Лихен планус в устата; hle - Дексимиран

Споделете тази информация за пациента

QR код

Направете снимка на този QR код с вашия смартфон

Пряка връзка

"Deximed е голяма помощ за мен, за да мога бързо да потърся текущите познания за терапията или диагностиката в ежедневната практика. Ясната структура дава възможност да се прочете нещо бързо, дори при контакт с пациент." - PD Dr. мед. Гуидо Шмиман, специалист по обща медицина, Бремен

Deximed е независима лекарска информационна система, която се фокусира върху първичната медицинска помощ. Основаните на доказателства и редовно актуализирани статии във всички области на медицината отличават Deximed.

Какво представлява лихен планус в устната кухина?

Лихен планус е автоимунно хронично възпалително заболяване. Това е заболяване на кожата и лигавиците, което в някои случаи се появява в устната кухина - в техническата терминология болестта се нарича устен лишей планус (OLP). За разлика от варианта на заболяването, който причинява кожни промени, промените в устната кухина продължават значително по-дълго и могат да бъдат трудни за лечение. Пероралният лишей може да се появи самостоятелно или едновременно с лишей на кожата или гениталната лигавица.

Промените в лигавиците в устната кухина могат да изглеждат по различен начин. Обикновено се срещат от двете страни. Най-често състоянието се представя като мрежа от бели линии (мрежеста форма) или петна от вътрешната страна на бузите или по езика. В същото време в устната кухина могат да се появят червени зони (еритематозна форма) и/или рани (ерозивна форма). Подобната на мрежа форма е най-лесно забележима и причинява най-малко дискомфорт. От друга страна ерозивната форма е най-болезнена.

Орален лишей планин се среща при 0,1–4% от населението, най-често при жени на средна възраст и по-възрастни.

причина

Основната причина за оралния лишей не е известна, но това е автоимунно заболяване. Орален лишей може да се появи при хора с други автоимунни заболявания, като: Б. кръгова загуба на коса, склероз лишей, дерматомиозит, миастения гравис, първична билиарна цироза, улцерозен колит и витилиго. Има и връзка към диабет тип 1 и тип 2. Някои лекарства (напр. Бета-блокери, НСПВС) също могат да предизвикат лихен планус.

диагноза

За диагностика Вашият лекар ще изследва промените в лигавицата, вероятно и под микроскоп.

планус

Болестта често се развива бавно и може да бъде асимптоматична за дълго време. Промените в лигавицата често се забелязват по време на посещение при зъболекар. Промените могат да бъдат бели ивици или малки бучки, зачервяване или рани, повечето от които се появяват от вътрешната страна на бузите. Промени в лигавицата могат да възникнат и на езика, венците, устните, пода на устата и покрива на устата. Може да се появи болка и парещ дискомфорт. Симптомите често се влошават, когато пациентът консумира пикантни храни.

Лишей върху други лигавици или върху кожата се среща и при много пациенти с орален лишей планус. Най-често се засяга гениталната лигавица и по-рядко скалпа, хранопровода или конюнктивата на окото.

За да се потвърди диагнозата, парче тъкан може да бъде отстранено от засегнатата област на лигавицата (биопсия), за да може да се разграничи заболяването от други заболявания.

лечение

Целта на лечението е да облекчи дискомфорта. Тъй като болестта изчезва напълно при по-малко от 20% от пациентите, лечението на орален лишей планус е досадно. Пациентите с орален лишей трябва да избягват фактори, които могат да влошат симптомите. Добрата хигиена на устната кухина и редовната грижа за зъбите са важни за намаляване на дискомфорта. Ако е необходимо, нагласете протези, за да се избегне дразнене на лигавицата.

Можете да лекувате устната лигавица с локални противовъзпалителни и стягащи ("стягащи") лекарства, като вода за уста или орални гелове.

Първият избор за терапия е локално прилаган кортизон като гел, крем или разтвор. Други лекарства, които действат върху имунната система и могат да се използват локално, са такролимус, пимекролимус и циклоспорин А. Ако възпалението не е твърде силно, лигавицата на устата може да се лекува и с разтвор или гел от витамин А киселина. Ако симптомите Ви са тежки, Вашият лекар може да Ви предпише перорални кортикостероидни таблетки.

Ако промените в лигавицата са заразени с дрожди (Candida), те също трябва да бъдат лекувани с противогъбични мехлеми.

Избягвайте храни и напитки, които влошават симптомите!

прогноза

Промените в лигавицата на устния лишей могат да продължат дълги години. Периодите на засилени симптоми могат да се редуват с периоди на намалени симптоми. Влошаването може да бъде свързано с повишен психологически стрес или тревожност.

1% от пациентите с устен лишей планус са изложени на риск от развитие на рак на лигавицата в устната кухина. Поради тази причина са важни редовните проверки на устната лигавица на всеки 6–12 месеца. Ако самите пациенти забележат промени, те трябва да бъдат прегледани от лекар или зъболекар.

Оралният лишей е хронично възпалително заболяване, което се проявява в епизоди. Докато обривите в кожния лишей обикновено отшумяват след 1-2 години, промените в устния лишей продължават и могат да продължат 20 години или повече.

Още информация

  • Дерматомиозит
  • Миастения гравис
  • Първична билиарна цироза
  • Язвен колит
  • Витилиго
  • Орален лишей - информация за медицинския персонал

Автори

  • Мартина Бужард, научен журналист, Висбаден

литература

Тази статия се основава на специализираната статия Орален лишей (OLP). Списъкът с литература от този документ може да бъде намерен по-долу.