Лупус антикоагулант

Лупус антикоагулант е антитяло, чийто механизъм на действие е насочен срещу фосфолипидно-протеинови комплекси. Наличието на лупус антикоагулант в серума на пациентите има повишен риск от тромботични епизоди.

венозна тромбоза

Изследвания, проведени в това отношение, показват, че от всички пациенти, диагностицирани с лупус антикоагулант, около 24-36% развиват поне един тромботичен епизод. Най-честите причини за тромбоза са белодробна емболия и дълбока тромбоза на крайниците. Също така, от всички пациенти, които са имали спонтанен аборт, около 10% са диагностицирани с лупус антикоагулант.

Препоръчва се серумно определяне на лупус антикоагулант в следните случаи:

  • При хора със съмнение за антифосфолипиден синдром
  • При млади пациенти (под 50-годишна възраст) с артериална тромбоза или дълбока венозна тромбоза
  • В случай на жени с късна загуба на бременност
  • В случай на хора с диагноза тромбоза с необичайно местоположение
  • При бременни жени с анамнеза за различни автоимунни заболявания (ревматоиден артрит, автоимунна хемолитична анемия, системен лупус еритематозус, автоимунна тромбоцитопения), които са развили тромботичен епизод или някои усложнения, свързани с бременността по време на бременност.
    Определянето на серума на лупусния антикоагулант се извършва по метода на неутрализация с пречистени фосфолипиди в хексагоналната фаза.

Нормални стойности: -негативен лупус антикоагулант.

Положителни стойности:

  • Първичен антифосфолипиден синдром
  • Дълбока венозна тромбоза на долните крайници
  • Артериална тромбоза
  • Системен лупус еритематозус
  • Автоимунна хемолитична анемия
  • Ревматоиден артрит
  • Автоимунна тромбоцитопения
  • Белодробна тромбоемболия
  • Миелопролиферативни заболявания
  • Вирусни инфекции
  • След приложение на следните лекарства: хепарин, тромбинови инхибитори (като Dabigatran), директни инхибитори на фактор Ха (като Apixaban, Rivaroxaban), стрептомицин, хидралазин, хинидин, хлорпромазин.

Библиография:
1. Ana Petroiu, Ioana Raluca Siska, Anca Roman, Liliana Ardeoan, ВЪТРЕШНА ОКОЛНА СРЕДА - КРЪВ-, Издателство „Василе Голди” University Press, Арад, 2001
2. Юлия Неагу, Обяснителното ръководство на основния МЕДИЦИНСКИ АНАЛИЗ