Лекарства - PCOS център

Независимо дали СПКЯ причинява големи или само незначителни оплаквания: трябва да се лекува рано! В противен случай съществува риск той да прогресира, тъй като не се очаква спонтанно излекуване.

pcos

За съжаление, не е известно лечение на СПКЯ, което да адресира действителната причина, тъй като се знае твърде малко за това как се развива синдромът и какви механизми го задействат.

Ето защо лекарите основават лечението си на основните оплаквания на всеки отделен пациент и планират индивидуална терапия за всеки засегнат човек. Ето защо е важно да знаете дали козметичните проблеми, менструалните нарушения, бездетието или затлъстяването са на преден план.

В нашия център за PCOS предлагаме всички възможности за лечение, базирани на най-новите научни стандарти и обхващаме всички проблеми, които могат да бъдат свързани с PCOS. Ще се радваме, ако можем да ви помогнем.

При лечение на кожни проблеми е особено важно да се намали образуването на мъжки полови хормони (андрогени), от една страна, и да се инхибира влиянието на тези хормони върху космения фоликул, от друга.

Контрацептивното хапче обикновено се използва за пациенти, които в момента не искат да имат деца. Тези хапчета, известни още като „микро хапчета“, са с ниски дози и съдържат два различни женски хормона - естрогени и прогестини. Повечето хапчета съдържат изкуствено произведения етинил естрадиол, съдържанието на прогестоген може да варира. Въпреки това, първите хапчета с естествен естроген вече са на разположение. Някои гестагени блокират ефекта на мъжките хормони в организма. Такива гестагени са ципротерон ацетат (CPA), хлормадинон ацетат (CMA), диеногест (DNG) или дроспиренон (DRSP). Следователно хапчетата с тези гестагени са предпочитани при лечението на СПКЯ. Освен това всяко хапче помага за нормализиране на цикъла и подобряване на кожните проблеми. Важно: Трябва да бъдете търпеливи с това лечение. Акнето ще се подобри възможно най-бързо след 3-месечно лечение. Стресиращото окосмяване по тялото само бавно се подобрява след 9 месеца, подобряването на загубата на коса понякога може да бъде по-дълго.

Има различни варианти за приемане на хапчето: 21 дни прием и 7-дневна почивка или можете да вземете хапчето в така наречения „дълъг цикъл“ за 3, 6, 9 или дори до 12 месеца без почивка. Тук няма менструален период, без да нараства лигавицата на матката. Кожните проблеми се подобряват малко по-бързо в „дългия цикъл“ и всеки дефицит на желязо, който може да е налице, бързо се компенсира поради липсата на кървене. Често обаче има межменструално кървене, особено в началото на лечението. Тази продължителна непрекъсната консумация води до малко по-високо ниво на хормони в организма. Повишеният риск от рак на гърдата не може да бъде окончателно изключен.

При пациенти, които не се нуждаят от контрацепция, трябва да се предпочитат лекарствата с естествени естрогени в комбинация с прогестините, които действат срещу мъжкия полов хормон. Такива лекарства са известни като хормонозаместителна терапия при лечението на симптомите на менопаузата.

Ако това не подобри кожните проблеми, дозата на прогестини като CPA може да бъде увеличена до 10, 50 или 100 mg на ден в продължение на 10 до 15 дни на месец. След постигане на достатъчно подобрение, дозата трябва да се намали отново.

Системната терапия на кожни проблеми може да се провежда и с така наречените „нестероидни“ антиандрогени, 5-α-редуктазни инхибитори или аналози на GnRH. Тези препарати обаче не са част от стандартната терапия и обикновено не са одобрени за тези цели. В изключителни случаи обаче след подробна консултация Вашият лекар може да реши заедно с Вас да използват тези лекарства (вж. Информация за лекарите).

