Липосукцията не подобрява метаболизма - infomed-screen - Infomed Online

Липосукцията не подобрява метаболизма

Цели на изследването
Затлъстяването е свързано със сериозни рискове за здравето и високи разходи. Отслабването с диета и повишената физическа активност подобрява метаболитните нарушения като инсулинова резистентност. В настоящата работа беше изследвано дали подобни подобрения могат да бъдат постигнати със загуба на тегло чрез липосукция.

липосукцията

Методи
В проучването са включени общо 15 жени с наднормено тегло с обиколка на талията над 100 cm. 7 жени са били диабетици (средна възраст 52 години) със среден индекс на телесна маса (ИТМ) 39,9. Останалите 8 жени (средна възраст 42 години) са имали нормален метаболизъм и техният среден ИТМ е 35,1. Преди операцията и около 10 до 12 седмици след операцията бяха измерени различни маркери на риска и инсулиновата чувствителност беше определена съгласно стандартизирана схема.

Резултати
Намаляването на теглото с метода на липосукция доведе до значителна загуба на тегло от около 9,1 кг при жени без диабет и дори около 10,5 кг при жени със захарен диабет. Обемът на подкожната мастна маса на корема също е значително намален с 44% в нормогликемичната и с 28% в групата на диабета. Размерът на талията е намалял с 12% до 14%. От друга страна, кръвното налягане, концентрацията на глюкоза на гладно и плазмата на гладно, липидният профил и инсулиновата чувствителност остават незасегнати и в двете групи. Медиаторите на възпалението като CRP, интерлевкин-6 и тумор некрозис фактор също остават непроменени.

Заключения
Намаляването на теглото чрез липосукция води до значителна загуба на тегло до 20%, но за разлика от намаляването на теглото с диета и повишена физическа активност, това не засяга метаболизма и сърдечно-съдовите рискови фактори.

Обобщено от Томас Кох

Би било твърде добре. Изсмучете малко мазнини и метаболитните проблеми със затлъстяването са изчерпани! Биоактивните протеини, които се произвеждат в мастната тъкан и се освобождават в кръвообращението, се считат за важни фактори за развитието на инсулиновата резистентност, свързана със затлъстяването и свързаните с него метаболитни аномалии. Липосукцията на значителни количества абдоминална подкожна мастна тъкан (9 kg) не нормализира гореспоменатите аномалии (като намаляване на адипонектина или повишаване на TNF-алфа, интерлевкин-6 или резистин). Понижен е само лептин, до известна степен маркер на мастната тъкан. Това е в ясен контраст с резултатите след умерено намаляване на теглото, постигнато чрез поведенчески промени, фармакотерапия, стомашна лента или сравними интервенции. Причините за тези разлики са главно две: 1. Отрицателният енергиен баланс е определящ за регресията на описаните метаболитни промени. 2. За разлика от висцералната или ретроперитонеалната мастна тъкан, коремната подкожна мастна тъкан не е метаболитно или ендокринологично активна. Възможно е в това проучване просто да се изсмуче „грешната“ мазнина!