Лумпектомия - лечение, ефекти и рискове

A Лумпектомия е хирургично отстраняване на малка бучка от рак на гърдата. Основната цел на тази хирургична процедура е да се запази гърдата. Отстраняват се само самият тумор и околната тъкан.

Съдържание

Какво представлява лумпектомията?

Лумпектомията е съхраняваща гърдите хирургическа техника, която често се използва при рак на гърдата. Ракът на гърдата е злокачествената дегенерация на млечната жлеза. Това е най-честата форма на рак при жените.

Съществената характеристика на тази хирургическа интервенция е единствената екстирпация на тумора на гърдата. В допълнение към тумора, съседната тъкан се изрязва, като се вземе предвид границата на безопасност. Понякога лимфните възли на подмишниците също трябва да бъдат премахнати. Тъй като козметичният резултат се възприема като по-привлекателен, отколкото след мастектомия, все повече жени избират тази операция за опазване на гърдите.

Междувременно над 50% от всички видове рак на гърдата се елиминират, без да се запази гърдата. Лумпектомията се нарича още широка ексцизия. Той принадлежи към процедурите на терапии за опазване на гърдите, наречени накратко BET. Докато при мастектомия се отстранява цялата гърда, хирурзите се опитват да се ограничат до тумора с по-нежен метод. Тази техника включва и квадрантектомия.

Тук се изчерпва пълен квадрант на гърдата, включително покриващото вретено на кожата. В стари публикации често се използва терминът лумпектомия Тилектомия (Гръцки tylos = бучка) използван.

Функция, ефект и цели

Като правило хирурзите първо правят кръгов разрез на кожата над тумора. Крайният обем на събиране зависи от местоположението на тумора. Ако болната тъкан е директно под кожата, кожното вретено обикновено се отстранява. Хирургът вече може да прецени размера на тумора. За целта хирургът докосва тумора с два пръста и го изрязва с ножица. Границата на здравата тъкан около тумора, която трябва да бъде премахната, е между десет и двадесет милиметра.

При усъвършенстваната техника на квадрантектомия гърдата първо се разделя на четири квадранта. Премахването на латерокраниалния квадрант (горната страна) често се извършва заедно с хирургично отстраняване на лимфните възли в областта на подмишниците. Изследване на фината тъкан се извършва веднага след всяка операция. Това се прави с помощта на бърз разрез, за да се осигури пълното отстраняване на болната тъкан. Ако злокачествени клетки бъдат открити отново, те трябва да бъдат повторно изрязани.

Всички пациенти трябва да получат поддържаща терапия след процедурата. Обикновено се предвиждат 5-7 сесии на лъчетерапия, за да са сигурни, че всички ракови клетки са унищожени. В допълнение към този тип терапия, терапиите с антитела се използват и за унищожаване на останалите туморни клетки. В случай на хормонозависими тумори се назначава и антихормонална туморна терапия. Според указанията на Германското онкологично дружество са необходими допълнителни последващи мерки след отстраняване на рак на гърдата.

През първите три години след диагностицирането на раковия тумор трябва да се прави мамография на всеки шест месеца. Ако този период е неусложнен, тази радиологична процедура трябва да се прави ежегодно през следващите години. В допълнение към контрола на тумора, друг компонент на последващите прегледи е наблюдението на пациента по отношение на възможните странични ефекти на лекарството. Обърнете внимание на промените в тялото и в психиката, както и за развитието на непоносимост.

Лумпектомията е предпочитаната терапия за запазване на гърдите при жени под 75-годишна възраст. От съображения за безопасност, пациентите от по-възрастната възрастова група все още избират пълно премахване на гърдите. Това е и най-често срещаният хирургичен метод за рак на гърдата при мъжете.

Можете да намерите лекарствата си тук

Рискове, странични ефекти и опасности

Отслабената имунна система е по-податлива на страничните ефекти от радиационното лечение. Както при всички операции, има риск от инфекция с лумпектомия. Кухината на раната и областта на белега са особено засегнати от този риск. По време на хирургичната процедура или следоперативно, рискът от тромбоза също се увеличава. Този кръвен съсирек е особено често срещан в долните крайници. Последицата от такава тромбоза от своя страна може да бъде белодробна емболия. Това се случва, когато хлабав съсирек се засели в съд в белите дробове.

Този тип емболия често е фатален. Този тип усложнения обаче са изключително редки. Вторичното кървене е друг рисков фактор по време на тази операция. Кървещите съдове около оперираната зона могат да доведат до кървене. Ако броят на такива вторични кръвоизливи е много малък, кървенето трябва да бъде спряно хирургично. При лумпектомия, както при повечето хирургични интервенции, определени рискови групи са по-склонни към негативни странични ефекти от други.

Рисковата група включва имунокомпрометирани пациенти, жени или мъже, които вече са оперирани на мястото и възрастни хора. Етапът на заболяването на гърдата също играе важна роля. Колкото по-рано ракът бъде открит и отстранен, толкова по-малко усложнения ще има.

подувам

Bleese, N., Mommsen, U., Schumpelick, V.: Кратък учебник по хирургия. Thieme, Щутгарт 2010
Pschyrembel: Клиничен речник. 266-то издание. De Gruyter, Берлин 2015
Regierer, A.C., Possinger, K.: Рак на гърдата. Ръчна диагностика и терапия. Deutscher Ärzte-Verlag, Кьолн 2005

Може да се интересувате и от

В MedLexi.de не само публикуваме за здраве, медицина и уелнес, но също така сме ентусиазирани от текущите медицински изследвания и медицински технологии. Ние с удоволствие изследваме всички теми, свързани с благосъстоянието на човека и неговото здраве и обясняваме сложни медицински проблеми с високи журналистически стандарти за широката публика.

Медицинските експертни познания за нашите предметни области ни помагат да подготвим разбираеми знания за вашето здраве. Ние разследваме проблемите с любопитство, проверяваме ги въз основа на текущата изследователска ситуация и също така разглеждаме ежедневната медицинска практика. Виждаме себе си като посредници на знанието между лекар и пациент.