Липса на менструация (аменорея), лечение на първични и вторични форми с лекарства (Duphaston, Regulon,

Липсата на редовни менструации може да се счита за вариант на нормата, когато става въпрос за тийнейджърка, която все още има нормален менструален цикъл. При жените на възраст между 16 и 45 години менструацията трябва да идва без прекъсване. Аменореята (отсъствие на менструален поток) може да показва развитие на сериозно заболяване.

Какво състояние трябва да се отдаде на аменорея?

Обикновено при здрава жена в детеродна възраст месечните изписвания трябва да идват редовно в съответствие с продължителността на менструалния цикъл. Редица негативни фактори, като стресови ситуации или хормонални смущения поради неправилно използване на контрацепция, могат да доведат до факта, че менструацията не настъпва в очакваното време. Продължителното отсъствие на менструален цикъл (повече от 6 месеца) в медицината се нарича аменорея.

Продължителното отсъствие на менструация не е независимо заболяване. В повечето случаи аменореята е следствие от хормонални, биохимични, емоционални или физиологични нарушения на тялото.

Аменореята не винаги е патологично състояние. Така че, липсата на менструален поток при жената по време на кърмене се счита за нормален вариант. В повечето случаи цикълът се възстановява напълно, след като жената спре да кърми.

Ако отсъствието на менструация все още е следствие от патологичен процес, е необходима незабавна терапия. Експертите разграничават три степени на заболяването:

Първа степен. Липса на менструален поток за 6 до 12 месеца.
Втора степен. Липса на периоди до 36 месеца.
Трета степен. Липса на менструация за повече от 36 месеца.

Колкото по-дълго патологичният процес продължава в тялото, толкова по-малко вероятно е да върне нормалния менструален цикъл. В този случай жената рискува да бъде стерилна. Ето защо при първия провал на цикъла си струва да си уговорите среща със специалист. Освен това си струва да се помни, че аменореята може да бъде симптом на други сериозни животозастрашаващи заболявания.

Класификация

Ако отсъствието на менструален поток в продължение на 6 месеца или повече не е следствие от патологични процеси в организма, аменореята се счита за физиологична. Процесът може да се развие в следните форми:

Лактационна аменорея. Липсата на менструация се появява при жените по време на кърмене.
Ранна менопауза. До пълното изчезване на репродуктивната функция, жената може да има смущения в менструалния цикъл. Мензисът може да дойде нередовно. Прекъсванията могат да отнемат няколко години.
Нестабилен менструален цикъл при юноши. През първите 2 години периодите могат да се забавят.

Ако говорим за патологичния процес, се различават следните форми на аменорея:

Първичен;
Втори.

В първия случай менструацията отсъства при момичета с нормално развитие на млечните жлези, срамната и аксиларната коса. Отсъствието на менструален поток след 16 години се счита за патологично. В този случай момичето трябва да се подложи на пълен преглед. Най-често първичната аменорея се дължи на генетични патологии.

Ако една жена преди това е имала нормален менструален цикъл, но нейните менструации са спрели и не са настъпили повече от шест месеца, струва си да се говори за вторична аменорея. В същото време се разграничават истинската и фалшивата аменорея.. В първия случай патологичният процес е свързан с липсата на невроендокринна регулация на менструалния цикъл. Фалшива аменорея се развива, ако има менструален поток, но поради анатомичните особености на жената кръвта не може да излезе. Такова патологично състояние може да бъде коригирано само чрез хирургическа интервенция.

Аменореята може да е резултат от дисфункция на яйчниците. В този случай се различават следните форми на заболяването:

Хипохормонална на яйчниците. Всеки възпалителен процес в организма може да доведе до изчезване на функцията на яйчниковия фоликуларен апарат. В този случай матката и ендометриумът също атрофират.
Хиперхормонална на яйчниците. Доста рядка форма на аменорея, при която отхвърлянето на ендометриума не настъпва с последващо кървене.

Менструалната функция на всяка жена се регулира от гонадотропни хормони. В зависимост от съдържанието на тези хормони се различават следните форми на аменорея:

Хипогонадотропни. Липсата на менструация е свързана с недостатъчно ниво на половите хормони при жената.
Хипергонадотропни. Повишеното количество полови хормони също може да доведе до дисфункция на яйчниците. Резултатът ще бъде нарушение на менструалния цикъл.
Нормогонадотропни. Хормоните се освобождават в точното количество. В този случай липсата на менструация ще се дължи на патологии на матката, прекомерно физическо натоварване или стрес.

Терапията на всяко заболяване започва със задълбочена диагноза. При първите нарушения на менструалния цикъл жената трябва да потърси помощ от гинеколог. Ако закъснението на менструацията не е значително, рано е да се говори за аменорея. Пациентът обаче ще бъде регистриран. Ако трябваше да се справите с нарушение на менструалния цикъл, което преди беше нормално, следните методи ще помогнат на специалист да диагностицира аменорея:

Интервю с пациент. Преди всичко гинекологът трябва да изключи бременността. След това е необходимо да се установи кои фактори могат да провокират нарушения (хоби за диети, емоционално и физическо претоварване, наличие на хронични заболявания и др.).
Изследване на хормоналните нива. Техниката е насочена към изучаване на функционалността на яйчниците. Специалистът провежда ултразвукова диагностика на тазовите органи.
Диаграма на ректалната температура за определяне на нивата на естроген.
Преглед на пациента на стола. Специалистът оценява диаметъра на външната цервикална ос. При нормален цикъл от 6-ия до 20-ия ден фаринксът се отваря и наподобява зеницата на окото. Липсата на такова явление може да показва нарушения. Освен това, по време на изследването, специалист може да вземе намазка на вагиналната стена за анализ, за да определи наличието на патологична микрофлора.