Липедема, симптоми след заболяване на крака, диагностика, лечение - Doctissimo

Засягайки почти всяка десета жена, липедемата обаче е до голяма степен неразпозната, включително от медицинската професия. По този начин диагнозите закъсняват, оставяйки бедните пациенти със симптоми, които пораждат реални комплекси, като този проблем се характеризира с натрупване на мазнини в определени области (главно краката). Актуализация на диагнозата и лечението с професор Loïc Vaillant, дерматолог.

Какво е липедема ?

Истинско хронично заболяване, липедемът се характеризира с постепенно натрупване на подкожна мастна тъкан по долните крайници на тялото, започвайки от бедрата до глезените. Това натрупване на мазнини рядко засяга ръцете. Това локализирано наднормено тегло е придружено от оток (подуване) и болезнен натиск.

„Нямаме точни данни за честотата на това състояние. Само немски проучвания разкриват данни, надхвърлящи 10% липоедем при пациенти с венозни заболявания 1. Повечето от данните за това състояние идват от Германия, където липоедемът е по-известен, отколкото във Франция ”, обяснява проф. Loïc Vaillant, дерматолог.

Симптоми на липедема

Липедемата е лесно разпознаваема, тъй като клиничната картина е характерна в зависимост от стадия и засегнатите области 2. Мастните клъстери могат да бъдат разположени върху една или повече части на долната част на тялото, започвайки от талията надолу до глезените: ханш, бедра, прасци.

Понякога може да включва и ръцете. Непропорционалността на долните и горните крайници може да бъде силно изразена. По този начин има няколко „типа“ липодеми:

° Тип 1: ханш

° Тип 2: ханш и бедра

° Тип 3: ханш, бедра, прасци

° Тип 4: Arm

° Тип 5: крака

На снимката: Потенциално засегнати райони.

Във всички случаи, липоедем засягакрайниците от двете страни и симетрично. По този начин той лесно се различава от лимфедема, патология, която често се бърка с липедема, която също се характеризира с локализирано наднормено тегло, но която този път съответства на лимфна маса (а не мастна), която винаги е асиметрична;
Присъствието наортостатичен оток (подуване на крайниците, причинено от изправяне) в засегнатите крайници. Този оток се влошава с напредването на деня. Ако отокът засяга стъпалата (горната или задната част на краката) и/или пръстите, тогава има вторичен лимфедем;

На снимката: Горе вляво и вдясно: липедем, влошен от вторичен лимфедем. Долу вляво: крака на пациент с липедем.

Подутата област е болезнена при натиск дори на допир;
Появата на възли (необичайна бучка, която се развива на повърхността на кожата), която има тенденция да расте с течение на времето;
Присъствието на паякообразни вени което води до появата на мрежа от повърхностни вени на повърхността на кожата. Паякообразните вени се причиняват от разхлабване на съединителната тъкан;
Тенденция към хематоми;
Трудност при движение и да се движат при тежки случаи.

Вашият браузър не може да възпроизведе това видео.

Причините за липедема

Причините за липедема остават до голяма степен загадъчни, но няколко сериозни пътя са напреднали 3,4:

Хормонален произход

„Причината за липедемата все още е неясна, но ние отдаваме определяща роля на половите хормони“, казва д-р Loïc Vaillant. "Като доказателство има малък брой случаи, засягащи мъжете." И според Swiss Medical Forum 5, тези случаи засягат мъже с „функционални хормонални нарушения в контекста на алкохолна цироза или след хормонална терапия“. „Този хормонален произход обяснява защо липоедемът обикновено се задейства по време на пубертета или по време на бременност, дори понякога по време на менопаузата“, разработва нашият специалист.

Генетичен произход

"Силно подозираме генетичен фактор, тъй като често се касае за членове на едно и също семейство", добавя той.

Предразположение към задържане на вода

Това наднормено тегло би било благоприятно от отоци поради форма на задържане на вода. Последното се обяснява с "увеличаване на пропускливостта на капилярите, причиняващо увеличаване на натрупването на течности и протеини" според Швейцарския медицински форум.

Задържане на вода: причини и съвети за нейното намаляване

Тежки крака: какви последици за ежедневието ?

Няма хранителни фактори, няма връзка с наднорменото тегло

Увеличението на мастната тъкан, характерно за липедема, "по никакъв начин не е резултат от преяждане и няма връзка с класическите причини за затлъстяването", обяснява Loïc Vaillant. "В действителност тази мазнина се произвежда от самите клетки на тялото. Ние откриваме случаи на липоедем при слаби, слаби и понякога дори анорексични пациенти. Обикновено тези пациенти са с наднормено тегло и имат портокалова кора на гърдите. Долната част на тялото, докато те имат кожа на костите си другаде ", продължава той. Наднорменото тегло и затлъстяването не причиняват липедем, но могат да го влошат.