Лекарства в теста - средство против акне - изотретиноин (вътрешно) - Stiftung Warentest

съдържание

Режим на действие

Изотретиноинът, използван вътрешно, има по същество същия механизъм на действие като външно приложеното средство за акне. Той обаче действа много по-силно от това и води до траен успех при около половината от лекуваните. Дори и най-тежкото гнойно-възпалително акне лекува с него. Активната съставка се счита за най-ефективното средство срещу акне. Поради многобройните и сериозни неблагоприятни ефекти, лекарят въпреки това трябва да го предписва само при тежки форми на акне. А именно само за онези кожни състояния, които не биха реагирали адекватно на всички други външно и вътрешно прилагани средства. При тези условия изотретиноинът е подходящ за лечение на тежко акне.

приложение

Лекарят трябва да коригира дозата на продукта въз основа на тежестта на акнето и телесното ви тегло. Не трябва да бъде повече от един милиграм изотретиноин на килограм телесно тегло на ден. Колко дълго трябва да приемате продукта зависи от дозата, в която приемате продукта и от това колко бързо се подобрява тена. Обикновено около пет месеца и само една фаза на лечение са достатъчни, за да могат акнето да заздравее. Ако е необходим втори кръг, той може да започне най-рано осем седмици след завършване на първия.

Лекарят трябва да провери чернодробната функция и стойностите на липидите в кръвта преди началото, след един месец и на тримесечни интервали през цялото лечение.

Ако имате високи липиди в кръвта или подагра, кръвната картина често се влошава (при 15 от 100 души). Следователно Вашият лекар трябва да проверява нивата на холестерола в кръвта, триглицеридите и пикочната киселина веднъж месечно, докато приемате лекарството.

Опасност

Изотретиноинът прави кожата по-тънка и следователно по-чувствителна към UV лъчите. По принцип не трябва да излагате кожата на слънце по време на лечението или да я свеждате до минимум и да не ходите на солариум. Ако излагането на слънце не може да бъде избегнато, трябва да използвате подходящ слънцезащитен крем със слънцезащитен фактор най-малко 30.

Жените с детероден потенциал трябва да приемат изотретиноин само ако могат безопасно да предотвратят бременност. Контрацепцията трябва да започне месец преди лечението и трябва да продължи месец след спиране на приема на лекарството против акне, тъй като активната съставка може да остане в тялото толкова дълго. За да бъдете сигурни, трябва да използвате два допълнителни метода на контрацепция, напр. Б. Хапче плюс презерватив или диафрагма.

Преди жените да използват лекарството, те трябва да изключат бременност. Гинеколог трябва да направи тест за бременност или да изследва яйчниците и матката с ултразвук.

Не дарявайте кръв по време на лечението и един месец след това. Ако бременна жена получи кръводаряване с изотретиноин, бъдещото дете също може да развие сериозни деформации по този начин.

Трябва също да знаете, че от съображения за безопасност лекарят може да предпише изотретиноинтаблети за максимум един месец. Освен това рецептата е валидна само шест дни в аптеката от датата, на която е издадена.

Противопоказания

Не трябва да приемате изотретиноин, ако:

Черният Ви дроб не работи правилно.
Имате много високи нива на мазнини в кръвта.
Приемате антибиотици от групата на тетрациклините поради бактериална инфекция или поради акне.
Искате да забременеете или не можете безопасно да предотвратите бременност.

Ако имате диабет или сте с наднормено тегло (ИТМ> 33 kg/m 2), лекарят трябва внимателно да прецени ползите и рисковете от лечението.

Взаимодействия

Лекарствени взаимодействия

Не трябва да използвате добавки, съдържащи витамин А (напр. В мултивитаминни добавки) едновременно, тъй като съществува риск нивото на витамин А в кръвта да се повиши твърде високо, в резултат на чернодробна дисфункция, болки в ставите и костите и повишено вътречерепно налягане и - при пушачи - повишен риск от рак на белия дроб.

Ако се лекувате с естери на фумарова киселина (Fumaderm) за псориазис, лекарят трябва внимателно да прецени ползите и рисковете от употребата на двата агента едновременно.

Не забравяйте да отбележите

В никакъв случай не трябва да приемате изотретиноин едновременно с тетрациклиновите антибиотици (доксициклин, миноциклин), защото вътречерепното налягане може да се повиши опасно.

