Лигиране на хемороиди

Хайбулаев Хайбула Дадашевич

Лигирането на хемороиди с латексови пръстени е най-честата процедура за отстраняване на хемороиди. Тази процедура е показана само при липса на симптоми на остри хемороиди, тоест с хроничната си форма на етапи 2-3, когато хемороидите вече са добре оформени. В първия стадий на хемороиди, лигирането е неефективно поради липсата на добре оформени хемороиди. Също така, важно условие за процедурата е липсата на пролабирали външни хемороиди.

Как протича процедурата за лигиране на хемороиди?

Лигирането се извършва амбулаторно, тъй като тази процедура не изисква въвеждане на анестезия и анестезия. В ректума се вкарва проктологичен аноскоп. Към хемороида, който се визуализира в лумена на аноскопа, се довежда вакуумен лигатор - специален инструмент, който се използва за процедурата на лигиране. След това помпата се включва с педал за управление на крака и в главата на лигатора се създава отрицателно налягане. Главата лигатор хваща хемороида и го привлича. Следващият етап от процедурата е прилагането на два латексови пръстена към възела, което се случва автоматично, чрез спусъчния механизъм на инструмента, когато отрицателното налягане в лигаторната глава достигне 0,7-0,8 атм. Освен това налягането се изравнява и главата на лигатора освобождава хемороида. С технически правилна процедура латексният пръстен трябва да стиска плътно крака на хемороида и да се позиционира на 5-7 mm над зъбната линия на ректума.

Еластичният латексен пръстен, притискащ крака на хемороида, притиска съдовете и кръвоснабдяването на хемороида постепенно спира. На 10-12-ия ден хемороидът се отхвърля заедно с пръстените поради постепенното изригване на тъканите от пръстена. Мястото на отхвърляне на възел постепенно се покрива със съединителна тъкан, образувайки белег.

---