Лупус, автоимунно заболяване с много лица
Лупусът е хронично автоимунно заболяване, което се разпространява в тялото. Най-често се проявява с лезии в кожата и болки в ставите, но лупусът може да засегне и органи като бъбреците, сърцето, мозъка ... От д-р Жан-Пол Маре, ревматолог, CHU Pitié-Salpêtrière, Париж
Публикувано на 05.11.2020
Можем ли да излекуваме лупус ?
С лекарствата, с които разполагаме, не можем да постигнем лечение на лупус болест, тоест трайно изчезване на болестта дори след спиране на лекарствата. Някои пациенти обаче могат да имат много продължителни ремисии (т.е. изчезване на всички признаци на заболяването) с лечение, което е сведено до минимум.
Лупусът е хронично заболяване, но признаците му могат да бъдат ефективно облекчени чрез подходящо лечение. Някои лекарства също могат да намалят риска от развитие на прогресивен пристъп или усложнение на лупус болест. Важното за пациента е да приема тези лекарства в подходяща доза (която може да варира) и за дълго време: това ще предотврати рецидив. Активността на лупуса обаче има тенденция да намалява след менопаузата и рискът от рецидив също ще намалее.
Как да живеем с лупус ?
Разрешени са самобръсначи, но те не предпазват от слънцето.
Може ли да се оперираме, когато имаме лупус ?
Една операция е разбира се винаги възможна, стига да информирате хирурга и анестезиолога за вашето заболяване и предприетите лечения.
По-специално, антифосфолипидният синдром трябва да бъде обект на специално управление, с коригиране на антикоагулантните лечения.
Поради имуносупресивното лечение и приемането на кортизон за дълго време, ще е необходимо да се предотврати появата на инфекция в непосредствения следоперативен период.
Можем ли да се ваксинираме, когато имаме лупус? ?
Пациентите с лупус имат повишен риск от инфекция и ваксинацията е важна част от защитата на пациентите от инфекция. Обичайните ваксинации не са свързани с по-голяма честота на огнища на лупус, но в случай на продължително лечение с имуносупресори или кортикостероиди, живите атенюирани ваксини са противопоказани (BCG, жълта треска, орален полиомиелит, морбили, рубеола, паротит) . И обратно, пневмококовата ваксина се препоръчва силно в случай на лечение с имуносупресори.
Можем ли да спортуваме, когато имаме лупус? ?
Спортът или физическата активност могат да се практикуват възможно най-често, но трябва да се внимава в случай на антикоагулантно лечение или нисък брой тромбоцити.
Редовното практикуване на спорт без излишък поддържа мускулна сила, която може да бъде нарушена при определени лечения, като кортизон. Спортът помага в борбата със сърдечно-съдовите заболявания, които са по-чести при лупус. И накрая, спортът помага да се контролира теглото.
Ситуации, при които спортът трябва да се избягва по време на лупус, са редки. В случай на антикоагулантно лечение или спад в броя на тромбоцитите, съществува риск от кървене в случай на нараняване, ако има практика на насилствен спорт (например катерене, скоростни спортове).