Лумбална пункция • процедура, рискове; Използвайте

При лумбална пункция се взема нервна вода от гръбначния канал. Промените в състава на тази течност предоставят важна информация за заболявания на нервната система.

The Лумбална пункция е най-често използваният метод за извличане Нервна вода или Liquor cerebrospinalis, както биха казали медицински специалисти на латински. Това е бистра течност, която измива мозъка и гръбначния мозък и се използва главно за амортизиране на шокове. При възпалителни заболявания или тумори в Нервна система съставът на нервната вода се променя.

Нервна вода от лумбалната област

Следователно лабораторното изследване на нервната вода предоставя важна информация за такива заболявания. При лумбална пункция лекарят вкарва тънка куха игла в лумбалната област през междупрешленното пространство в гръбначния канал. След това нервната вода изтича през канюлата на капчици, която се събира в епруветки за проби и може да бъде изследвана.

Кръгъл гръб улеснява прегледа

За да вземе нервната течност, изследваното лице трябва да огъне долната част на гърба си възможно най-много. Това може да се направи или чрез накланяне напред, докато седите, или легнало отстрани в ембрионално положение, т.е.с ръце и крака вдигнати и брадичката е спусната на гърдите. Това увеличава външните разстояния между прешлените. Това улеснява лекаря да усети правилното място за пункция между прешлените. Точките се правят между третата и четвъртата или между четвъртата и петата Лумбални прешлени.

Пункция на ликвора: Вземат се десет до 15 милилитра нервна вода

Отбелязва се подходящата точка на лумбалния гръбнак, след което кожата се дезинфекцира старателно наоколо. Ако е необходимо, пациентите получават a локална анестезия. Тогава лекарят започва истинския Пункция на CSF: Той натиска специална, тънка куха игла в гръбначния канал в маркираната точка между прешлените.

Нервната вода започва да капе от пробивната игла и се събира в изследващата тръба. За изследване на цереброспиналната течност са необходими десет до петнадесет милилитра от тази течност. След като се получи достатъчно количество нервна течност, лекарят внимателно издърпва иглата навън. Мястото на пункцията се притиска за няколко минути и след това се покрива с гипс или превръзка.

  • процедура

Треска, болка, задух: Потърсете специално симптоми и възможните им задействания

Запазете почивка в леглото - главоболие е възможно

След лумбалната пункция е поне половин час почивка на легло се придържат Проблеми с кръвообращението и главоболие за предотвратяване. Най-добрият начин да направите това е да легнете по корем, тъй като това ще затвори по-бързо канала за пробиване. В зависимост от състоянието на лекаря и инструкциите, които трябва да се спазват, може да е подходяща по-дълга почивка в леглото след прегледа. Освен това е достатъчно Пийте важно за предотвратяване на главоболие.

Пункцията на CSF едва ли е болезнена

Самата процедура отнема само около 20 минути и вече може да се извършва и амбулаторно в неврологична практика. Описва се като не особено болезнено, така че не винаги е необходима локална анестезия.

Ако обаче пункционната игла докосне нервен корен, може да има кратка болка, напомняща ишиас. Ако обаче водачът на иглата бъде коригиран, той обикновено намалява отново много бързо.

Като цяло изтеглянето на нервната течност от гръбначния канал е a рутинна процедура с нисък риск. Нараняванията почти могат да бъдат изключени с професионално отстраняване на CSF, тъй като гръбначният мозък се простира само до първия или втория лумбален прешлен, но се пробива само под третия лумбален прешлен.

Рисковете, свързани с лумбална пункция

Преди прегледа има подробна консултация с лекар с информация за възможните Рискове и усложнения на лумбалната пункция задължително. Също така е важно да имате повишено налягане и в черепа повишена склонност към кървене да бъдат изключени, тъй като и двамата говорят срещу лумбална пункция. Пациентите трябва да помислят да го приемат предварително, ако е необходимо антикоагулантни лекарства Улики. Възпалението или кожните примеси в областта на планираното място на пункция също са противопоказание за лумбална пункция.

над главоболие В областта на шията в резултат на лумбална пункция около пет процента от изследваните се оплакват, особено ако не са гарантирали, че са били адекватно хидратирани. Също Гадене, повръщане и Болка в гърба се срещат в редки случаи. Симптомите могат да се проявят само в деня след пункцията на ликвора. Можете да се лекувате с лекарства за облекчаване на болката, ако е необходимо и да се подобрите, когато сте в легнало положение; те обикновено изчезват след няколко дни.

Усложненията от абстракция на нервна течност са редки

Инфекцията на мястото на инжектиране е едно от редките усложнения, които могат да възникнат, но те могат да бъдат лекувани добре с антибиотици или мехлеми. Ако по време на пункцията се удари нерв, може да се получи парализа или изтръпване. Освен това може да доведе до временни смущения Черепномозъчни нерви, менингеален кръвоизлив или Натрупване на течности идват под твърдите мозъчни обвивки, но те обикновено отстъпват напълно.

От друга страна, постоянните увреждания, например поради възпаление на мембраните на гръбначния мозък или кървене, са изключително редки. Проблеми с кръвообращението с дихателни нарушения се появяват само в изключителни случаи, например в случай на неоткрито повишено ниво Вътречерепно налягане, което само по себе си би било критерий за изключване при лумбална пункция.

Важен диагностичен инструмент за нервни заболявания

Лумбалната пункция обаче е важно диагностично средство за откриване или изключване на някои заболявания. Те включват възпалителни заболявания на мозъка, някои видове мозъчни кръвоизливи или рак. В детайли това са наред с други

  • Възпаление на менингите (менингит)
  • Възпаление на мозъка (енцефалит)
  • Лаймска болест
  • Невросифилис (също невролуи, определена форма на сифилис)
  • Паркинсон
  • Субарахноидален кръвоизлив (SAB) в мозъка (спусък на инсулт)
  • левкемия
  • Лимфом
  • Тумори на мозъка и гръбначния мозък

Лумбалната пункция най-често се използва за откриване на менингит или енцефалит. Той също е стандартен в МС диагностика.

Процедурата също може може да се използва терапевтично. Някои лекарства се въвеждат чрез нервната вода. Например, упойката се прилага на a Спинална анестезия, За разлика от общата анестезия, само някои части на тялото се анестезират с помощта на Лумбална пункция.