Лимфология - Други методи за лечение на лимфен оток
Кинезиологична лента при лечение на лимфен оток
Методът на лимфозалепване е техника, която носи известна степен на подобрение и може да се приложи допълнително към компресиращи методи или дори като заместител на тях, например в случаите, когато не може да се направи компресивна превръзка, какъвто е случаят с пациенти с лимфедем на главата и шията или когато не можете да носите компресионен чорап, поради различни причини. (20,28)
Хирургични техники при лечение на лимфен оток
В много страни по света се извършват операции за лечение на лимфедем, като им се предлагат различни видове интервенции, като се използват високоефективни хирургични техники, супермикрохирургия или микрохирургия (лимфо-венозна анастомоза, трансплантация на лимфни възли и други).
Устройствата за прекъсване на пневматична компресия не са показани за лечение на тежък лимфен оток
Устройствата за прекъсване на пневматичната компресия са подходящи за лечение на липедем, флебедем, оток на затлъстяването, микроангиопатичен оток, оток, който възниква като нежелана реакция към някои лекарства и други видове отоци, но не са показани в терапията на лимфен оток, причинен от запушване на големи лимфни колектори., тъй като в тези случаи отокът може да се влоши от използването на устройствата.
През последните години тези устройства се предлагат като средство за лично лечение, у дома, на много пациенти с първичен или вторичен лимфен оток. Някои пациенти с лек или умерен лимфедем, за които може да се счита, че нараняването на лимфните възли е умерено и не е тежко, които имат такова устройство за лично лечение, съобщават за положителен ефект от използването на това устройство, без да наблюдават влошаване на клиничен външен вид поради това лечение.
Като цяло, настоящата лимфологична опция, като препоръчва лечението на лимфедем, счита, че устройствата за пневматична компресия са противопоказани в случаите на първичен или вторичен лимфен оток с тежка централна обструкция (като лимфедем поради онкологично лечение). В случаите на лимфен оток, причинен от леки лезии на лимфните съдове, за използването на тези устройства е задължително свързването с ръчен лимфен дренаж (който трябва да се приложи преди да се използват устройствата).
Диуретични лекарства при пациенти с лимфедем
При лечението на лимфен оток много често се предписват диуретици, дори на малки пациенти, деца или юноши. Този терапевтичен опит не донесе подобрения в случай на лимфедеми, а само в случаи на лимфедем, които свързват други видове оток, сред тези, които реагират на диуретици.
Диуретичното лечение може да не е от полза за лимфедема, тъй като не действа върху причината за този вид оток и дори може да влоши степента на лимфостатична фиброза, тъй като причинява дехидратация с протеинова хиперконцентрация в интерстициума.
От друга страна, диуретиците, използвани без правилните медицински показания, могат да доведат до доста неблагоприятни странични ефекти.
Въпреки това, лечението с диуретици не е противопоказано при пациенти с лимфен оток с каквато и да е етиология, първичен или вторичен, когато пациентите освен лимфен оток имат и други състояния (напр. Сърдечна недостатъчност, чернодробна цироза, хипертония), които се лекува с диуретици.
Индивидуалният характер на лимфедемите
В лимфологията често се говори за определена особеност, а именно за индивидуалния характер на лимфедемите, така че някои пациенти съобщават за особено добри ефекти при лечението на лимфедем, който страдат, като прилагат методи, които за други пациенти могат да се окажат безполезни или дори вреден. По този начин, въпреки че излагането на високи температури е противопоказано при лимфедем, някои пациенти съобщават (и демонстрират със снимки) положителния ефект върху техния лимфедем след къпане в солени езера, в топли райони, но напълно без атмосферна влажност или дори след практикуване на сауна. Липсата на изостряне на топлината на лимфедема вероятно се дължи на ниската атмосферна влажност.
Винаги обаче трябва да се отбележи, че отделните преживявания не могат да бъдат обобщени, особено след като често топлината е фактор, който е довел до появата или влошаването на лимфедема.
Методи, които не са част от стандартните линии за лечение на лимфен оток
Има много данни за различни методи на лечение, които не спадат към стандартно одобрената терапия на лимфен оток, които са известни главно поради информацията, достъпна в Интернет. Те са интересни, тъй като сегашното лечение на лимфен оток е трудно и не е напълно ефективно и тези методи могат да бъдат ефективни. Те също не могат да бъдат отхвърлени, тъй като отразяват непрекъснатото търсене на лек за оточни заболявания, обикновено хронични и увреждащи състояния. Също така е важно да се оповестят причините, поради които някои не са работили, поучителни за бъдещи изследвания.
Трябва обаче да се подчертае, че те не са медицински показания, тъй като не са част от стандартните линии на лечение и тяхната ефективност и безопасност не могат да бъдат гарантирани.
По този начин по-долу са представени някои процедури или продукти само за информационни цели, без да се посочват, тъй като е възможно рискът от използването им да надвишава очакваната терапевтична полза.
Интересен може да бъде традиционният подход към лимфедема в региони, където филариазата е ендемична (например в Индия), особено какви са масажните техники, физическите упражнения, акупунктурните методи, фитотерапевтичните продукти, които използват, като се има предвид, че опитът на лечението на болестта в този случай е хилядолетно. (27)
Един от методите на физиотерапията е използването на рефлексотерапия, като понякога се прилагат новоразработени техники. (40)
Един често задаван въпрос е относно благоприятната диета при лимфедем. Един пациент успя да получи значително подобрение на лимфедема след диета без глутен, което обаче беше последвано от загуба на тегло и поради това беше трудно да се прецени дали загубата на тегло или липсата на глутен участва в намаляването на лимфедема. от храната. Други пациенти изпитват диета с ниско съдържание на животински протеини или диета, в която ежедневно включват сок от лимон, съобщавайки за полза. Това обаче са изолирани преживявания, които не могат да бъдат обобщени.
Растение, за което се твърди, че има стимулиращи лимфния поток свойства, е melilotus officinalis. Приложен през устата преди няколко десетилетия, той е причина за увреждане на черния дроб, така че сега присъства в продукти, които се прилагат външно.
Цяла поредица от етерични масла, в много разреден вид, се използват външно. Прилагането на етерични масла обикновено трябва да бъде разумно поради рисковете от алергии, кожни раздразнения и особено факта, че външните приложения върху големи повърхности имат вътрешни действия, като кожата има специална абсорбционна функция. (38)
Сред тестваните лекарствени вещества са: кумарин (5,6-бензо-α-пирон или 1,2-бензопирон), селен, флавоноиди.
Сред активните вещества, прилагани външно, някои материали показват използването на хирудин, който е антикоагулант от естествен произход, извлечен от пиявици, за който е известно, че подобрява венозния поток.