Lisitar-LF инструкции за употреба, аналози, състав, показания
Всяка таблетка съдържа:
активно вещество: лизиноприл - 5 mg, 10 mg или 20 mg;
помощни вещества: манитол, царевично нишесте, талк, магнезиев стеарат, калциев хидрогенфосфат дихидрат.
Таблетки с бял или почти бял цвят, плоскоцилиндрична форма, със скос (дози от 5 mg и 10 mg).
Таблетките са бели или почти бели, плоскоцилиндрични, с фаска и делителна черта (додоза 20 mg).
фармакологичен ефект
Инхибиторът на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ) намалява образуването на ангиотензин II от ангиотензин I. Намаляването на съдържанието на ангиотензин II води до директно намаляване на освобождаването на алдостерон. Намалява разграждането на брадикинин и се увеличавасинтеза на простагландини. Намалява общото периферно съдово съпротивление, кръвното налягане (BP), налягането в белодробните капиляри, причинява увеличаване на MIхранителен кръвен обем и повишава миокардната толерантност към стрес при пациенти с хроничнаникова сърдечна недостатъчност. Разширява артериите повече от вените. Подобрява кръвоснабдяването на исхемичния миокард. АСЕ инхибиторите удължават продължителността на живота при пациенти с хронична сърдечна недостатъчност,Те подобряват прогресията на левокамерната дисфункция при пациенти, прекарали миокарден инфаркт без клинични прояви на сърдечна недостатъчност. Антихипертензивният ефект започва след около 6 часа и продължава 24 часа. Продължителността на ефекта зависи и от приетата доза. Началото на действието - thres 1 час. Максималният ефект се определя след 6-7 часа. С артериална хиперЕфект на напрежение се наблюдава през първите дни след началото на лечението, стабилен ефект веднъжрасте за 1-2 месеца. Не се наблюдава изразен синдром на отнемане.
В допълнение към понижаването на кръвното налягане, лизиноприл намалява албуминурията. При пациенти с хипергликемияпомага за нормализиране на функцията на увредения гломерулен ендотел. Лийзиноприл не повлиява концентрацията на глюкоза в кръвта при пациенти със захарен диабет и не води до увеличаване на честотата на хипогликемия.
Фармакокинетика
Приемът на храна не влияе върху усвояването на лизиноприл. Абсорбция - 30%. Бионаличност - 29%. Почти не се свързва с протеините в кръвната плазма, а се свързва изключително с АСЕ. Той влиза в системната циркулация непроменен. Време за достигане на максиминималната концентрация в кръвта - 6 часа. При доза от 10 mg/ден, максималната концентрация е 3238 ng/ml. На практика не се подлага на метаболизъм, екскретира се през бъбреците непроменен. Фракцията, свързана с АСЕ, се екскретира бавно. Полуживотът е 12,6 часа. Ниска пропускливост през кръвно-мозъчната и плацентарната бариера.
Показания за употреба
- Артериална хипертония (като монотерапия или в комбинация с други антихипертензивни лекарства).
- Хронична сърдечна недостатъчност (като част от комбинираната терапия за лечение на пациенти, приемащи дигиталисови лекарства и/или диуретици).
- Остър миокарден инфаркт (през първите 24 часа със стабилно хемодинамика за поддържане на тези показатели и предотвратяване на дисфункция на лявото сърцекамерна и сърдечна недостатъчност).
- Диабетна нефропатия (намалена албуминурия при инсулинозависима болкапациенти с нормално кръвно налягане и неинсулинозависими пациенти с артериална хипертония).
Противопоказания
- анамнеза за ангионевротичен оток по време на лечение с други АСЕ инхибитори;
- кърмене (кърмене);
свръхчувствителност към лизиноприл и други АСЕ инхибитори.