Лекарства с рецепта за отслабване - Schaefer; s аптека
Терапия на затлъстяването с Потискащи апетита тип амфетамин (напр. фенилпропаноламин) е не само неефективен, но и богат на странични ефекти. Съставките фенфлурамин и норпсевдоефедрин бяха изтеглени от пазара, тъй като, наред с други неща, те карат сърдечните мускули да се свиват. Въпреки това, подтискащите апетита тип амфетамин са все още на пазара днес. Например, фенилпропаноламинът се съдържа в Boxogetten® S-Vencipon.
Предупреждение: Въпреки че дългосрочният ефект върху загубата на тегло все още не е доказан, страничните ефекти и пристрастяващият потенциал на подтискащите апетита от амфетаминовия тип са сериозни - съветваме да не ги приемате!
Сибутраминът е класифициран като имащ подобен риск, тъй като увеличава определени пратеници в мозъка - подобно на съвременните антидепресанти. Сибутраминът е фармакологично SSRI, инхибитор на обратното захващане на серотонин и норепинефрин. Странични ефекти като главоболие, сърцебиене, безсъние и сухота в устата, както и необясними смъртни случаи доведоха до изтеглянето на лекарството от пазара в Европа.
Основава се на различен принцип на работа Инхибитори на липаза Орлистат, който в основата си причинява лошо храносмилане за мазнини, като блокира разграждащите мазнините ензими в червата. В резултат на това до 35% от вложените мазнини не се преработват, а се екскретират в често мазните изпражнения. Недостигът на мастноразтворими витамини и остеопорозата заплашват като нежелани ефекти. Orlistat е одобрен за лечение на затлъстяване от ИТМ ≥ 28 kg/m² в комбинация с медицинска редуцирана диета. Ако телесното тегло намалее, глюкозният толеранс също се подобрява в много случаи и повишените стойности на кръвното налягане могат да намалят (вж. Метаболитен синдром). Това обаче работи само за някои от пациентите, защо не е ясно. Ефектът е по-скоро умерен. Следователно изискването за рецепта е премахнато в по-ниската доза (60 mg на капсула) и продължава да съществува в пълната доза (120 mg). Нежелани реакции като коремна болка, мазни изпражнения или мазни движения на червата също се очакват при дозиране без рецепта.
Rimonabant е представен през 2006 г. Проучванията потвърждават, че лекарството действа добре (около 9 кг загуба на тегло годишно). Rimonabant също е изтеглен от пазара през 2008 г. поради чести и сериозни психологични странични ефекти. По-специално депресията е по-често срещана.
През 2015 г. лираглутид е одобрен за управление на теглото при възрастни с ИТМ от поне 30 или ИТМ от поне 27, които също са свързани със заболявания, свързани с теглото, като диабет. Лираглутид е одобрен само като добавка към промяна в диетата и повишена физическа активност. Активната съставка се предлага под формата на инжекционен разтвор в предварително напълнени писалки и се инжектира от пациента веднъж дневно. Активната съставка се свързва с GLP-1 рецептора в панкреаса, което стимулира отделянето на инсулин. Защо това води до загуба на тегло, все още не е напълно изяснено. Лираглутид вероятно насърчава ситостта в мозъка. Целта е да отслабнете с поне 5% през първите 12 седмици с дневна инжекция от 3 mg. Дългосрочната полза не е документирана. Най-честите нежелани реакции включват гадене, повръщане, диария и запек. В клинични проучвания рискът от остър панкреатит се утроява с поглъщане. Трябва да се обърне внимание на възможните взаимодействия с антидиабетни средства, обсъжда се повишен риск от рак на панкреаса и щитовидната жлеза.