Лекувайте възпаление на надкостницата на синдрома на пищяла

В статията с често задавани въпроси „Как да лекуваме възпаление на надкостницата/Шини?“ Следните точки са обяснени по-подробно:

Развитие на възпаление на надкостницата

пищяла
Периоститът, известен също като синдром на шина на пищяла/синдром на тибиалния ръб, описва възпаление на надкостницата в долната до средната част на пищяла. Възпалението на периоста на пищяла е класическа епидемия от бегачи и е особено често през първите няколко години на бягане. Дори при връщане на работа след дълга пауза рискът се увеличава.

Всички кости са покрити от двупластовата надкостница. Във външния слой на надкостницата подходите на сухожилията и сухожилията са слети и по този начин представляват връзката с костта.Теченето предизвиква разтягане и въздействащи стимули върху пищяла, поради което надкостницата и костта се изместват леко един срещу друг. Засягат се предимно места, където костта е доста мека, например от вътрешната страна на пищяла в долната до средната област. Възпаление в тази област може да възникне, ако костите и надкостницата са твърде често и v. а. движете се твърде бурно един срещу друг. Бягането, като много монотонен спорт за тялото, е предопределено за оплаквания като възпаление на надкостницата, които са резултат от трайно прекалено натоварване. По-специално при бегачите това често се случва в областта на вътрешната част на пищяла.

Други типични места за възпаление на надкостницата обикновено са петата или лакътът.

Симптоми на възпаление на надкостницата

Следните симптоми са типични за възпалението на надкостницата:

Локализация на болката:

  • Вътре в ръба на пищяла
  • долна до средна част на пищяла
  • Вид болка:

    • остра болка, която може да се толерира дълго време
    • болка при селективен натиск (може да се усети точка на болка)
  • Поведение на болката:

    • Болката обикновено започва веднага или след кратък период на стрес
    • u. U. Подобряване на дискомфорта по време на бягане
    • В зависимост от тежестта, също болка след тренировка
    • Подобрете се в покой
    • може да бъде придружено от подуване и/или зачервяване на засегнатата област
  • Диференциация от други оплаквания в областта на подбедрицата

    В хода на диагностицирането на възпаление на надкостницата трябва да се изключат наранявания с подобни симптоми, за да може да се започне целенасочено лечение. Трябва да се мисли за фрактури от умора (стрес фрактури) в областта на подбедрицата, синдром на отделението или дори банално мускулно втвърдяване. Последните две се срещат най-вече от външната или задната част на подбедрицата. В случай на синдром на компартмента, има и остро облекчаване на симптомите с прекъсване на упражненията. Това е общото между синдрома на отделението и стресовата фрактура. И тук оплакванията най-често изчезват след края на усилието. Симптомите на фрактура на умората иначе са много сходни с тези на синдрома на шийката на пищяла. Стректурната фрактура може да бъде изключена относително безопасно с помощта на ЯМР (магнитно-резонансна томография).

    Причинява контролен списък за възможни задействащи възпаление на надкостницата с подходящи превантивни мерки

    Разбира се, маратонките и/или спортните стелки също могат да бъдат отговорни за възпалението на надкостницата, но най-вече това са просто грешки в тренировките или внезапни (неподходящо подготвени) промени в условията на тренировка. Важно е да се намери причината и да се отстрани. Това може ефективно да намали риска от поява на симптоми отново. Често това не е един спусък, а комбинация от няколко фактора, които водят до възпаление. Особено когато бягането, което е много монотонна форма на движение за тялото, трябва да се имат предвид причините, които се превръщат в проблем само чрез много чести повторения. Възможните причини за възпаление на надкостницата могат да бъдат:

    Обувки за бягане/ортопедични стелки

    • Неподходящи маратонки за бягане (напр. Стабилни обувки с неутрален процес на търкаляне)
      • => Купете нови маратонки, които отговарят на вашия стил на бягане и ортопедичните условия.
    • твърде стабилни/прекалено силни обувки за бягане
      • => Намалете стабилността и амортизацията до необходимото ниво
      • => носете няколко обувки за бягане последователно
    • Спортна стелка/ортопедична стелка, която не пасва и/или не отговаря на обувката
      • => Ортопедичната стелка и обувката за бягане винаги трябва да съставляват единица и определено да не са правилни. Това трябва да се изследва с помощта на текущ анализ. Често неутралните маратонки са достатъчни за ортопедични стелки.
    • Внезапна смяна на маратонки (напр. Прекалено бързо преминаване към естествени маратонки, непознато бягане на шпайкове)
      • => Редовната смяна на маратонките е добра защита срещу нараняване, но особено ако те се различават значително една от друга (например стабилна обувка и шипове), на тялото трябва да се даде достатъчно време, за да свикне с тях
    • Предната част на крака на маратонката е нарязана твърде тясно и не позволява на пръстите да се движат свободно
      • => Когато избирате обувки за бягане, трябва да се уверите, че има достатъчно място отстрани и отпред

