Лекарства за лечение на киселини - вашето аптечно ръководство
Публикувано на 19 юли 2011 г. от Сюзън в стомашно-чревния тракт // 0 Коментари
Ако дълго време не се прави нищо за киселини, това може да доведе до хронични заболявания на хранопровода и стомашната лигавица. Следователно трябва да направите нещо по отношение на симптомите рано. Тук можете да разберете какви са причините за киселини в стомаха, кои лекарства са най-подходящи за вас и какво друго можете да направите за това.
Общи/причини за киселини
Всеки, който страда от киселини, се оплаква от пареща болка зад гръдната кост, често придружена от болки в стомаха, оригване, кисела халитоза/кисел вкус в устата, понякога гадене и повръщане.
Киселини се появяват, когато големи количества стомашна киселина се вливат в хранопровода и дразнят чувствителната лигавица там. Това се причинява от прекомерно производство на киселина и/или слабост на сфинктера, който уплътнява стомаха от хранопровода. Тригерите могат напр. бъда:
- грешна диета: твърде мазни, пикантни, твърде много сладкиши, твърде много алкохол, кафе, ...
- Прием на лекарства
Трябва да изпитате някой от следните симптоми или еквивалент
Препоръчваме ви да се консултирате с лекар:
- необяснимо, упорито или кърваво повръщане
- стомашно-чревни разстройства (като стомашни язви, язви на дванадесетопръстника) в
миналото
- бъбречни или чернодробни проблеми
- Редовно използване на болкоуспокояващи или противовъзпалителни средства
- тежки заболявания, налични едновременно
Лечение на киселини
За лечение на киселини в стомаха се предлагат много лекарства за самолечение, които са разделени на различни групи активни съставки: антиациди, слоести решетъчни антиациди, алгинати, Н2 антихистамини и инхибитори на протонната помпа. Коя група вещества е най-подходяща за вас зависи преди всичко от тежестта на вашите симптоми. Ако имате само киселини от време на време, вие сте добре поднесени с бързодействащи гелове или таблетки за дъвчене от групата на антиацидите, слоестите решетъчни антиациди или алгинатите. Ако симптомите се проявяват по-често и са много тежки, препоръчително е да се използват антихистамини или инхибитори на протонната помпа.
Индивидуалните класове наркотици:
Антиациди
Антиацидите са лекарства, които свързват и/или неутрализират солната киселина. Тук се използват различни съединения, като натриев хидроген карбонат (NaHCO3), калциев карбонат (CaCO3) магнезиев хидроксид (Mg (OH) 2) и алуминиев хидроксид (Al (OH) 3).
Недостатъкът на NaHCO3 съединенията (които се съдържат например в солта на Bullrich) и CaCO3 е, че реакцията със стомашната киселина създава CO2, което от своя страна може да доведе до подуване на стомаха, подуване на корема и симптоми на рефлукс. Поради тези странични ефекти и тъй като сега има много по-добри активни съставки, тези вещества вече не са средство за избор днес.
По-ефективни са лекарствата, съдържащи алуминиеви и/или магнезиеви съединения. Те имат висока способност за неутрализация на киселини, а алуминият също така осигурява образуването на протеинов слой, който лежи върху стомашната лигавица и я предпазва от агресивната киселина. Препарати, при които са особено препоръчителни
Al (OH) 3 и Mg (OH) 2 се съдържат заедно. Алуминият има леко запушващ ефект, а магнезият - леко слабително действие, които се разтварят взаимно, когато двата агента се комбинират. Има напр. Маалоксан.
Лекарствата Rennie и Gaviscon Advance (вж. Algintae) се предлагат за бременни жени.
Слоести решетъчни антиациди
Слоестите решетъчни антиациди са най-ефективната група антиациди. Те имат много висока неутрализираща способност, действат много бързо и могат да свържат голямо количество агресивна киселина. Те също се прикрепят към стомашната лигавица и образуват защитен филм, който продължава няколко часа.
Тъй като многослойните антиациди могат да свързват и други лекарства със себе си и по този начин да ги правят неефективни, трябва да се спазва интервал на прием от 4-6 часа.
Активните съставки са напр. Magaldrate (в Riopan) или хидроталцит (в Talcid)
Алгинати
При контакт със стомашната киселина алгинатите образуват слой обвивка, който покрива съдържанието на стомаха. Това създава механична бариера и предотвратява изтичането на стомашна киселина в хранопровода. Когато стомахът се изпразни, алгинатът също се транспортира. Тъй като не се усвоява и метаболизира от организма, може да се приема и по време на бременност и кърмене.
Алгинатите също се използват в комбинация с алуминий (в Gaviscon) и натриеви съединения (в Gaviscon Advance).
ВНИМАНИЕ: Бременни/кърмещи жени могат да приемат само Gaviscon Advance. През това време алуминиевите съединения са твърде противопоказани!
H2 блокери = антихистамини
Н2-блокерите блокират рецепторите на клетките, към които обикновено се докира хистаминът, което от своя страна е едно от веществата, отговорни за производството на стомашна киселина. Тъй като хистаминът вече не може да работи, произвежда се по-малко киселина и симптомите намаляват. Този ефект трае до 12 часа.
Напр. налична е активната съставка ранитидин. Таблетките се приемат веднъж дневно, два пъти, ако симптомите са тежки.
Инхибитори на протонната помпа
Протонната помпа е отговорна за цялото производство на киселина в стомаха. Ако се инхибира, производството на киселина ефективно се елиминира. Междувременно тук се предлагат и лекарства без рецепта, повечето от които съдържат активните съставки омепразол или пантопразол. Като. в Омеп остър и Антра. Тези лекарства могат да се използват за самолечение в продължение на 14 дни. Ако симптомите не са се подобрили, препоръчително е да се консултирате с лекар и да обсъдите по-нататъшното лечение с него.
И двете антиациди, слоестите решетъчни антиациди и алгинатите се предлагат като две различни дозирани форми; има таблетки за дъвчене и суспензии или гелове.
Таблетките за дъвчене трябва да се дъвчат много старателно, тъй като само тогава те могат да развият пълния си ефект. Когато се напудрят на малки парченца, те могат да свързват добре киселината в стомаха.
Суспензиите и геловете могат да се поглъщат директно. Предимството на тази форма на приложение е обикновено по-бързият и по-добър ефект (не е необходимо първо да се дъвче, не може да се поглъща на твърде големи парчета, цялата повърхност е незабавно на разположение за свързване с киселина), а при поглъщане незабавно се образува защитен филм върху лигавицата на хранопровода което те успокоява незабавно и ти носи подобрение.
В допълнение към медикаментозното лечение, има още няколко неща, които трябва да имате предвид, за да облекчите симптомите си.
- яжте няколко малки хранения през целия ден
- не яжте много силно подправени, пикантни храни
- Избягвайте много топли/студени напитки или храна
- Избягвайте кисели плодови сокове, алкохол, кафе, кола
- Намалете максимално стреса
- Не яжте нищо два до три часа преди лягане и спите с повдигната горна част на тялото
Ето преглед на лекарствата отново:
Антиациди
Рени (подходящо по време на бременност!)
Алгинати
Gaviscon Advance (подходящ по време на бременност!)