Лираглутид плюс инсулин, няма полза за HbA1c - диабет, хранене и метаболитни заболявания
Д-р Даниела Петраче
Лираглутид плюс инсулин, няма полза за HbA1c
Възрастни с диабет тип 1, които са с наднормено тегло, не подобряват нивата си на HbA1c, след което лираглутид се добавя към лечението с инсулин, според ново проучване.
Проучването, ръководено от изследователи от Диабетния център Steno в Дания и известно като LIRA-1, установи, че лираглутидът причинява загуба на тегло, намалява нуждите от инсулин и намалява честотата на хипогликемия.
LIRA-1 е най-голямото проучване, оценяващо ефектите от комбинацията на лираглутид и инсулин за пациенти с наднормено тегло с диабет тип 1.
КАКВО ПРЕДСТАВЛЯВА ЛИРАГЛУТИДЪТ И КАК ПОДПОМАГА ПАЦИЕНТИТЕ С ТИП 1 ДИАБЕТ
Лираглутидът е GLP-1 рецепторен агонист, клас лекарства, използвани за лечение на диабет тип 2. Както всеки GLP-1 рецепторен агонист, лираглутидът действа чрез регулиране на естествената секреция на инсулин чрез инхибиране на освобождаването на глюкагон и забавяне на храносмилането. лираглутид Той все още НЕ е одобрен за лечение на диабет тип 1.
"Не препоръчваме комбинирано лечение с лираглутид-инсулин при пациенти с диабет тип 1 в общата популация." каза Томас Фреминг Дежгаард от Диабетния център "Стено" в Дания.
Дейвид Симънс от Университета на Западен Сидни, Австралия, добави: ефективност на разходите. "
По-специално ползите от лираглутид за отслабване са отделни. Смята се, че 50% от пациентите с диабет тип 1 в развитите страни са с наднормено тегло или затлъстяване.
КАК Е ПРОВЕДЕНО ИЗСЛЕДВАНЕТО?
Всички участници са имали диабет тип 1. Всеки участник е имал индекс на телесна маса (ИТМ) по-голям от 25, така че те са били с наднормено тегло и гликиран хемоглобин над 8% (63,9 mmol/mol).
В продължение на 24 седмици всеки участник получава или дневна инжекция на лираглутид (в допълнение към инсулин) или плацебо инжекция вместо лираглутид.
В края на проучването не се наблюдава значителна промяна в HbA1c в никоя от групите. Групата на лираглутид обаче е загубила около 6,4% от теглото си. Плацебо групата не изпитва загуба на тегло.
Групата с лираглутид също е имала по-малко епизоди на хипогликемия - 736 в сравнение с 884 в групата на палцебо.
Изследването изключва пациенти с диабет тип 1, които са имали инсулинова помпа. Също така, проучването не отчита нивото на образование на всеки участник. Ще бъдат необходими повече проучвания за тестване на тези фактори.
Проучването е публикувано в Lancet Diabetes and Endocrinology.