Лекарствата Mariette Gerber не са подходящи за политиката на обществено здраве Les Echos
Вие се определяте като „хранителен епидемиолог“. От какво се състои тази дисциплина ?
Опитваме се да установим връзка между развитието на някои заболявания, като рак, и рисковите фактори, свързани с диетата. Нашите инструменти са основно проучвания на храните. Имаме попълнени въпросници за честотата на консумация на такава и такава храна. Използвайки стандартни таблици за състава - една ябълка съдържа толкова много милиграми от един витамин, толкова много милиграми от друг - измерва се приемът на храна за всяко хранително вещество. След това статистическите анализи дават възможност да се оцени вероятността от развитие на определено заболяване според количеството, консумирано от такава или такава храна.
Този метод изглежда елементарен и склонен към много грешки.
Ние сме напълно наясно с това. Първият източник на грешки идва от факта, че участниците в нашите проучвания правят грешки или практикуват автоцензура. Когато сравняваме резултатите от проучванията с измерването на биохимични кръвни маркери, които предоставят информация за действителната консумация на определени храни, разбираме например, че жените подценяват консумацията си, по-специално мазнини. Друго ограничение идва от неточността на композиционните таблици. Има няколко хранителни вещества, като фенолни съединения, за значението на които не подозирахме преди няколко години и чието съдържание е слабо известно в основните храни. Следователно има много работа в процес на подобряване на нашите таблици за състава. Но ако въпреки несъвършенството на нашите методи, няколко проучвания откриват връзка между хранителните навици и дадено заболяване, това предполага много силна връзка.
Можете ли да ни дадете пример? ?
Едно от най-големите открития през последните години е, че консумацията на плодове и вероятно зеленчуци предпазва от рак на епитела на горния аеро-храносмилателен тракт (устата, хранопровода, белия дроб, стомаха.) И вероятно също срещу рак на дебелото черво и гърдата.
Как да си обясним това явление ?
Общото за епителните ракови заболявания е, че започват с оксидативен стрес от различен произход: тютюн при рак на белия дроб, алкохол при рак на хранопровода или наличие на бактерии Helicobacter pylori, свързани или не с висока консумация на храни, запазени в саламура при рак на стомаха. Поради това се опитахме, в съответствие с експериментални проучвания върху животни, да идентифицираме най-ефективното антиоксидантно съединение, съдържащо се в плодовете: витамин С? Витамин Е? Бета каротин? Ликопен? Не успяхме, тъй като броят на съединенията в растението е голям и е толкова трудно да се възпроизведат взаимодействията, които тези съединения могат да развият. По този начин почти натрапчивото търсене на един-единствен хранителен фактор, който да обобщи цялата превенция, успя да обърка нашите послания.