Лекарства в теста - антидепресант - тразодон - Stiftung Warentest

съдържание

Режим на действие

Тразодон не е от "класическите" антидепресанти, но като тези се използва отдавна. Въпреки това, той не е толкова често използван, колкото другите антидепресанти.

В сравнение с фалшивото лечение, тразодон ясно подобрява симптомите при умерена до тежка депресия. Второто му свойство, че ви уморява, може да се използва при депресия с вътрешно безпокойство и изразени нарушения на съня. Въпреки това не е проучено адекватно как ефективността на тразодон се сравнява с други антидепресанти със сходни свойства, напр. Б. амитриптилин, доксепин и тримипрамин, отрязани.

Проблемът е, че депресиращият ефект на тразодона продължава през деня и след това засяга краткосрочната памет, чувството за баланс и мускулната сила. Той има и редица други нежелани ефекти.

Тразодонът се счита за "подходящ с ограничения" и се използва главно, когато депресията е придружена от постоянни нарушения на съня и те трябва да бъдат облекчени.

приложение

200 до 400 милиграма тразодон обикновено се използват за лечение на депресия.

Лечението с антидепресанти започва с ниска доза, която постепенно се увеличава всеки ден или седмица. По този начин тялото свиква с лекарството и нежеланите ефекти, които често са досадни в началото, са по-малко стресиращи.

Ако страдате от безсъние в резултат на депресия, има смисъл да приемате цялата доза лекарства вечер.

Активността и мотивацията могат да се върнат само след една седмица и сънят да се подобри. Подобряващото настроението ефект се забелязва след една до три седмици. След четири до шест седмици депресивните симптоми трябва да бъдат значително намалени. Лечението обикновено продължава шест месеца. За да ги спрат, дозата на лекарството бавно се намалява. От това колко и за какъв период от време зависи дали състоянието без депресия остава стабилно. Ако активните съставки бъдат спрени внезапно, противно на тази препоръка, могат да се развият типични симптоми на отнемане: гадене, повръщане, болка, безсъние, нервност, главоболие, възбуда, страх. За повече информация вижте Какво да вземете предвид при спиране на лечението с антидепресанти.

Ако терапията продължи по-дълго, активните съставки могат да нарушат функцията на черния дроб. Следователно лекарят трябва редовно да проверява чернодробната функция - особено при възрастни хора.

Опасност

Има някои доказателства, че лекарствата за депресия могат да повишат готовността да се навредите или да се самоубиете. За повече информация вижте Антидепресанти и самоубийство.

Противопоказания

Не трябва да използвате тразодон при следните условия:

Имате карциноиден синдром, който произвежда много серотонин.
Приемате МАОИ, напр. Б. селегилин (за болестта на Паркинсон) или траннилципромин (за депресия) или са го правили през последните две седмици.

Трябва да използвате тразодон само при следните условия, ако лекарят е преценил внимателно ползите и рисковете:

Имате нередовен сърдечен ритъм, сърдечна недостатъчност или наскоро сте прекарали инфаркт.
Имате епилепсия. Тогава могат да се появят повече припадъци по време на лечението с тразодон.
Страдате от свръхактивна щитовидна жлеза.
Вашият черен дроб или бъбреци не работят правилно.

Взаимодействия

Лекарствени взаимодействия

Ако приемате и други лекарства, моля, обърнете внимание:

Кетоконазол (вътрешно при гъбични инфекции), флуоксетин (при депресия) и ритонавир (при ХИВ инфекция) забавят разграждането на тразодон. Когато се използва заедно, ефектите и страничните ефекти на тразодон могат да се увеличат.
Тразодонът и активните съставки от групата на фенотиазините като хлорпромазин (при шизофрения и други психози) взаимно подсилват своите нежелани антихипертензивни ефекти.
Тразодон може да намали понижаващите кръвното налягане ефекти на клонидин (при високо кръвно налягане) Не трябва да използвате тези лекарства едновременно.
Тразодон и други лекарства с депресиращо действие, напр. Б. Бензодиазепините (при тревожност, обсесивно-компулсивно разстройство и нарушения на съня) могат взаимно да подсилят депресиращите си ефекти.
Едновременната употреба на тразодон и тиоридазин (при шизофрения и други психози) може да повлияе на чернодробната функция. Следователно трябва да се проверява редовно.

Не забравяйте да отбележите

Тразодон не трябва да се използва едновременно с МАО инхибитори като моклобемид и транилципромин (за депресия) и разагилин и селегилин (за болестта на Паркинсон). Те трябва да се спрат най-малко две седмици преди започване на тразодон. И обратно, МАО-инхибиторите не трябва да се приемат до една седмица след спиране на тразодон.

