Лиценз и сънна апнея
Като новост, синдромът на сънна апнея, който крие значителен риск от инциденти сред шофьорите, получи голяма доза новост в Указ № 13/1992 за шофиране, изменен няколко пъти. През последната година оборотът в лабораториите за сън в Унгария се увеличи силно, както професионални, така и майсторски ръководители кандидатстват за прегледи за апнея в голям брой.
Има двойна причина за повишения интерес към лабораториите за сън: от една страна, има много ефективни въпросници за общопрактикуващите лекари, които да изследват заболяването, а от друга страна, много пациенти използват изследването благодарение на пропагандата в пресата. Както за здравния сегмент на обществото, така и за миряните става все по-ясно, че намаляването на сънливостта през деня и загубата на концентрация при пътни ситуации или опасни работни места е източник на злополука и следователно те предприемат тестове за сън без голямо въздействие.
Опитът от изминалата година
От опита от изминалата година можем да заключим, че имаме много висок процент на обструктивна сънна апнея както във въпросниците на общопрактикуващия лекар, така и при самоинициираните пациенти. Промяната в общото медицинско отношение към болестта се посочва и от факта, че броят на участниците, които участват в изследването, за да се оцени рискът от операция, също се е увеличил значително.
Поради повишения интерес времето за изчакване в нашите лаборатории за сън се е увеличило, приблизително. Тя се колебае между 4-6 месеца. Междувременно са създадени частни лаборатории за тестване на съня, които отговарят на всички нужди, като осигуряват на пациентите висок стандарт на грижа.
Основният проблем е, че според формулировката на регламента, пациентите с умерена сънна апнея над AHI (индекс на апнея-хипопнея) от 15 също трябва да бъдат лекувани, т.е. те могат да имат право да шофират или да им се поднови свидетелството само ако AHI е под 15. ще струва. Това често може да се постигне с отоларингология, намаляване на теглото и съпътстваща заболеваемост, но най-важното оплакване на пациента от гледна точка на шофиране, дневна сънливост остава или самата AHI не се подобрява. В този случай за пациента трябва да се настрои респиратор CPAP или BiPAP (двустепенно положително налягане в дихателните пътища). Редовната му употреба може лесно да се провери с помощта на смарт картата в устройството. Устройствата обаче могат да се предписват само с обезщетения за социална сигурност в много тежки случаи, с AHI от 30 и период на насищане под 10% до 90%. Регламентът за финансиране на NEAK не отчита сънливостта и сънливостта през деня, което иначе е трудно да се обективира.
