Магнезий в урината - Synevo
Главна информация
Обикновено 95% от количеството магнезий, което се филтрира на гломерулно ниво, се реабсорбира тубуларно, особено във възходящата част на Henle loop 5. Екскрецията на магнезий контролира серумните нива на този елемент и зависи от диета 1, от друга страна, заедно с тази на калция, се подлага на въздействието на паращитовидния хормон; повишената реабсорбция на калций води до конкурентно инхибиране на абсорбцията на магнезий 5. Хиперкалциемията, хипофосфатемията и ацидозата са сред инхибиторите на тубулна реабсорбция на магнезий 4. Когато бъбречната функция е ниска, магнезият се задържа, което води до повишаване на серумните нива.
Препоръки за определяне на магнезий в урината
• изследване на електролитен статус; определяне на причината за необичайно серумно ниво на магнезий;
• изследване на нефролитиаза 1 .
Събран образец - 24-часова урина; в 7 часа сутринта пациентът уринира и не задържа тази урина, след което събира в пластмасов съд всички емисии на урина до 7 часа сутринта на следващия ден включително; събраната урина се хомогенизира; измерете цялото количество, задръжте 100 ml в еднократна пластмасова чаша за урина; не се използват консерванти; двата контейнера трябва да бъдат плътно затворени с капака, те трябва да се държат на 2–8 º C до работното време 3. Пробите, които влизат в контакт с всякакъв вид метал, са неприемливи .
Контейнер за прибиране на реколтата - 2-3 л пластмасова купа и пластмасова чаша за урина (за еднократна употреба), върху която се отбелязва общото количество урина за 24 часа 3 .
Събраното количество - цялата урина в рамките на 24 часа, от които се задържат 100 ml 3 .
Необходима е обработка след прибиране на реколтата - подкисляване при рН = 3-4 със солна киселина 6 N 3 .
Тествайте стабилността –7 дни при стайна температура; 7 дни при 4-8 ° C; 1 година при -20 ° C 3 .
Метод - спектрофотометрични (колориметрични) 3 .
Референтни стойности - 72,9-121,5 mg/24h 3 .
Коефициент на преобразуване: mmol/L x 2,43 = mg/dL; mEq/L x 0,5 = mmol/L; mEq/L x 1,2 = mg/dL.
Граница на откриване - 0,03 mmol/L (0,07 mg/dL) 3 .
Тълкуване на резултатите
• синдром на Бартър; • бъбречни заболявания с прекомерна загуба на магнезий (хроничен гломерулонефрит, хроничен пиелонефрит, бъбречна тубулна ацидоза, диуретична фаза на остра тубулна некроза, постоструктивна диуреза); • алдостеронизъм; • пациенти с бъбречна трансплантация при имуносупресивно лечение 1; 4; 5 .
• малабсорбция; • хроничен алкохолизъм (недохранване); • дългосрочно парентерално лечение; • хронична бъбречна недостатъчност; • хипопаратиреоидизъм; • хиперкалциурия; • болест на Адисон 1; 4 .
Намаленият магнезий в урината предполага недостиг на магнезий и ако загубата се дължи на бъбреците, магнезият в урината се увеличава.
Граници и смущения
Високите нива на алкохол в кръвта увеличават магнезия в урината 1. Наличието на кръв в урината увеличава магнезия в урината 1 .
се увеличава: ацетазоламид, амфотерицин В, калцитонин, цисплатин, циклоспорин А, кортикостероиди, тиазидни диуретици, гентамицин, магнезиев хидроксид, литий, триамтерен 2 .
Изтичане: амилорид, орални контрацептиви, паратиреоиден екстракт, калциев глюконат, интерферон алфа-2а 2 .
1. Франсис Фишбах. Изследвания на урина. В Наръчник за лабораторни и диагностични тестове. Липинкот Уилямс и Уилкинс, САЩ, 8-мо издание, 2009, 257-259.
2. Франсис Фишбах. Ефекти на лекарствата върху лабораторни тестове. В Наръчник за лабораторни и диагностични тестове. Липинкот Уилямс и Уилкинс, САЩ, 8-мо издание, 2009, 1246.
3. Лаборатория Синево. Специфични справки за използваната работна технология 2014 г. Тип на справка: Каталог.
4. Лабораторна корпорация на Америка. Справочник на услугите и тълкувателно ръководство. Магнезий, Урина. www.labcorp.com 2010. Тип справка: Интернет комуникация.
5. Лотар Томас. Микроелементи. В клинична лабораторна диагностика - използване и оценка на клинично лабораторни резултати. TH-Books Verlagsgesellschaft mbH, Франкфурт/Майн, Германия, 1 изд., 1998, 39-340 .