Махайте се оттам; лутане в медицината за намиране на точния лекар - Лили Ва Биен
Когато четете препоръките на някои пациенти, трябва да признаете диагнозата лишай склерозус във въздуха.препятствие и можем ясно да говорим за медицинско скитане. Освен това няколко неща могат да бъдат свързани с лоша диагноза или късна диагноза: става въпрос за диагностична грешка.
Целта на тази статия не е да я обвиняваме, а да направим наблюдение и да ви даде ключовете за отскок. Тези ключове са по-скоро насочени към подкрепа от лекар (и не ви казват да избягате от медицинската среда) с известна автономия от ваша страна. Ако връзката между лекар и пациент ви подхожда такава, каквато е, придържайте се към нея, няма задължение да я променяте.
- Вижте дерматолог или гинеколог ?
- Грешната диагноза
- Лекари, които искат да помогнат, но не познават LS
- Консултацията е твърде кратка и диагнозата е внезапна
- Лекар без съпричастност и „насилствена“ консултация
- Развийте отношенията пациент/лекар
- Намерете подходящия лекар
- Когато консултацията приключи, късно ли е да реагирате ?
- Свържете се с мен, за да направите препоръка
Вижте дерматолог или гинеколог ?
Специфичността на vulvar lichen sclerosus е, че той пресича гинекологията и дерматологията и някои лекари прехвърлят парите. Само дето топката сме ние. Следователно скитането по медицина, свързано с лишеи от склероз, е свързано и с този съдбоносен въпрос: трябва ли да посетите дерматолог или гинеколог ?
Дерматологът е запознат с патологии като лишеи, но той или тя не е задължително специализиран в патологии на интимността или няма идея да разглежда интимните части. Пациентът често мисли да говори за този тип заболявания на гинеколог, а не на дерматолог. Въпреки това, някои гинеколози не познават патологии на вулвата (няколко часа уроци се отделят за патологии на вулвата.
Лихен склерозус е дерматологична патология, която засяга лигавицата на гениталния тракт, но също така и неизвестна и рядка патология. Тук се крие проблемът.
Какво да правя ? Гинеколог или дерматолог, е необходимо да бъде последван от специалист от тези патологии, доколкото е възможно. Венеролог дерматолог, специализиран например в генитални патологии например. Гинекологът също може да бъде специализиран. И в двата случая лекарят трябва да е оборудван. Например спекулум, за да се провери дали болестта е вулварна, а не вулвовагинална, защото това би изключило лишеите. Но също така и маса за преглед, така че лекарят да може да разгледа цялата ановулварна област.
Консултирайте се с жена или мъж, напълно зависи от вас !
Също така е възможно да бъдете проследени от лекар специалист и да имате друг здравен специалист за по-често проследяване и при спешни случаи. Те могат да си сътрудничат така че да имате необходимите последващи действия. Например акушерка за проследяване, различно от дерматологично, но която знае патологията за "ежедневния" и специалист за годишното проследяване.
Също така е възможно да бъдете последвани от медицински или мултидисциплинарен екип.
И за децата ? Те обикновено са последвани от специализиран педиатър. Детски дерматолог или детски гинеколог.
Грешната диагноза
Сега нека се справим с диагностичното скитане ....
Лекарят остава човек и разбира се е в състояние да прави грешки. Много е тъжно, че някои хора първо са имали много различни (но не непременно грешни) диагнози, преди накрая да бъдат диагностицирани с лишей склерозус. Микози (понякога верни, друг път не), кондиломи на вулвата (където лезиите са изгорени с азот ...), инфекции (лекувани с антибиотици, докато локалните кортикостероиди спират симптомите, като предотвратяват бактериите, които се възползват от ситуацията на разпространение) и др.
Диагностични грешки, които забавят правилната грижа или водят до непълна грижа.
Какво да правя ? Ако имате диагноза, която изглежда не е правилната, използвайте листовете, предоставени от специалисти, разпечатайте ги и ги носете като основа на дискусията с Вашия лекар.
Посъветвайте се с вашия гинеколог/дерматолог/лекар пренасочвам ви на специалист по тези патологии, ако той не знае достатъчно за патологиите на вулвата (дори ако това означава, че трябва да пътува, за да го види).
Лекари, които искат да помогнат, но не познават LS
Преди да попаднем на специалиста (или медицински екип), понякога ходим при лекари, които изобщо не познават болестта и които нямат ключовете за поставяне на диагнозата, но също така и лекари, които познават болестта, но не много добре. не знаят например, че има международни препоръки за терапевтично управление. Скитането по медицина също е това: да бъдеш заобиколен от добронамерени (или не) лекари, които не знаят нищо за това !
Какво да правя ? Не се колебайте да отпечатате листа с патология обсъдете вашите въпроси с Вашия лекар. Можете също така да обсъдите с тях препоръчаното общо управление и да ги попитате защо се отклоняват от него. Швейцарската асоциация Verein Lichen Sclerosus предостави информационни листове за аптеките и страница за лекарите .
Имате право да посетите друг лекар или да поискате мнение на специалист или просто да поискайте второ мнение.
Вашите болки не трябва да остават без отговор. Не оставайте в този омагьосан кръг на лутане на медицината.
Консултацията е твърде кратка и диагнозата е внезапна
Някои лекари не отделят време и буквално бързат с консултацията или дори им липсва съпричастност.
Колко е времето за нормална консултация? Трудно да се каже. Често лекарите отделят на своите пациенти около петнадесет минути. Други отнемат повече време. Но 5-минутна консултация? Не и не. Особено за патология като нашата. Освен ако не сте проследявани редовно и не е последващо посещение, няма причина консултацията да продължи 4 минути (да, наистина се е случило в една от САЩ).
Има и случай на правилна диагноза и внезапна информация. Шокирани сте да научите, че имате състояние като генитален лихен склерозус. Някои пациенти се изключват напълно и запазват само „същественото“: „рак“, „лечение за цял живот“, „болест, която не може да бъде излекувана“. И някои лекари наистина казаха тези неща.