Тразодонът може да направи дигоксина (при сърдечна недостатъчност) по-силен. Тогава могат да се появят аритмии, световъртеж и цветно зрение. Можете да намерите повече информация за това в Лекарства за сърдечна недостатъчност: повишен ефект.

Тразодон не трябва да се приема едновременно с антиаритмици или невролептици като пимозид (при шизофрения и други психози). Могат да възникнат животозастрашаващи сърдечни аритмии, torsade de pointes. Можете да намерите повече информация за това в Лекарства за сърдечни аритмии: повишен ефект.

Взаимодействия с храни и напитки

Алкохолът и тразодонът взаимно усилват депресиращите си ефекти.

Странични ефекти

Лекарството може да повлияе на стойностите на черния дроб, което може да е признак за появата на чернодробно увреждане. Като правило вие сами не забелязвате нищо, а по-скоро се забелязва само по време на лабораторни проверки от лекаря. Дали и какви последици това има за вашата терапия зависи до голяма степен от конкретния случай. В случай на жизненоважно лекарство без алтернатива, то често ще се толерира и чернодробните стойности се проверяват по-често; в повечето други случаи Вашият лекар ще спре или промени лекарството.

Не се изисква действие

Около един на всеки пет души, които приемат тразодон, усещат устата си сухи и забелязват проблеми с баланса, световъртеж и главоболие. Точно толкова много съобщават за гадене и други стомашно-чревни оплаквания. Една четвърт се оплакват, че са много уморени. Ако реагирате със забележима умора, помага да се приеме основната доза през нощта.

Трябва да се гледа

Между 1 и 10 на 100 души, пулсът им може да се промени и кръвното налягане може да спадне. Тогава очите ви могат да станат замаяни и черни.

При 1 до 10 от 1000 лекувани хора кръвното налягане може да се повиши опасно. След това има треперене на ръцете, сърдечно сърце, изпотяване и влошено зрение. Трябва да съобщите за тези симптоми на лекаря при следващото си посещение. Може да се наложи да измерите кръвното си налягане и да направите ЕКГ.

Ако имате грипоподобни симптоми, чувствате се изтощени и уморени дълго време и имате болки в гърлото и треска, това може да е нарушение на кръвоизлива. Това се случва само от време на време, но може да бъде заплашително. След това трябва незабавно да се консултирате с лекар и да проверите кръвната си картина.

Ако кожата се зачерви и сърби, може да сте алергични към продукта. В случай на такива кожни симптоми, трябва да се консултирате с лекар, за да изясните дали всъщност става дума за алергична кожна реакция, дали можете да спрете продукта без подмяна или имате нужда от алтернативно лекарство.

Веднага на лекар

Хората, които са склонни към припадъци, могат да имат епилептичен припадък, докато се лекуват с тразодон. След това трябва незабавно да се обадите на лекар.

При мъжете може да възникне болезнена постоянна ерекция (приапизъм). Това засяга 1 до 10 от 10 000 мъже. В тази ситуация трябва бързо да се обадите на лекар. Ако постоянната ерекция не се лекува, вътрешната тъкан на пениса може да умре и способността за издигане се губи.

Агентът може сериозно да увреди черния дроб. Типични признаци за това са: тъмно обезцветяване на урината, леко оцветяване на изпражненията или жълтеница (разпознаваема по жълта обезцветена конюнктива), често придружена от силен сърбеж по цялото тяло. Ако се появи един от тези симптоми, характерни за увреждане на черния дроб, трябва незабавно да посетите лекар.

специални инструкции

За бременност и кърмене

Няма достатъчно знания за употребата на тразодон по време на бременност. По това време се предлагат по-предсказуеми антидепресанти за лечение на депресия. Следователно трябва да приемате този продукт само ако лекарят счете за абсолютно необходим.

Употребата на тразодон не се препоръчва по време на кърмене. Ако лечението е неизбежно, трябва да спрете кърменето.

За деца и младежи под 18 години

Няма достатъчно знания за употребата при деца и юноши под 18-годишна възраст. Не трябва да се лекувате с тразодон.

За възрастни хора

Възрастните хора обикновено могат да бъдат лекувани с по-ниска доза. Не трябва обаче да ги приемате наведнъж, а по-скоро да ги разпределяте през деня.

За да може да шофира

Поради описаните нежелани ефекти агентите могат да намалят способността за реакция. Следователно не трябва да участвате активно в трафика, да използвате машини или да извършвате каквато и да е работа без сигурна основа.

Сега ще виждате информация само на: $.