Лекарствени помпи и въпроси за лечение на морфин за справяне с ежедневието; Живот с болка e
Въпрос: Кога болната помпа трябва (трябва) да бъде заменена?
Отговор: Имаме две различни болкови помпи:
- а) управлявани от налягане на газа, б) такива, работещи от акумулатор.
И двете газови помпи подмяната на помпата е необходима само ако дневната скорост на доставка варира значително, напр. увеличава или намалява, така че разумното лечение на болката вече не е възможно. Ако помпата доставя много повече ежедневно, отколкото би трябвало, ще трябва да се грундира много често, понякога седмично. В случай на бавно доставяне, доставеният морфин не е достатъчен за облекчаване на болката и поради това помпата трябва да бъде заменена.
В помпа с батерия помпата ще бъде заменена, когато батерията се изтощи и помпата вече не се захранва. Понастоящем това се изисква след 4 - 5 години.
Като цяло и двата вида помпи се сменят, ако функциите са значително нарушени.
Въпрос: Трябва ли помпата да бъде обяснена, когато вече не е необходима?
Отговор: Да. Като алтернатива можете да използвате съществуващите
Оставете маркуча на място. Преди експлантация помпата трябва да има поне шест
Изчакайте месеци, за да сте сигурни, че болковата помпа вече не е необходима.
Въпрос: Възможно ли е да се удължат интервалите за зареждане за помпа Anschütz IP 35.1 (обикновено 28-32 дни)?
Отговор: Не. Интервалите за пълнене зависят от дневната скорост на дозиране. Ако напр. помпата е с обем 30ml и скорост на доставка 1ml дневно, тя ще бъде празна след 30 дни. Така помпата ще бъде презаредена около два или три дни предварително.
Въпрос: Трябва ли IP 35.1, който е имплантиран през 1992 г., да бъде заменен сега, дори и да е в момента работи разумно надеждно?
Отговор: Ясно: НЕ. Докато помпата работи, тя трябва да се запази
Въпрос: Има ли "трик", който може да се използва за заобикаляне на проблемите, които се появяват от време на време при зареждане на помпата (иглата се изплъзва от преградата, защото помпата вероятно се е изтласнала)?
Отговор: Да, ако помпата е пълна под рентгенов контрол.
Въпрос: Кой тип помпа (работеща на газ или батерия) е за предпочитане?
Отговор: Всяка от тези помпи има предимства и недостатъци. Видовете помпи се избират индивидуално в зависимост от нуждите на пациента (плътност на лекаря, опции за пълнене, място на пребиваване).
Въпрос: Кои комплекти за пълнене трябва (трябва) да се използват?
Отговор: Предписаните комплекти трябва да се използват за всички видове, тъй като перфорацията на иглата не е поставена на върха, а отстрани
е. Като цяло трябва да е заради Гаранция за функция и изключване
Съображения за безопасност, винаги предоставени от производителя препоръчва се Използват се комплекти.
Въпрос: Морфиновите пластири алтернатива ли са на болковата помпа?
Отговор: Не. От една страна, те не се наричат „морфинови пластири“, но „фентанилови пластири“ и фентанил обикновено е упойка. Тези пластири трябва да бъдат тествани преди имплантирането на помпата. Докато пластирите с фентанил работят, не е необходимо да имплантирате лекарствената помпа. Не става въпрос за конкурентни методи на терапия, но помпата идва след това.
Въпрос: Има ли нови алтернативи за лечение на болка, които показват сравними или по-добри резултати?
Отговор: Все още не. Той няма да бъде достъпен в обозримо бъдеще, ако е посочена болковата помпа.
Въпрос: Кои законови разпоредби се прилагат за пациенти с морфин по отношение на шофирането на автомобил?
Отговор: Всички пациенти с болка с медицински наблюдавани и предписани морфинови препарати, независимо дали се прилагат орално, интрамускулно или с помпа, нямат проблеми с шофирането. Само идентификаторът на помпата винаги трябва да се носи със себе си, а не един
Приемат се опиоиди или вещества, подобни на опиоидите, които засилват ефекта на морфина, както и различни хапчета за сън, особено бензодиазепин (Valium) и разбира се алкохол. Тези лекарства, както и алкохолът, могат значително да увеличат централния ефект на морфина и да доведат до неспособност за шофиране.
Въпрос: Кога е препоръчително да си вземете „наркотична почивка“?
Отговор: „Ваканцията за наркотици“ [детоксикация чрез излагане на „лекарството“] се извършва, когато дозата на лекарствената помпа се увеличава постоянно и терапевтичната ефективност на болката намалява значително, така че по-малко болка може да се пребори с все по-високи дози. В този случай ще трябва да се проведе „ваканция с наркотици“ и да се наблюдава пълно въздържане от морфин за известно време. Бихме искали да препоръчаме на всички пациенти това да се извършва в подходяща клиника при стационарни условия. По-специално, с психологическото оттегляне трябва да се води съответно с лекарства (алтернативни медикаменти). Болетерапевтите и нашата група за самопомощ предоставят необходимата информация за това.