Левотироксин намалява ефекта на метформин PTA IN LOVE
Внимание с метформин и левотироксин: Препаратът на щитовидната жлеза може да повлияе на понижаващия кръвната захар ефект на антидиабетното лекарство. Дори да няма строго противопоказание, трябва да се следи нивото на кръвната захар.
Проверете активната съставка метформин и левотироксин
Левотироксин
Левотироксинът се използва при дисфункция на щитовидната жлеза и е предназначен да замести липсващите в организма хормони и съответства на тироксин (Т4). Активната съставка се използва за заместване на хормони на щитовидната жлеза при хипотиреоидизъм. Синтетичният левотироксин е подобен на собственото вещество на организма по своите ефекти.
Здравата щитовидна жлеза отделя около 100 μg T4 и 10 μg T3 на ден. Т3 възниква и от Т4 чрез ензимно преобразуване. Основата на тиреоидните хормони е аминокиселината тирозин, към която са свързани три или четири йодни атома. Дефицитът на йод може да повлияе на производството на хормони и по този начин функцията на щитовидната жлеза.
Лекарството се произвежда синтетично и се приема с чешмяна вода веднъж дневно половин час преди закуска. Минералната вода често съдържа голямо количество калциеви йони и поради това не е подходяща за консумация. Трябва да се спазва интервал от време за желязо и калциеви препарати. Левотироксинът може да взаимодейства с поливалентните катиони калций, желязо и алуминий.
Метформин
Бигуанид се използва за лечение на диабет тип 2, особено при пациенти с наднормено тегло, когато диетата и загубата на тегло не постигат адекватен контрол на нивото на кръвната захар въпреки физическата активност.
Метформин инхибира производството на глюкоза в черния дроб и забавя нейната абсорбция в червата. В замяна абсорбцията на кръвна глюкоза в мускулните клетки се увеличава. Секрецията на инсулин се намалява, чувството на глад намалява и пациентите отслабват. Метформин също подобрява инсулиновата резистентност. Рискът от хипогликемия всъщност е нисък; обаче комбинацията с алкохол, който сам по себе си понижава кръвната захар, може да я увеличи.
Проблемът
Левотироксинът може да намали ефекта на метформин за понижаване на кръвната захар. Същото се отнася и за антидиабетни лекарства като глимепирид, глибенкламид или инсулин. От друга страна, метформин се подозира за понижаване на нивата на TSH в комбинация с левотироксин.
Решението
Няма строго противопоказание за комбито. Диабетиците, лекувани с левотироксин, трябва редовно да проверяват нивата на кръвната си захар, особено при започване на лечението или при спиране на лечението. Дневник, в който се въвеждат стойностите, може да помогне да се направи общ преглед и, ако е необходимо, да се коригира дозата на метформин според указанията на лекаря. Това може да се наложи, ако нивата на щитовидната жлеза са добре контролирани, но ефектът на понижаване на кръвната захар е намален.
Метформин също взаимодейства с бета-блокери. Можете да научите повече тук 👇.