечебните растения. Оттам не беше далеч до други медицински теми, които я пленяват и днес. Обучава се за журналист в Академията на Axel Springer в Хамбург и работи за NetDoktor от 2007 г. - първо като редактор, а от 2012 г. като автор на свободна практика.
The Мамография е рентгеново изследване на гърдата (лат. mamma). Използва се за търсене на промени в тъканите на гърдата (като бучки), които биха могли да бъдат рак на гърдата. Освен това жените на възраст между 50 и 69 години са поканени на рутинна мамография на всеки две години като част от скрининга за мамография. Прочетете тук как работи прегледът, кога има смисъл да се прави мамография и какви рискове крие в себе си.
Какво е мамография?
Мамографията е рентгеново изследване на гърдата за ранно откриване на рак на гърдата (рак на гърдата) или неговите предшественици. Те включват малки калциеви отлагания (микрокалцификации), бучки, удебелявания, асиметрия или нарушения в тъканната архитектура на гърдата.
В аналогова мамография рентгеновото изображение се създава класически върху експониран филмов лист. По-новата цифрова мамография позволява изображението да бъде запазено по електронен път на компютър, така че определени области могат да бъдат увеличени и преработени, ако е необходимо. Дори може да се направи триизмерна картина на гърдата. Това може да помогне на лекаря да прецени по-добре някои участъци от тъканите.
Мамография: Кога има смисъл?
Кога мамографията има смисъл, все още се обсъжда критично от много експерти. Важно е да прецените ползите от прегледа - високата му честота на откриване при рак на гърдата - спрямо рисковете и недостатъците (вижте по-долу). Настоящата ситуация в Германия е следната:
В Жени на възраст под 50 години Мамографията обикновено се извършва само ако има конкретно подозрение за рак на гърдата - например защото може да се усети подозрителна бучка в гърдата. Ако обаче жената от тази възрастова група има повишен риск от рак на гърдата (например, защото майката или сестрата вече страдат от рак на гърдата), лекарят може също така редовно да прави рентгенова снимка на гърдата си на определени интервали, за да бъде на сигурно място.
В Жени между 50 и 69 години след това се препоръчва рутинен мамографски преглед (Мамографски скрининг). Ракът на гърдата се среща особено често в тази фаза от живота. Ето защо жените от тази възрастова група са поканени да правят мамография на всеки две години като предпазна мярка. Разходите се поемат от здравноосигурителните дружества (задължителна програма за скрининг на рак).
В Жени над 70 години Препоръките за прегледи за ранно откриване на рак на гърдата (като мамография) се основават на няколко фактора: Вземат се предвид индивидуалният риск от рак, общото здравословно състояние и индивидуалната продължителност на живота на жената.
Жени с повишен риск от рак на гърдата
Някои жени са изложени на повишен риск от рак на гърдата, например защото майка или сестра им вече са имали рак на гърдата или защото гените за риск от рак на гърдата вече са определени в генома на жената. Тогава може да има смисъл рутинно да се прави мамография преди 50-годишна възраст - често се допълва от ядрено-магнитен резонанс (ядрено-магнитен резонанс) на гърдата. Такова засилено ранно откриване на рак се основава на индивидуалния рисков профил на жена с повишен риск от рак на гърдата.
Самопреглед на гърдата
Вземете пазвата си!
Погледни в огледалото
Ключове докато стоите
Започнете отвън
Ключове, докато лежите
Когато лежите отвън
Как работи мамографията?
Мамографията е една амбулаторен преглед. При първото посещение трябва да попълните въпросник, в който са записани лични данни, предишни заболявания и особено рак на гърдата в семейството. Лекарят също ще разговаря лично с вас относно важна информация (интервю за анамнеза).
Съвет: Не трябва да прилагате дезодорант преди мамографията, тъй като това може да влоши информативната стойност на рентгеновото изображение.
За самата мамография трябва напълно да освободите горната част на тялото си и да премахнете всякакви бижута, които биха могли да покрият тъканите на гърдата (колиета, груди и др.). След това гърдите ви са внимателно удължени и притиснати възможно най-равно между два листа плексиглас. Тази мамографска стъпка може да е болезнена. След това тъканта на гърдата се рентгеново. Бъди там обикновено две рентгенови лъчи от различни посоки направено: отгоре надолу (кранио-каудално) и наклонено от средата встрани (медиолатерално наклонено).
В добрите радиологични практики това се отнася за оценката на рентгеновите лъчи Принцип на четири очи. Това означава, че двама рентгенови специалисти (рентгенолози) изследват изображенията независимо един от друг. Ако констатациите се различават, се извършва друга мамография или друго изследване като магнитно резонансно изображение (ЯМР) или галактография.
Тези методи за изследване се използват и когато рентгеновото изображение на мамографията разкрива подозрителна находка или гърдата е трудно да се оцени с помощта на мамографията. Това може да се случи с плътна гръдна тъкан, особено при по-млади жени, силиконови възглавници, изразена мастопатия (доброкачествени промени в гръдната тъкан) или след лъчева терапия. Тогава MRT мамографията осигурява по-точни резултати от рентгеновата мамография.
След мамографията
Резултатите от мамографията са достъпни след няколко дни. Ако се открият подозрителни тъканни промени, са необходими допълнителни изследвания за изясняване, като нова мамография, ултразвукови изследвания, MRI мамография или отстраняване на тъкани (биопсия).
Мамография: да или не?
Мамографията е една бърз и лесен преглед, с които патологичните промени в гръдния кош могат лесно да бъдат открити. Дори тумори, които все още не са осезаеми и са с размер само от три до пет милиметра, могат да бъдат открити с помощта на рентгенови лъчи на гръдния кош. Това означава: Този метод на изследване има такъв висока чувствителност.
Мамографията обаче има и недостатъци и рискове:
Експертите са взели предвид тези предимства и недостатъци на мамографията при разработването на скрининга за мамография: Във възрастовата група от 50 до 69-годишна възраст преобладават ползите от рутинните рентгенови снимки на гръдния кош. За всички други жени зависи от индивидуалните фактори (специфично подозрение за рак на гърдата, генетично предразположение към рак на гърдата и др.) Дали Мамография има смисъл.