Лекарства с висок холестерол или самопомощ, канцеларна болница в Люцерн
Luzerner Zeitung - По време на проверка за мен всичко беше наред (f/57) с изключение на нивото на холестерола. Това е 6,75, от 7 трябва да приемате лекарства. Какво означава това? Какво мога да направя сам? Храня се здравословно и спортувам.
Кратък отговор
В допълнение към общия холестерол, стойностите на LDL и HDL холестерол са важни за оценка на риска. Нивата на холестерола могат да бъдат повлияни само малко чрез диета. Намаляването на лекарството се препоръчва при пациенти с висок риск.
Подробен отговор
Темата за холестерола е сложна. Трябва да признаем, че въпреки дългите изследвания все още не разбираме всичко. Важно е да знаете: холестеролът не е лош. Той има важна функция, например за стабилността на клетъчните стени, за образуването на хормони, витамин D и жлъчна киселина.
Доказано е обаче без съмнение, че високият холестерол е свързан с повишен риск от сърдечно-съдови инциденти, като инфаркт или инсулт.
6.75 вероятно означава общия холестерол в милимоли на литър (mmol/l). Това означава, че нивото на холестерола ви е значително повишено. Въпреки това, като 57-годишен непушач без високо кръвно налягане, рискът от инфаркт или инсулт през следващите десет години е малък. Следователно лекарствена терапия не би била абсолютно необходима. За да можете да оцените това по-добре, трябва да се вземе предвид не само вашият общ холестерол, но и вашият LDL холестерол (така нареченият "лош" холестерол), вашия HDL холестерол и вашите триглицериди.
Пишете, че спортувате редовно и имате балансирана диета. Продължавайте така! Но: нивото на холестерола може да бъде повлияно леко чрез диета. Получаваме само около 15 процента от холестерола си чрез храната. Останалите 85 процента се произвеждат от собствения синтез на тялото, главно в черния дроб. Следователно високото ниво на холестерола е до известна степен вродено.
Въпреки това здравословната диета с ниско съдържание на мазнини и редовната физическа активност намаляват риска от сърдечно-съдови заболявания. Разбира се, трябва изцяло да се въздържате от пушене, но определено е разрешена умерената консумация на алкохол.
Какво правят статините
Статините се предписват предимно за понижаване на холестерола на основата на лекарства. Те инхибират собственото производство на холестерол в черния дроб от организма. Това често може да намали LDL холестерола с 1 до 1,5 mmol/l. Това също намалява риска от инфаркт или инсулт с около 25 процента. Тук говорим за относително намаляване на риска.
Какво означава това? Да приемем, че вашият абсолютен риск, изчислен на www.agla.ch, е 4 процента през следващите 10 години. Намаляването на този риск с 25 процента би означавало абсолютно намаление от 1 процент за 10 години за вас. Това не е много. Ако 100 пациенти с еднакъв риск приемат лекарството в продължение на 10 години, един-единствен ще бъде възпрепятстван да получи инфаркт или инсулт. Останалите 99 щяха да го направят напразно.
Поради тази причина настоящите насоки препоръчват да се приема лекарство за понижаване на холестерола само ако има повишен абсолютен риск и значително повишен LDL холестерол.
В допълнение към статините има и други лекарства, които се използват по-рядко. По този начин усвояването на холестерола от червата може да бъде инхибирано. От няколко години съществува и лекарство, което насърчава връщането на холестерола от кръвта в черния дроб. Това лекарство обаче не може да се приема като таблетка; то се инжектира в подкожната тъкан на всеки 2 седмици. Вашият семеен лекар или кардиолог ще се радва да ви посъветва за това.