Нехормонална терапия за акне

  • Крем от бензоил пероксид
  • Азелаинова киселина 15% гел или крем
  • Антибиотици като клиндамицин гел от акне; Разтвор на еритромицин или миноциклин 50 mg таблетки 2 пъти дневно
  • Витамин А киселина - Третиноинов крем или Изотретиноин 10/20 mg таблетки. Важно е да се избягва бременността на всяка цена.
  • Лазерно лечение и козметични процедури за акне

(За повече подробности вижте Информация за лекарите)

С повишено окосмяване по тялото:

  • бръснене
  • Восъчна епилация, химическа епилация (тиогликолати)
  • Крем Ефлорнитин два пъти дневно (води до нарушаване на подредения растеж на клетките в космения фоликул)
  • Електролиза, термолиза - частично постоянна епилация
  • Фототермолиза (лазерни и светкавични лампи) - частично постоянна епилация

  • Лосион за коса с 17α-естрадиол
  • 2% или 5% разтвор на миноксидил
  • Трансплантация на коса

При лечение на кожни проблеми е особено важно да се намали образуването на мъжки полови хормони (андрогени), от една страна, и да се инхибира влиянието на тези хормони върху космения фоликул, от друга.

Хапчето за контрол на раждаемостта обикновено се използва за пациенти, които в момента не искат да имат деца. Тези хапчета, известни още като „микро хапчета“, са с ниски дози и съдържат два различни женски хормона - естрогени и прогестини. Повечето хапчета съдържат изкуствено произведения етинил естрадиол, съдържанието на прогестоген може да варира. Първите хапчета с естествен естроген обаче вече са на разположение. Някои гестагени блокират ефекта на мъжките хормони в организма. Такива гестагени са ципротерон ацетат (CPA), хлормадинон ацетат (CMA), диеногест (DNG) или дроспиренон (DRSP). Следователно хапчетата с тези гестагени са предпочитани при лечението на СПКЯ. Освен това всяко хапче помага за нормализиране на цикъла и подобряване на кожните проблеми. Важно: Трябва да бъдете търпеливи с това лечение. Акнето ще се подобри възможно най-бързо след 3-месечно лечение. Стресиращото окосмяване по тялото само бавно се подобрява след 9 месеца, подобряването на загубата на коса понякога може да бъде по-дълго.

Има различни варианти за приемане на хапчето: 21 дни прием и 7-дневна почивка или можете да вземете хапчето в така наречения „дълъг цикъл“ за 3, 6, 9 или дори до 12 месеца без почивка. Тук няма менструален период, без да нараства лигавицата на матката. Кожните проблеми се подобряват малко по-бързо в „дългия цикъл“ и всеки дефицит на желязо, който може да е налице, бързо се компенсира поради липсата на кървене. Често обаче има межменструално кървене, особено в началото на лечението. Този дълъг непрекъснат прием води до малко по-високо ниво на хормони в организма. Повишеният риск от рак на гърдата не може да бъде окончателно изключен.

При пациенти, които не се нуждаят от контрацепция, за предпочитане трябва да се използват лекарства с естествени естрогени в комбинация с прогестини, които действат срещу мъжкия полов хормон. Такива лекарства са известни като хормонозаместителна терапия при лечението на симптомите на менопаузата.

Ако това не подобри кожните проблеми, дозата на прогестини като CPA може да бъде увеличена до 10, 50 или 100 mg на ден в продължение на 10 до 15 дни на месец. След постигане на достатъчно подобрение, дозата трябва да се намали отново.

Системната терапия на кожни проблеми може да се провежда и с така наречените „нестероидни“ антиандрогени, 5-α-редуктазни инхибитори или аналози на GnRH. Тези препарати обаче не са част от стандартната терапия и обикновено не са одобрени за тези цели. В изключителни случаи обаче след подробна консултация Вашият лекар може да реши заедно с Вас да използват тези лекарства (вж. Информация за лекарите).

Нехормонална терапия за акне

  • Крем от бензоил пероксид
  • Азелаинова киселина 15% гел или крем
  • Антибиотици като клиндамицин гел от акне; Разтвор на еритромицин или миноциклин 50 mg таблетки 2 пъти дневно
  • Витамин А киселина - Третиноинов крем или Изотретиноин 10/20 mg таблетки. Важно е да се избягва бременността на всяка цена.
  • Лазерно лечение и козметични процедури за акне

(За повече подробности вижте Информация за лекарите)

С повишено окосмяване по тялото:

  • бръснене
  • Восъчна епилация, химическа епилация (тиогликолати)
  • Крем с ефлорнитин два пъти дневно (води до нарушаване на подредения растеж на клетките в космения фоликул)
  • Електролиза, термолиза - в някои случаи трайна епилация
  • Фототермолиза (лазерни и светкавични лампи) - частично постоянна епилация

  • Лосион за коса с 17α-естрадиол
  • 2% или 5% разтвор на миноксидил
  • Трансплантация на коса