L-ТИРОКСИН СЪРБ - Левотироксин натрий - Дозировка, странични ефекти, бременност - Doctissimo
Това лекарство обикновено се предписва за:
Показания + -
Всички хипотиреоидизъм с висок или нисък произход, независимо дали е пълен или непълен.

Всички обстоятелства, независимо дали са свързани или не с хипотиреоидизъм, при които е желателно да се ограничи TSH.
Как да го взема + -
Приложените дози варират в зависимост от интензивността на хипотиреоидизма, възрастта на пациента и индивидуалния толеранс.
Преди лечение, за да се коригира дозировката, се препоръчва да се извършат радиоимунологични анализи за Т3, Т4, TSH или, в противен случай, анализ на хормонална йодемия.
Тъй като хипотиреоидизмът в повечето случаи е трайно заболяване, лечението с левотироксин трябва да продължи неограничено.
· При биологично голям хипотиреоидизъм, пълната хормонозаместителна терапия изисква средно 100 до 150 µg при възрастни като еднократна доза сутрин на гладно. Тази доза ще бъде установена постепенно и с повишено внимание: започнете с 25 µg на ден, след това увеличете дневната доза с 25 µg на стъпки от приблизително една седмица.
· След като дозата е установена на плато достатъчно дълго, извършете нов биологичен контрол. Проверете, като анализирате Т3 и Т4, че няма предозиране и проверете дали TSH при хипотиреоидизъм с нисък произход е нормализиран.
Поддържащата доза обикновено е от 100 до 150 микрограма на m² телесна повърхност.
При новородени и кърмачета с вроден хипотиреоидизъм, при които е важно бързото заместване, препоръчителната начална доза е 10 до 15 микрограма на kg телесно тегло на ден през първите 3 месеца. След това дозата трябва да бъде индивидуално коригирана въз основа на клинични и лабораторни резултати (хормони на щитовидната жлеза и TSH).
При деца с придобит хипотиреоидизъм препоръчителната начална доза е 12,5 до 50 микрограма на ден. Дозата трябва постепенно да се увеличава на всеки 2 до 4 седмици в зависимост от клиничните и лабораторни резултати (хормони на щитовидната жлеза и TSH), докато се достигне пълната заместителна доза.
Общата дневна доза трябва да се приема сутрин на гладно, поне половин час преди първото хранене за деня. .
Възможни нежелани реакции + -
- Влошаване на сърдечните заболявания
- Тахикардия
- Безсъние
- Възбудимост
- Главоболие
- Покачване на температурата
- Пот
- Бърза загуба на тегло
- Диария
- Хиперкалциурия
- Слабително действие
Влошаване на всяко сърдечно заболяване (ангина, миокарден инфаркт, аритмии и др.).
Признаци на хипертиреоидизъм, като тахикардия, безсъние, възбудимост, главоболие, повишаване на температурата, изпотяване, бърза загуба на тегло, диария, трябва да прекъснат лечението за няколко дни, което ще бъде възобновено при по-ниски дози.
При деца, възможност за хиперкалциурия.
Докладване на предполагаеми нежелани реакции
Декларирането на предполагаеми нежелани реакции след разрешаване на лекарството е важно. Тя позволява непрекъснато наблюдение на съотношението полза/риск на лекарствения продукт. Здравните специалисти съобщават за всяка подозирана нежелана реакция чрез националната система за докладване: Националната агенция за безопасност на лекарствата и здравните продукти (ANSM) и мрежата от регионални центрове за фармакологична бдителност - Уебсайт: www.ansm.sante.fr.
Противопоказания + -
- Свръхчувствителност към левотироксин
- Свръхчувствителност към рициново масло
- Хипертиреоидизъм
- Декомпенсирано сърдечно заболяване
- Коронарна недостатъчност
- Нарушения на ритъма
Свръхчувствителност към активното вещество или към някое от помощните вещества, изброени в раздел Състав.
Абсолютни: хипертиреоидизъм, декомпенсирано сърдечно заболяване.