Lugol с ангина под формата на спрей и разтвор, ефективност и инструкции за употреба
Разтворът на Лугол за ангина е средство, толкова популярно, колкото и безполезно. В народната медицина няколко препаративни форми от него се използват широко за борба с ангината - спрей, разтвор за изплакване, концентриран алкохолен разтвор за смазване на лигавиците. Популярността му се влияе от антибактериалната му активност и ниската цена. Към днешна дата няма доказателства за ефективността на разтвора на Лугол за лечение на ангина, няма и теоретични обосновки за неговата полезност и следователно не може да се счита за лекарство за ангина.
Lugol и разтворът на Lugol са едно и също. "Lugol" е едно от търговските наименования на продукта, използван за обозначаване на разтвор на йод в глицерин. Свойствата на водния разтвор на Lugol и разтвора в глицерин за ангина са еднакви.
От гледна точка на съвременната доказателствена медицина, Lugol, специално за ангина, е вариант на плацебо лекарство, използвано за имитация на терапевтична активност. Въпреки това, поради наличието на странични ефекти, той не е типичен манекен и е опасно да се използва за успокояване на пациента.
В същото време разтворът на Lugol в някои случаи може да бъде опасен от нарушения на щитовидната жлеза и обща интоксикация на тялото. Като се има предвид неговата безполезност, той не може да се използва при ангина.
Очаквана и действителна ефективност на разтвора на Lugol за ангина
Разтворът на Lugol е известен предимно като антибактериално средство за локална дезинфекция. Той ефективно унищожава бактериите по краищата на рани, язви, порязвания, различни натъртвания и ожулвания, подложени на директен контакт с микроорганизми.
Важно е да се разбере, че разтворът на Лугол убива онези бактерии, които са директно в него.
Самият случай, когато Lugol помага да се предпази раната от инфекция
Мнозина вярват, че разтворът на Lugol за възпалено гърло ще бъде ефективен, ако те се третират с повърхността на възпалените сливици. Известно е, че болките в гърлото се причиняват от патогенни бактерии, които се размножават в тъканите на сливиците и тяхната активност води до развитие на възпаление. Следователно погрешно се смята, че Lugol, попадайки върху сливиците, ще унищожи тези бактерии и ще премахне причината за ангина.
Всъщност тази хипотеза не е получила практическо потвърждение. Когато се използва разтвор на Лугол за ангина като единствения антибактериален агент, вероятността от усложнения на заболяването остава същата като при липса на лечение изобщо. Тоест това лекарство няма ефект върху бактериалната инфекция в сливиците.
Теоретично неефективността на разтвора на Лугол при лечение на ангина се обяснява с факта, че той не прониква в дълбоките тъкани на сливиците, в които се намира фокусът на самата инфекция. По-голямата част от лекарството остава на повърхността на сливиците, същата част, която се абсорбира в лигавицата, прониква в кръвоносните съдове и се разпространява с кръвния поток в тялото. Люгол или не достига до слоевете на жлезите, в които се намират бактериите, или попада тук в много малки количества, които не са опасни за бактериите.
Дори ако разтворът на Lugol унищожава бактериите, които излизат на повърхността на сливиците с гной, това изобщо не влияе върху хода на заболяването, тъй като мястото на инфекцията остава непокътнато.
Хемолитични стрептококови бактерии
Дали това е вярно или не, не е напълно изяснено, но факт остава: Разтворът на Lugol не влияе на риска от развитие на усложнения на ангина. И тъй като самата терапия на това заболяване е насочена към предпазване на пациента от усложнения, лечение на ангина с разтвор на Лугол е невъзможно.
От гледна точка на съвременната доказателствена медицина, всичко по-горе е вярно не само за разтвора на Лугол, но и за всякакви други местни антибактериални средства - Мирамистин, Хлорхексидин, Хексетидин и други. В съответствие с експерименталните данни бактериалните инфекции не могат да бъдат потиснати с местни средства и следователно такива антисептични препарати могат да се използват само за локална дезинфекция, но не и по никакъв начин за борба с бактериални популации, които вече се развиват в тъканите.
В същото време разтворът на Lugol за ангина в допълнение към системната антибиотична терапия изобщо не е необходим. Ефективните антибиотици напълно унищожават патогените за 1-2 дни и няма нужда от допълнително локално антимикробно лечение на сливиците и фаринкса.
Още по-безсмислено е да се използва разтвор на Лугол не при диагностицирана ангина, а само при болки в гърлото и кашлица. Най-малкото защото такива симптоми най-често не са признаци на ангина, като бактериално заболяване, а на различни вирусни инфекции (например, кашлицата не се развива при ангина, това е симптом на ARVI). С тях Лугол е напълно безполезен, тъй като по принцип той не е способен да унищожи вирусната инфекция, развиваща се вътре в клетките на лигавиците.
Използването на Lugol за ангина не осигурява допълнителни терапевтични ефекти. Този агент няма противовъзпалителни или аналгетични ефекти. Лекият дразнещ ефект от употребата му не само не е полезен, но дори вреден за пациент със силен синдром на болка.