Лексиконът на AMPLI Mutuelle

A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z

лексиконът

Производство по CCAM:
(Обща класификация на медицинските актове) Това е новата номенклатура на техническите действия, извършвани от лекари. Той заменя Общата номенклатура на професионалните актове (NGAP).

Акупунктура:
Традиционната акупунктура се състои от поставяне на игли, разпределени в определени точки на тялото, чиято цел е да произведе положителни ефекти върху тялото. Акупунктурата се счита за алтернативна медицина.

Дългосрочно състояние (ALD):
Схемата за здравно осигуряване покрива 100% от тарифата за социално осигуряване за разходи за грижи на хора с продължително заболяване.

Общ застрахователен агент:
Генералният агент е агент на застрахователна компания. Той представя основно продуктите на своята компания. Професията му се регулира от Кодекса за застраховането.

Групово застраховане или колективно застраховане:
Застрахователна категория, позволяваща на група (обикновено компания) да сключи договор в полза на своите служители. Покриването на здравни гаранции чрез компанията дава възможност да се намалят разходите за допълнителни услуги, като се възползвате от груповата ставка въз основа на споделен риск. За работодателя вноската е освободена от социални вноски на работодателя и представлява подлежаща на приспадане такса от облагаема печалба.

Застрахователно удостоверение или Застрахователно удостоверение:
Документ, издаден от застрахователя, предполагащ или удостоверяващ съществуването на гаранция.

Сертификат за социално осигуряване:
Хартиен документ, който е приложен към картата Vitale. Обикновено се иска като част от избора на допълнително здраве да се създаде услугата за телепредаване NOEMIE.

Здравна осигуровка:
Здравното осигуряване, взаимното здравно осигуряване или допълнителното здравно осигуряване предоставят услуги за възстановяване на здравни разходи чрез заплащане на вноска.

Медицински помощни средства:
Медицински помощници са медицински сестри, физиотерапевти, логопеди и др.

Имайте право:
Съгласно договор за здравно осигуряване членовете на семейството (съпруг, деца) са привързани към застрахования. Като такива те могат да се възползват от същите гаранции.

База за възстановяване (BR):
Базата за възстановяване съответства на ставките, определени от социалното осигуряване, по които последното изчислява своето възстановяване.

VITAL карта:
Жизненоважната здравна карта е смарт карта, която съдържа данни, отнасящи се до застрахования (име, номер на социално осигуряване). Той ускорява и опростява възстановяването на сумите, благодарение на дистанционното предаване на данни за вашата грижа във вашия фонд за социална сигурност.

Сертификат за анулиране:
Удостоверение за прекратяване на договора, издадено при просто писмено искане от предишния Взаимен. Обикновено се изисква в случай на промяна на взаимното.

Хиропрактика или хиропрактика:
Терапевтичен метод, който се състои в масажиране на определени части на тялото или манипулации около гръбначния стълб. Хиропрактиката се счита за "алтернативна медицина".

Допълнително здраве:
Договор, чиято цел е да допълни социалноосигурителните обезщетения. Предназначен е за покриване на всички или част от здравните разходи, направени от бенефициента или бенефициентите по договора.

Фиксиран принос:
От 1 януари 2005 г. фиксирана вноска от 1 евро автоматично се приспада от сумата на вашите възстановявания за всяка консултация с общопрактикуващ лекар или специалист и изпити по радиология или биология

Одеяло:
Ниво на възстановяване на вашата допълнителна здравна застраховка

CMU (универсална здравна застраховка):
Покриване на грижите чрез задължителни схеми за социално осигуряване за някои хора с ниски доходи, пребиваващи във Франция.

Допълнителен CMU:
Допълнителното универсално здравно покритие (CMU) допълва основното покритие, предоставено на всеки, който пребивава редовно във Франция. Тя ви позволява да се възползвате от безплатна подкрепа в допълнение към възстановяванията на социално осигуряване, без да се налага да плащате предварително разходи. Лекарите трябва да спазват конвенционалните ставки. Допълнителните файлове за кандидатстване за CMU се обработват от здравноосигурителните каси. Достъпът до допълнителен CMU зависи от скала, която отчита нивото на доходите и състава на семейството.

CPAM:
Основна здравноосигурителна каса, която възстановява задължителната схема.

Данъчен кредит:
Финансова помощ, предоставена на някои хора с ниски доходи, които не могат да се възползват от допълнителния CMU, като част от придобиването на договор за допълнително здравно осигуряване.

Дата на влизане в сила:
Датата на влизане в сила посочва датата, от която застрахованият се възползва от гаранциите, които е взел. Датата на влизане в сила на даден договор може да се различава от датата на подписване.

Декларации за възстановяване на социално осигуряване:
Те включват заглавията на медицинските актове, покрити с техния процент на възстановяване. Социално осигурените могат да следят сумата на последните възстановявания, направени по тяхната сметка, онлайн на уебсайта на AMELI. Те посочват датите и сумите на преводи, извършени по тяхната сметка. Някои взаимни услуги също ви позволяват да видите декларациите за допълнителни здравни възстановявания на техния сайт.

Периоди на изчакване/стажове/периоди на изчакване:
Периоди, през които определени лечения не се покриват от допълнителното ви здравно осигуряване.

Превишаване на таксата:
Това е сумата, фактурирана за процедури и лечения, над конвенционната ставка или базовата ставка, определена от задължителния режим.

Лична медицинска карта (DMP):
DMP е единичен, компютъризиран файл, създаден за всеки получател на здравно осигуряване (над 16 години). Той съдържа елементите на диагностика и грижи за пациента, които ще бъдат докладвани от лекуващия лекар. Основната му цел е да подобри информацията на различните практикуващи, които лекуват един и същ пациент, като позволява по-добро познание и по-добро проследяване.

Предварително споразумение:
Определени действия или лечения се възстановяват само ако са предмет на предварителен медицински преглед от регионалната здравноосигурителна каса.

Етиопатия:
Етиопатията се състои от систематично търсене на причинно-следствена връзка, която може да съществува между патологичните явления, изразени от биологичните системи, и тяхната структура. Етиопатията се счита за алтернативна медицина.

Освобождаване от потребителска такса: