Лимфедем и затлъстяване Моят лимфедем
Ако визуално можем да открием някои прилики между лимфедема на крайниците и ръката или крака на затлъстелия човек, произходът очевидно е много различен.
В първия случай това е дифузия на лимфа в тъканите, а във втория от развитието на мастна тъкан.
Но когато двете патологии се припокриват, лечението на лимфедем чрез компресия се усложнява ... обяснява, че не само затлъстяването увеличава риска от развитие на лимфедем (след лечение на рак чрез дисекция на лимфни възли, например), но и го влошава това като затруднява лечението му.
Затлъстяването: рисков фактор за развитието на лимфедем ...
Неотдавнашно американско проучване (Fu MR et al., 2015) потвърждава, че затлъстяването е един от рисковите фактори за развитие на лимфедем след лечение на рак на гърдата. Фокусирайки се върху проследяването на 140 жени - включително приблизително 1/3 затлъстели, 1/3 с наднормено тегло и 1/3 с тегло, считано за нормално според изчислението на ИТМ * - една година след операцията им, l Проучването показва че лимфедемът се появява значително повече в групата със затлъстяване. Авторите на изследването уточняват, че пациентите са били помолени да поддържат теглото си стабилно в сравнение с периода, предхождащ операцията и че инструкциите са били спазени в 70% от случаите, а останалите са загубили половината от 5% от теглото си и за останалите взеха 5%. Понастоящем е ясно показано, че загубата на тегло намалява риска от лимфедем, свързан с рак на гърдата, и също така насърчава лечението му.
... но и утежняващ фактор
Причината е свързана главно с трудността при настройването на компресионното лечение. Това се потвърждава от ортопеди и ортопедични фармацевти, отговарящи за оборудването за пациенти със затлъстяване. Всъщност, от една страна затлъстяването увеличава обема на лимфедема, но от друга страна по-големият крайник също е дисморфичен. А именно, той има много кожни гънки, особено в ставите (глезените, коленете, китките и лактите), чиято морфология е променена. Следователно поставянето на компресии е значително сложно. Добавете към това трудността при извършване на измервания, както и липсата на гъвкавост и мобилност, което понякога прави лечението почти невъзможно. Намаляването на обема на крайника и стабилизирането му обаче е от съществено значение за поддържащо лечение.