Лекарствено намаляване на теглото или по-скоро спорт
„Как може да се окаже, че антидиабетното лекарство е свръх, защото помага чудесно при отслабване?“, Пита читател и пледира за повече спорт.
„Как може да се окаже, че антидиабетното лекарство е свръх, защото помага чудесно при отслабване?“, Пита читател и пледира за повече спорт.
"Не може лекарите да бъдат насърчавани да поръчват препарати от Дания, за да могат пациентите най-накрая да отслабнат", каза коментар на последната ни публикация. Е, това може да бъде. Защото днес има Интернет, и там единият или другият пациент може да погледне какво е новото с неговото заболяване и има оживен обмен и трансфер на знания във форумите на пациентите.
Колегата от „спасителния център на доставчик на максимални количества“ е притеснен от предпочитанието да пие хапчета пред „физическото упражнение", чийто потенциал трябва да се използва. Оправдано възражение. „От възрастните хора с наднормено тегло, около 75% (или повече) диабет. Ако погледна клиентелата, може би 10% от тях са спортни. “Е, просто.
Всъщност просто: промяна в диетата и упражненията
„Диабетът определено не е противопоказание за упражнения." Това също е вярно, с определени ограничения. „Промяна в диетата и упражненията" - да, това е мечтаната комбинация, с която много пациенти не само биха могли да се отърват от наднорменото си тегло, но дори и от диабета си. „Просто като това“? Всъщност да, просто не в реалното ежедневие. За целта трябва да се променят нагласите и навиците. Това е трудно за пациентите, но и за лекарите, които ги лекуват, и за нашата система за здраве и болести и различните й участници.
Законът за превенцията, който съществува от почти четири години, принуди парични потоци от здравноосигурителните дружества: През 2016 г. почти половин милиард евро бяха похарчени за промоция и превенция на здравето в жизнени среди (особено детски центрове и начални училища), фирмени промоции за здраве и индивидуални предложения за превенция. Въпреки утрояването на разходите за здравно осигуряване, парите за превенция представляват само малка част от оборота на SHI. Може би така е по-добре.
Превенция на поведението: намаляване на разпространението на затлъстяването с 1%
С всички многобройни проекти, насърчаващи здравето ежедневни структури в областта на храненето и физическите упражнения, трябва да се засили личната отговорност на хората и мотивацията им за здравословно хранене. "Съмненията относно устойчивостта на тези изключително разнородни интервенции" обаче са подходящи, беше прочетено в Deutsches Ärzteblatt миналата година. Отдавна е ясно, че не трябва да се очаква твърде много от превенцията на поведението. Цитира се в статията на DÄB " Оценка на 37 проучвания и набори от данни от 27 946 деца „показа потенциал за ефект от 1% за намаляване на разпространението на затлъстяването.
Националният план за действие „IN FORM - германската инициатива за здравословно хранене и повече упражнения“, стартиран през 2008 г. от Федералните министерства на здравеопазването, храните и земеделието (BMEL), включва над 200 проекта с обем на финансиране от 77 милиона евро. Двугодишната продължителност на възложената оценка Този основен официален проект приключи през март 2019 г. След резултата ще направим някои изследвания и ще докладваме за него.
Ключова медицинска роля в съветите и мотивацията
Вече сме се занимавали с профилактика на общопрактикуващ лекар, намеса в начина на живот (и правото на пациента да откаже да ги лекува), както и съвети за терапевтичен начин на живот в този блог.
„Лекарите, които лекуват пациенти с диабет тип 2, играят ключова роля в предоставянето на съвети и мотивирането на хората да спортуват и да водят активен начин на живот.“ Това е първата „бележка“ в обзорна статия за физическата активност и упражненията от тип 2 Диабет, който се появи в диабетологията и метаболизма през 2017 г. Адекватното възнаграждение за тази форма на говореща медицина вероятно ще бъде по-обещаващо в дългосрочен план, отколкото финансирането на проекти за ветровита превенция.
Положителните ефекти от физическото обучение при диабет тип 2 включват противовъзпалителни ефекти, подобрена коронарна ендотелна функция и намалена сърдечна вегетативна дисфункция.
Спорт и диабет: дайте конкретни препоръки и подкрепете изпълнението!
Специфични, базирани на насоки препоръки за пациенти с диабет тип 2 са, например:
най-малко 150 минути на седмица умерено интензивни аеробни упражнения за издръжливост (50 - 70% от максималната сърдечна честота), тренировки, разпределени в продължение на поне 3 дни в седмицата;
допълнителна силова тренировка с поне 2 тренировъчни единици на седмица, при условие че няма противопоказания;
