Лумбаго-ишиас; ОРТОПЕДИЯ ЗА ВСИЧКИ
ВАШАТА БОЛКА
В следващата статия ще се огранича да опиша най-честите причини за болките в кръста.
От самото начало трябва да се изправим пред фактите, за да избегнем ненужно лечение:
никога няма мускулна причина за болката в гърба, независимо къде се намира !
Най-честата причина = малко приплъзване на междупрешленния диск назад ...
Заден изглед:
Дискът дразни много дълбоки структури, така че може да почувствате болка
в цялата или част от района в червен По-долу
Лечение без да навлизам в подробности.
Цели:
1. Повторно поставете диска (ако е възможно чрез ръчни техники или напътствия)
2. Борба с възпалението (орални противовъзпалителни лекарства или понякога, ниска епидурална )
Всъщност възпалението се причинява от децентрирането на диска.
И така: започването на лечение с противовъзпалителни лекарства без префокусиране на диска може да не се подобри. !
Но
Понякога болките се появяват както на диаграмата по-горе, тогава болките в гърба отшумяват и други по-специфични болки се появяват според конкретна територия (или територии).
Най-известни територии = зелено, кафяв, розово .
Какво е (най-често) ?
Всъщност дискът, който се е оттеглил малко, се плъзга встрани и идва да компресира нервен корен (коренът на седалищния нерв е най-известният и най-честият).
Подробности:
За да подчертаете „болката“ на този нерв, повдигате крака си, за да видите дали той „се плъзга“ добре. Това е тестът на Lasegue.
Увреждане на седалищния нерв, ако:
Лечение:
- Оценете дали все още можем да прецентрираме диска
- Съвети (в зависимост от вида на издатината)
- Перорални противовъзпалителни лекарства
- Понякога: ниска епидурална
Бележки:
- Във всички случаи масажът е абсолютно противопоказан, тъй като мускулните контрактури имат функция: да се опитат да ограничат плъзгането на диска. Това е и причината да не приемате лекарства, които отпускат мускулите ( Миоластан, свърши ! )
- Разбира се, съществуват и други причини (ставни, немеханични, сакроилиачни ...), но не е интересно да се детайлизира всичко това тук.
в противен случай, от съществено значение е да разпознаете дали болката Ви се разглежда систематично (гаранция за добра диагноза и добро управление).
Вашият терапевт трябва:
1. Искате да му разкажете историята си (болката си, а не обясненията, които вече са им дадени) + вашата възраст + вашата медицинска история.
2. Изпробвайте се широко и систематично (защото „ още не знае "). Вижте видеото на тестовете по-долу. Тези тестове изискват поне 6 минути !
3. Направете хипотеза.
4. Предложете хипотезата му с резултатите от изображенията, които имате.
5. Преценете дали може (ако трябва) да опита нещо, което да ви помогне или трябва да ви насочи (специалист, образна диагностика ...)
6. Правете си бележки, за да можете да ви следвате обективно от сесия на сесия. (възможност за промяна на хипотезата и стратегията)
7. Упълномощете се да разберете от какво страдате. Например: https://orthopedie.wordpress.com/lombalgies/
Систематичен преглед: имайте предвид, че има много важни тестове.
Искам специално да благодаря на Жак Мисотен, Стивън Де Конинк и Лудвиг Омбрег
Не се колебайте да ми се обадите ... Аз ще отговоря !
Имате нужда от малко почивка недалеч от мястото, където живеете ?
Изглед към опалото море в модерен и семеен апартамент (разумни цени) ...
Кликнете върху снимката по-долу
Споделя това:
WordPress:
25 коментара за „Лумбаго-ишиас“
Здравейте, от 1 месец страдам от болки в кръста и се чудя дали ще мине, отивам при физиотерапевта, който ми дава мезиерския метод, успявам да ходя по-добре, но все пак много зле и започва да ме депресира, защото Страхувам се да остана така, благодаря за вашите отговори
Ако препрочетете публикацията „болки в кръста“, ще разберете причините, поради които методът на Мезиер помага на толкова малко хора, въпреки неразбираемия ентусиазъм (въпреки че често отбелязваме, че простите идеи - във всички области - са привлекателни. Но за да възобновите казаното от Менкен: "Има просто, бързо ... и фалшиво решение на всеки сложен проблем"). Освен това принципите на Мезиер не издържайте на критичен анализ. Вижте публикацията "Mézière".
Накратко, без да знам възрастта ви и всичките ви симптоми, мога да ви кажа, че е необходимо много мислене, за да се предположи произходът на болката. След като се направи предположението, трябва да помислите какво би могло да ви помогне ... Ако проблемът е механичен .
И накрая, знайте, че всички колони се развиват по един и същи начин: към по-голяма нестабилност. И ви каня да изгледате видеото, което съставих, за да обясня защо не трябва да масажирате, разтягате или мобилизирате лумбалния гръбнак.
Без да те видя, не мога да кажа нищо повече.
сърдечно
Ив
Здравейте, аз съм на 16 години, практикувам спорт много често и на доста добро ниво (лека атлетика, специалност скок на височина) гърбът и особено лумбалната част са силно стресирани и затова много често имам болка или скованост на това ниво. Но в продължение на месец, болка все още не изчезва (беше трудно да се повдигне левия крак, без да се нарани, болка дори само ходене и от време на време изтръпване на крака) Отивам на лекар, правя ЯМР и ето резултата:
„L4-L5 дискова болест с доста симетричен надвес на задния диск, тип протузия, свързан с малка лява фораминална херния. Има хиперсигнал на пръстена на лявото фораминално ниво, което предполага фисуриране на пръстена на това ниво. В L5-S1 хиперсигналът има фисурен тип на пръстена без херния или издатина. "
Заключение: Диско радикуларен конфликт в L4-L5 от postero medio laterale и херния на левия фораминален диск.
И така, ето моите въпроси: Какво може да се направи, за да се излекува и спре да боли? Колко време ще отнеме? Мога ли все пак да обмисля високо ниво в спорта и специалността, която практикувам? И ще има ли някакъв дискомфорт ?