Странични ефекти

Не се изисква действие

Активната съставка почти винаги изсушава кожата силно (при 90 от 100 лекувани души), особено устните, дланите на ръцете, върховете на пръстите и стъпалата. При две трети от лекуваните, кожата се лющи, всяка секунда кожата на лицето се възпалява, зачервява и изгаря. Поради тази причина трябва да се погрижите за хидратиращ режим на грижа за кожата по време на лечението.

Лек косопад се наблюдава при всеки пети човек.

Може да се появи и загуба на апетит и неразположение.

Трябва да се гледа

Активната съставка също дразни очите и може да гарантира, че се образува по-малко слъзна течност. Ако очите се чувстват сухи и зачервени, изкуствените сълзи могат да помогнат за облекчаване на дискомфорта.

Могат да се появят главоболие (5 от 100), кървене от носа (15 от 100), мускулни и ставни болки с костни промени (15 от 100). Ако симптомите продължават повече от два до три дни, трябва да се консултирате с лекар.

Веднага на лекар

Ако обривът е силно изразен и се появят сърбеж, сърцебиене, задух, слабост и световъртеж, трябва незабавно да спрете приложението и незабавно да се обадите на спешния лекар (телефон 112), тъй като алергията може да бъде животозастрашаваща.

Такива кожни симптоми могат да бъдат и първите признаци на случайни, много сериозни реакции към лекарството. Те обикновено се развиват около три до пет седмици след употреба. Обикновено зачервяването на кожата ще се разшири и ще се образуват мехури. Лигавиците на цялото тяло също могат да бъдат засегнати и да се наруши общото благосъстояние, както при фебрилен грип. На този етап определено трябва да се консултирате с лекар, тъй като тези кожни реакции могат бързо да се влошат.

Ако се чувствате замаяни, имате главоболие и ви е лошо едновременно, трябва да се обадите на лекар. Тези признаци могат да показват повишено налягане в мозъка.

Ако имате затруднения в дишането или пристъпите на астма се влошат по време на лечението с лекарството, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Това важи и ако урината Ви е кървава или ако откриете малки, тъмни петна (петехии) по кожата си.

Лекарството може да доведе до промяна на личността ви, така че често сте тъжни и отдръпнати или вече не можете да проявявате интерес към вашата социална среда. Ако вие или вашите близки забележите някакви промени като тази, трябва незабавно да посетите лекар, тъй като този тип депресия може да стане толкова тежка, че съществува риск от самоубийство.

Всички тези симптоми отшумяват два до седем дни след спиране на приема на лекарството.

Ако имате мускулна болка, слабост и потъмняване на урината, това може да означава сериозно увреждане на мускулите. Това е особено важно да се има предвид, ако сте тренирали твърде много едновременно или ако в момента приемате други лекарства, за които е известно, че причиняват мускулни увреждания. Те включват статини (за повишени липиди в кръвта), глюкокортикоиди (за възпаление, имунни реакции) или пенициламин (за ревматоиден артрит).

специални инструкции

За деца и младежи под 18 години

Изотретиноинът не е разрешен за деца под дванадесет години. При юноши над дванадесет години ползите и рисковете трябва да бъдат внимателно преценени поради сериозните неблагоприятни ефекти.

За контрацепция

Жените, които могат да забременеят, трябва да използват изотретиин само ако могат безопасно да предотвратят бременност. Като предпазна мярка трябва да използвате два допълнителни метода на контрацепция, напр. Б. Хапче плюс презерватив или диафрагма. Ако не можете безопасно да предотвратите бременност, лекарят ще обсъди лечението с по-нисък риск.

Жените с детероден потенциал, които трябва да използват изотретионин, трябва да изключат бременността си, преди да го използват за първи път. Трябва да има отрицателен тест за бременност или гинекологът да изследва яйчниците и матката с ултразвук. Лекарят ще Ви посъветва, че ако забременеете, докато приемате изотретионин, продуктът може да навреди на бъдещото дете.

За бременност и кърмене

В никакъв случай не трябва да приемате изотретиноин по време на бременност. Продуктът може да причини сериозна вреда на нероденото дете, ако се приема през първите няколко месеца от бременността.

Продуктът не трябва да се използва и по време на кърмене.

При носене на контактни лещи

Трябва да избягвате контактните лещи, докато ги приемате, защото се образува по-малко слъзна течност. Ако все още носите контактни лещи, на роговицата лесно могат да се образуват язви.

За да може да шофира

Ако се появят нежелани ефекти като сънливост, замаяност или влошаване на зрението, не трябва да шофирате, да работите с машини или да извършвате каквато и да е работа без сигурна основа по време на лечението.

Сега ще виждате информация само на: $.