Лекарство, което хапва срещу твърде много холестерол - Знания - Stuttgarter Zeitung
Нивата на липидите в кръвта често могат да бъдат повлияни положително при балансирана диета - ядките и фибрите са особено здравословни. Яйце от време на време обикновено не вреди.
Щутгарт - В момента няма яйце за закуска? Също така няма крем торта и няма повече печено свинско месо? Или в крайна сметка няма значение какво ядете, защото гените са виновни? Когато пациентите разберат, че имат "лош холестерол", те често са неуредени. В миналото са дадени различни съвети за това как да се подобрят нивата на липидите в кръвта. Имаше и различни виждания за това колко важно е нивото на холестерола за здравето.
Дори подробностите да са сложни, посланието е просто: здравословният начин на живот си заслужава. Това включва балансирана диета - като средиземноморската диета - и редовни упражнения. И разбира се, хората със затлъстяване трябва да отслабнат, а пушачите да се откажат от цигарите. Тези, които следват тези препоръки, могат да имат положителен ефект върху нивата на холестерола. Преди всичко обаче това намалява общия му риск от сърдечно-съдови заболявания, както обяснява експертът по метаболизъм проф. Клаус Г. Пархофер от клиниката Гросхадерн в университета в Мюнхен.
Според Пархофер широкомащабно проучване на екип от изследователи, ръководен от специалиста по сърдечни заболявания Амит Кера от Масачузетската болница в Бостън, включващо над 55 500 участници, дава впечатляващи доказателства за това. Той показа, че хората могат почти да намалят наполовина риска от инфаркти и инсулти, като възприемат здравословен начин на живот - дори ако са били предварително заредени поради гените си. "Това е драматично намаляване", казва Пархофер. "Дори ако LDL холестеролът не може да бъде повлиян толкова от промяна в начина на живот, това определено е от полза за здравето на сърцето."
Общият холестерол означава относително малко
Толкова се страхуват от високи нива на холестерол, защото те могат да увеличат риска от инсулт или инфаркт. Общият холестерол обаче казва сравнително малко: „Важно е да се разбият стойностите“, подчертава Пархофер. Високото ниво на LDL холестерол (липопротеин с ниска плътност) е особено опасно, тъй като допринася за втвърдяване на артериите. И това от своя страна играе решаваща роля за развитието на сърдечно-съдови заболявания. „Винаги обаче трябва да вземете предвид останалите фактори, за да прецените колко висок е общият риск“, обяснява експертът. Ако например в семейството са имали чести сърдечни пристъпи или ако пациентът има тежко високо кръвно налягане, рискът е толкова висок, че LDL холестеролът трябва да бъде най-малко под 100 mg/dl. Ако, от друга страна, донякъде повишена стойност се открие случайно при здрав човек без наследствено предразположение, това обикновено няма голямо значение.
Някои пациенти се разочароват, защото имат високи нива на LDL въпреки здравословния начин на живот. Всъщност възрастта и гените понякога играят толкова голяма роля, че балансираната диета и упражненията сами по себе си не са достатъчни, за да регулират адекватно нивата на холестерола. „С хора, които се хранят лошо, спортуват малко и може би също са с наднормено тегло, промяната в начина на живот може да постигне много. За други, които вече са много здрави, ефектите, разбира се, са по-малки “, казва диетологът проф. Стефан Лорковски от университета в Йена. Средно по-здравословният начин на живот може да намали LDL с около 30 процента. „И това е много!“, Казва Лорковски. Пархофер, от друга страна, предполага само намаление до десет процента. Ситуацията е по-различна с триглицеридите, които също допринасят за втвърдяването на артериите: Тези липиди в кръвта могат да бъдат значително намалени чрез пестеливо използване на алкохол, захар и животински мазнини.
Лоши данни
Как възникват различните оценки? "Има само малко данни за това", обяснява Пархофер. Екстремните диети могат да доведат до по-ясни резултати, признава той. Например преди години той е имал пациент, който е успял да понижи значително LDL холестерола си чрез веганска диета. Със сестра си близначка, която се храни по конвенционален начин и беше по-тежка, стойностите бяха значително по-високи. „И все пак не бих препоръчал веганска диета“, казва Пархофер. Това може да има други негативни последици. „Винаги трябва да обмисляте какво е осъществимо в дългосрочен план.“
Но има и хранителни концепции, които са сравнително лесни за изпълнение и без рискове. Диетолозите Кристин Давчински и Стефан Лорковски от университета в Йена например разработиха индивидуални хранителни планове в рамките на програмата „Модулация на сърдечно-съдови рискови фактори“ (MoKaRi), които отговарят на препоръките на Германското общество по хранене.
Основна за „MoKaRi“ е идеята за заместване на нездравословните храни със здравословни. Осигурени са много зеленчуци, плодове и фибри, както и специални здравословни за сърцето храни като ядки, зехтин, кисело мляко, подсилено с омега-3 мастни киселини или морска риба с високо съдържание на мазнини. Тестваните лица, които последователно прилагат концепцията, отслабват и значително подобряват нивата на липидите в кръвта, кръвното си налягане и дългосрочните нива на кръвната захар. Според Лорковски тази диета в никакъв случай не е екстремна: участниците в изследването по-скоро биха я възприели като „вкусно допълнение към диетата си“.
Шепа орехи всеки ден
Можете също така да се поглезите от време на време с яйце за закуска. Вярно е, че пилешките яйца съдържат много холестерол. Но холестеролът, открит в храната, обикновено има малък ефект върху холестерола в кръвта, както обяснява Лорковски. „Но можете да постигнете много, ако замените наситените мазнини с хранителни мазнини, богати на полиненаситени мастни киселини“, казва той. Хранителните фибри също имат основен принос за подобряване на нивата на липидите в кръвта: Освен всичко друго, те свързват жлъчната киселина, която след това все повече се екскретира. Това основно понижава нивото на LDL холестерола.
Отделно от това, хапването на ядки е здравословно: В проучване, ръководено от Пархофер, изпитваните лица са имали право да ядат шепа орехи всеки ден. След осем седмици "лошият холестерол" спадна средно с около пет процента.