Листовка за пациенти с лимфедем
Лимфедемът е подуване на крайниците поради вродено или придобито увреждане на лимфната система. Това може да бъде независимо заболяване, като в този случай говорим за първичен или първичен лимфедем. Лимфедемът обаче може да се развие като съпътстващ симптом или усложнение на друго заболяване. Това са вторичен или вторичен лимфедем.
Първичен лимфедем
Първичният лимфедем е нарушение в развитието. Неразвитите или необичайно широки лимфни съдове не могат да функционират правилно, за да транспортират лимфната течност. Тази течност се забива в крайника, което води до подуване на крайника.
При тежки случаи лимфедемът, основан на вродено нарушение на развитието, се появява още в ранна детска възраст, а в по-леки случаи симптомите се развиват едва в по-късна възраст. Декомпенсацията и недостатъчността на слаборазвитата лимфна система могат да бъдат улеснени от разширени вени, хирургични белези, заседнала заетост, затлъстяване и заседнал начин на живот. 10% от човечеството се ражда със слабо развита лимфна система. Жените са засегнати четири пъти по-често от мъжете.
Вторичен лимфедем
При вторичните форми различни лезии на непокътнатата лимфна система водят до лимфна стагнация.
Най-честите причини за вторичен лимфедем са:
- хирургично отстраняване или облъчване на лимфни възли и лимфни възли
- туморна инфилтрация на лимфни възли,
- лимфни възли или лимфаденит, причинени от вируси, бактерии, гъбички. Добре известно заболяване при възрастни е стомашното разстройство, причинено от бактериална инфекция, което често е последвано от трайно подуване и лимфедем на крайника.
- венозни заболявания като разширени вени, венозна оклузия, тромбоза са чести причини за подуване на краката.
Броят на случаите на вторичен лимфедем нараства в световен мащаб, което може да бъде свързано с нарастващата честота на рак, хирургична и лъчетерапия на тумори. Пациент с лимфедем трябва да се сблъска с редица други негативни фактори в допълнение към естетическите проблеми. Нарушаването на функцията на крайниците затруднява работата и транспорта, а в много случаи и обличането поради разликите в размера на крайниците. Като усложнение могат да се появят тежки кожни промени и инфекции, които допълнително влошават качеството на живот.
Лечение на лимфедем
Нямаме адекватни медицински или хирургични решения за лечение на лимфедем. За съжаление използването на диуретици все още е често срещано в лекарствата и днес. При лимфедем диуретиците са неефективни и насърчават ремоделирането на съединителната тъкан на отока, което води до „втвърдяване“ на крайника.
Съществуващите хирургични процедури не са получили широко разпространение в практиката поради честотата на усложненията и незадоволителните терапевтични резултати. Белезите, които се развиват след операция, могат допълнително да увредят лимфната циркулация.