    Ортопедични условия/стил на бягане

    • Арка арка със свръхпронация
      • => евентуални маратонки с подпора за пронация и/или ортопедична стелка
      • => Оптимизиране на техниката на бягане
      • => Програма за укрепване и координация, особено за мускулите в близост до глезенната става, мускулите на долната част на крака и стъпалото (накланяща се дъска, възглавница на топката, горната част на крака, балансираща подложка, ходене бос, ...)
    • Супинация на предните крака
      • => Проверете маратонката. Ако това е твърде стабилно, може да причини супинация на предните части на краката. Тогава би било важно да изберете по-малко стабилна обувка за бягане.
      • => Ако супинацията на предната част на крака не е причинена от обувката, тогава изберете обувки за бягане, които са подходящи за супинация
      • => Вижте точки 2 - 3 за сводести арки със свръхпронация
    • "Лош", неактивен стил на бягане (възпаление на надкостницата може да възникне както при бегачите отзад, така и при предните крака)
      • => Оптимизиране на техниката на бягане
      • => Вижте точка 3 за сводести арки със свръхпронация
    • рязка промяна на стила на бягане
      • => Ако изобщо, тогава бавна промяна с подходяща подкрепа чрез програма за координация и укрепване
    • мускулен дисбаланс в областта на мускулите на долната част на крака
      • => Вижте точка 3 за сводести арки със свръхпронация

    Типични грешки в обучението

    • (Твърде често) бягане по наклонена земя
      • => Сменете страната на пътя/улицата, променете посоката на движение
    • (Твърде често) бягане по твърди повърхности (асфалт, бетон)
      • => внимателно увеличаване на обучението
      • => редовно сменяйте работната повърхност
    • Рязка смяна на бягащата повърхност или бягане по непозната повърхност (напр. Внезапна промяна, свързана с времето от горска пътека към път, бягане по тартановата писта)
      • => Сменяйте редовно основите и бавно свиквайте v. а. ако тренирате прекомерно само на една повърхност. Използвайте състезателната повърхност поне частично като тренировъчна повърхност.
    • Твърде бързо увеличаване на обхвата и/или интензивността
      • => никога не увеличавайте и двете едновременно
      • => осигурете достатъчна регенерация
      • => систематична структура на обучение, придържане към класическите принципи на обучение
      • => планирайте достатъчно време за регенерация
    • Няма фаза на загряване или твърде кратка фаза на загряване v. а. с по-интензивни товари
      • => подгответе тялото адекватно за тренировката (лесно нахлуване, елементи на училище за бягане, катерене)
    • лошо състояние на тренировка
      • => няма експерименти по отношение на дължината на маршрута, повърхността за бягане, обувките за бягане, стила на бягане и т.н.
    • Бегачи начинаещи, бегачи, които бягат по-малко от 3 години (периоститът е типично детско заболяване)
      • => внимателно увеличаване на размера
      • => бавна, систематична структура на обучение

    Прегледът на документацията за обучение (ако е налична) може да помогне за разкриването на възможни причини. Те са щастливи да ги търсят извън собствената си пряка зона на отговорност. Обикновено първо се подозира новата обувка за бягане или спортната стелка. По-трудно е да признаеш собствените си грешки. Често обаче баналните грешки в обучението (твърде бързо, твърде много, твърде малко подготвени, ...) предизвикват възпаление на надкостницата.

    Възможности за лечение на възпаление на надкостницата

    Както бе споменато по-горе, важно е да се открие причината за възпалението на надкостницата. Подходите за лечение зависят от спусъка или тригерите. Първата цел винаги трябва да бъде борбата с острото възпаление. В случай на възпаление на надкостницата, особено помага едно нещо: почивка от бягане. Никой не обича да го чува, никой не го харесва, но когато става въпрос за Shin Splint, е абсолютно необходимо да се получат бързо оплакванията под контрол. Именно защото болката v. а. са поносими в началото и тренировките за бягане все още са възможни, съществува риск оплакванията да бъдат пренебрегвани твърде дълго и да се проявяват хронично. След като дойде времето, обикновено не можете да мислите за редовни тренировки за бягане дълго време. Възстановяването се удължава многократно. Следователно целта трябва да бъде да направите пауза навреме, за да се отървете бързо от възпалението. След това с последователно лечение и щадене на засегнатата област, оплакванията могат да бъдат разрешени след 2 - 4 седмици.

    Следните мерки могат да се използват индивидуално или дори по-добре като комбинация за потискане на възпалението, намаляване на отока, облекчаване на болката и/или осигуряване на охлаждане:

    Всеки реагира по различен начин на определени мерки и не всяка мярка има еднакъв смисъл за всеки бегач (напр. В зависимост от причината за възпалението). Затова е важно да го изпробвате тук. Това, което определено помага, е търпението и твърдата вяра, че можете да ходите отново без болка. Бавното повторно влизане трябва да започне само когато няма абсолютно никаква болка. Освен това ръбът на пищяла вече не трябва да е чувствителен на натиск. Тогава нищо не пречи на безболезненото ходене.

    Оздравете скоро и успех в борбата с епидемичния надкостница на бегачите!