Лекувайте мигрена с омега-3 мастни киселини от рибено масло
Резюме на статията от Dr. мед. Фолкер Шмидел
В статията „ω-3 мастни киселини при мигрена“ от Dr. мед. Volker Schmiedel, който се появи в списанието за ортомолекулярна медицина, се занимава с терапевтичната употреба на омега-3 мастни киселини при мигрена. По-долу сме обобщили съдържанието на статията за вас.
Симптоми и лечение на мигрена
50-годишен пациент с мигрена страда от тежка мигрена от ранна детска възраст. След отстраняването на амалгамените му пломби в млада зряла възраст броят на пристъпите му на мигрена се намаля наполовина. Пристъпът на мигрена обаче продължи веднъж седмично. Болкоуспокояващият ASS (ацетилсалицилова киселина) и ибупрофен показаха някои ефекти. По-силни лекарства за болка също бяха редовно необходими. Но дори и те не можеха да овладеят масивното едностранно главоболие, което обикновено продължаваше няколко часа, с придружаващо гадене и повишена чувствителност към шум и светлина. Имаше и подчертана чувствителност към алкохола. При този пациент 1 до 2 чаши вино доведоха до силно главоболие на следващата сутрин.
Преди шест години, по мой съвет, той започна да приема морски омега-3 мастни киселини под формата на рибено масло. Според собствените му изявления той оттогава живее без симптоми и вече не се нуждае от лекарства за болка. Оттогава консумацията на алкохол също спря да причинява главоболие на следващата сутрин.
Използването на омега-3 в терапията на мигрена
Следващата информация се основава на моя опит от 20 години терапевтично лечение с омега-3 мастни киселини и 6 години терапия с омега-3 от течно рибено масло.
Рибено масло за мигрена
Рибеното масло е богато на жизненоважни морски омега-3 мастни киселини EPA и DHA. Те имат противовъзпалителни ефекти и са полезни за здравето на мозъка, очите и сърцето. Противно на това, което много хора биха могли да очакват, доброто рибено масло едва ли има вкус на риба. Неприятен вкус или мирис се появява само когато маслото вече се е развалило. Тогава вече не трябва да се консумира, а да се изхвърля.
В случай на течно масло, качеството на омега-3 препарата може да бъде оценено много лесно чрез тест за мирис и вкус. За рибено масло под формата на капсули препоръчвам да се опитате да захапете една от капсулите след закупуването му. Ако съдържащото се масло има неприятен вкус, може да се предположи, че вече е гранясало. Ако след прием на капсули с рибено масло се появи неприятно рибещо оригване, това също е развален продукт.
Ленено масло за мигрена
Лененото масло има висок дял на растителната омега-3 мастна киселина ALA (приблизително 60%) и следователно може да бъде описано като добро омега-3 масло. Въпреки това, тялото първо трябва да преобразува ALA в действително ефективните омега-3 мастни киселини EPA и DHA. Тялото обикновено успява да направи това до изключително нисък процент. Това може да се наблюдава и при моите пациенти. Досега не успях да намеря добър индекс на омега-3 при никой, който приемаше 2 супени лъжици ленено масло или дори повече на ден. Поради тази причина съветвам да използвате ленено масло в допълнение към рибеното масло (или алтернативно масло от водорасли), но не като заместител.
Крил масло за мигрена
Крил маслото също съдържа EPA и DHA и има също толкова полезни свойства като рибеното масло. Цената на криловото масло обаче е 10 пъти по-скъпа, ако искате да получите същото количество EPA и DHA като рибено масло. С препоръчителната дневна доза от 2 грама EPA/DHA можете бързо да получите 10-20 евро на ден с търговски налични препарати от крил!
Определяне на дозата на омега-3 при мигрена
Разглеждане на индивидуалния коефициент AA/EPA
Преди започване на терапевтично лечение на мигрена, винаги трябва да се извършва диагноза под формата на фин анализ на мастните киселини. За това се определя коефициентът AA/EPA. Това показва съотношението на противовъзпалителната омега-6 мастна киселина "АА" (арахидонова киселина) към противовъзпалителната омега-3 мастна киселина "ЕРА" (ейкозапентаенова киселина). Поради днешната диета повечето хора имат излишък от омега-6 мастни киселини.
При съотношение AA/EPA около 10 (т.е. 10 пъти повече омега-6 от омега-3), препоръчвам дневен прием от 2 g омега-3. Това съответства на супена лъжица естествено рибено масло или 15 търговски налични капсули рибено масло от 500 mg рибено масло. Ако коефициентът е 15, на ден трябва да се приемат 3 g омега-3 (1 ½ супена лъжица рибено масло или 20 капсули). С коефициент над 20, дневната ми препоръчителна консумация е 4 g омега-3 (2 супени лъжици рибено масло или 30 капсули).
Тъй като това голямо количество капсули трудно може да бъде толерирано в дългосрочен план, по-голямата част от пациентите ми избират предимно течното масло. Дори при препарати с по-голям формат или химически концентрирани капсули, от които трябва да се приеме само една трета или половината от количеството, това едва ли е осъществимо в дългосрочен план.
Съобразяване с телесното тегло
Теглото на тялото също е от решаващо значение при избора на дозировката. Дете, което тежи от 30 до 40 кг, например, се нуждае само от половината от горната доза. От друга страна, с телесно тегло от 100 кг и повече, е необходимо два пъти дневно количество омега-3.
Съобразяване с диетата
Диетата влияе и върху омега-3 нуждите на организма. Ако в менюто присъстват животински мазнини, например от колбаси и месо, се изисква по-висока доза омега-3. Тъй като животинските мазнини са особено богати на омега-6 мастни киселини - антагонистът на омега-3. Ако вместо това редовно се консумират риба и морски дарове, необходимата доза може да бъде по-ниска.
За да може тялото да абсорбира и преработи оптимално омега-3 мастните киселини, подходящите препарати в идеалния случай трябва да се приемат директно преди, по време или след хранене. Тъй като абсорбцията варира значително от човек на човек, след 3 до 4 месеца трябва да се извърши нов анализ на мастните киселини. Въз основа на резултатите от втория анализ, продължаващата терапия може да бъде оптимизирана и дневната доза да бъде коригирана, ако е необходимо.
заключение
С голям брой клинични снимки предписването на висококачествено рибено масло или масло от водорасли като билкова алтернатива се превърна в незаменима част от терапевтичния ми репертоар. За оптимална отправна точка за терапевтично лечение на мигрена, коефициентът AA/EPA трябва първо да бъде определен като част от анализа на мастните киселини и въз основа на това индивидуалното изискване за получените омега-3 мастни киселини. След 3 до 4 месеца е препоръчително да повторите анализа и, ако е необходимо, да оптимизирате дозата, избрана в началото на терапията. Освен това често съветвам допълнителна терапия с други хранителни вещества като селен, витамин D или фитотерапевтични средства като куркума или босвелия. Комбинация с конвенционални лекарства като кортизон или НСПВС също може да бъде полезна.
Д-р мед. Фолкер Шмидел е специалист по физикална и рехабилитационна медицина и работи в амбулаторията Paramed в Швейцария.