Лекарите също имат предразсъдъци - третират се по-зле заради твърде много килограми - Новини - SRF
Стигмата на затлъстяването тежи тежко върху хората с наднормено тегло - включително медицинско лечение.
Крив поглед, пренебрежителни коментари, безполезни съвети - пълните хора не само изпитват дискриминация в ежедневието, лекарите имат и предразсъдъци. В резултат на това понякога страда качеството на лечението.
Мелани Канджина също е запозната с дискриминацията при лекаря. Тя е с наднормено тегло с ИТМ 39,7. «Бях на 14-та седмица от бременността за контролен преглед. Лекарят го направи вагинално за мен. " Но тъй като само няколко седмици по-рано друг специалист е направил същия ултразвуков преглед през коремната стена, тя попита: „Тогава той ме погледна и побутна корема ми - мазнината ми - и каза:„ Заради това “.
Трудна тарифа за Мелани Кангина. Ако някой я попита за наднорменото си тегло в ежедневието, тя го приема малко спокойно. "Но ако отида на лекар с проблем или заболяване и се надявам, че той ще ми помогне и той ме намаже, ще ме боли повече."
Мелани Кангина иска лекарите не само да намалят теглото си. Поставянето на тежестта отпред и казването, че проблемът ще изчезне, ако намалее, е твърде лесно за някои лекари.
Индексът на телесна маса (ИТМ) може да се изчисли въз основа на телесно тегло и височина.
Ако ИТМ е между 18,5 и 25, се говори за нормално тегло или идеално тегло. ИТМ от 25 до 30 се счита за наднормено тегло. Всеки над 30 години страда по дефиниция от затлъстяването с хронично заболяване.
ИТМ обаче като единствен индикатор е подложен на огън. Особено хората с висок процент мускули не се разминават добре тук, защото мускулите са по-тежки от мазнините. Като алтернатива има „съотношението на талията към височината“, т.е. обиколката на талията в сантиметри, разделена на височината в сантиметри.
Няма право да се излекува
Мая Майер вече е преживяла нещо подобно. Тя е със затлъстяване с ИТМ 37,4. "Отидох при ортопеда, защото имах проблеми с коляното." Вместо да й помогне, той изчисли ИТМ за нея и я посъветва да тренира повече. «Което беше контрапродуктивно. Изобщо не можех да се движа, защото изпитвах толкова силни болки ”, казва Мая Майер.
Изтрезнявайки, тя трябваше да напусне практиката без лечението, на което се надяваше. «Ортопедът не ме прие сериозно. Той ми отне достойнството », казва Мая Майер. - Сякаш нямах право на лечение. Нищо чудно, че не смее да отиде на лекар. Приемането на сериозно с твърде много килограми на бедрата не изглежда да се приема за даденост.
Какво се обърква със затлъстелите хора
„Просто яжте по-малко“: често добронамерен съвет. Въпреки това поведението на затлъстяване при хранене е по-сложно. Усещането за ситост зависи от различни фактори.
Отвращение, невежество, ваша вина
За Бетина Исеншмид, психиатър и главен лекар в Специализираната клиника за хранително поведение, затлъстяване и психика в болница Zofingen, докладите на пациентите като това не са нещо ново: „Това е абсолютно дневният ред. Проучванията показват, че поне една четвърт от пациентите със затлъстяване са заклеймени, маргинализирани и дори не се лекуват според действителните си заболявания в болници и лекарски кабинети. " Оставяте ги да чакат по-дълго за среща или ги задържате срещу тях: вината е ваша.
„Всъщност е така, че здравните специалисти са по-малко склонни да докосват затлъстели хора“, казва Бетина Исеншмид. - Понякога дори отвратен.
Освен това има несигурност: „Някои наистина не знаят как може да изглежда техниката на изследване при по-голям стомах“, казва главният лекар. Затлъстелите хора са по-трудни за изследване поради тяхната пълнота, но това не е оправдание за по-лошо лечение.
Омагьосан кръг, защото според Бетина Исеншмид стигматизацията кара засегнатите да се оттеглят. Но отсъствието на лекар може да има сериозни последици: От една страна, важно е да започнете терапия възможно най-рано, ако сте с наднормено тегло, а от друга страна, сериозните оплаквания и опасните заболявания остават незабелязани.
Диетите са безполезни
Проучванията показват, че диетите не са ефективни при затлъстяване: При ИТМ над 40 само една от около 700 жени успява да постигне нормалното си тегло. При мъжете още по-малко.
Проблемът: когато диете, първото нещо, което губите, е мускулната маса. Ако отново напълнеете, предимно напълнявате. В резултат на това основният метаболизъм намалява и внезапно изразходвате по-малко калории от преди, докато не правите нищо. От повече от 30 години е известно, че диетите са погрешният начин. Според експерта по метаболизъм Ренуард Хаузер тази информация постоянно се потиска.
Повишаване на информираността по време на следването
И така, как да накарате лекарите да разберат по-добре хората със затлъстяване? Университетът в Цюрих започва с проучванията: За тази цел бъдещите лекари се вмъкват в кожата на хора със сериозно наднормено тегло за един ден. Това работи с "дебел костюм" - подплатен костюм. Отдолу има корсет с тегло 16 килограма.
Двамата студенти по медицина Мишел фон Алмен и Марко Еберле оставят телевизионната камера да ги придружава по време на този експеримент. С един замах те са визуално над 40 килограма по-тежки. Ново усещане за тяло. „Всичко е толкова неподвижно. Вие сте мързеливи ”, казва Марко Еберле. "Цялото нещо ме притиска в земята."
Допълнителното тегло има незабавен ефект върху стойката и походката. След кратка разходка из град Цюрих, двамата се нуждаят от почивка. „Обикновено изпълнявам средното темпо на ходене в град Цюрих“, казва Марко Еберле. - Сега се промъквам наоколо. Мишел фон Алмен също е обезпокоен от допълнителната тежест: „Позата при бягане е лоша. Това наистина удря гърба. "
Изживейте ежедневните ситуации наново
Марко Еберле също се чувства видимо неудобно в трамвая. Не само защото се побира само наполовина на седалката. Това, което му е най-трудно: „Ти се открояваш и се открояваш сред тълпата“. Следващата ежедневна ситуация: хранене на обществени места. Как реагират минувачите? "Наистина. Когато излязохме от Макдоналдс, забелязах група млади мъже и жени, които дълго време ни гледаха и храната ни ”, казва Марко Еберле. „Това е ново изживяване.“
Веднъж попаднал в тази кожа, той се променя много: „Не трябва да се осмелявам да разбера или да кажа какво наистина изпитвате. Но мога да го разбера по-добре и да се опитам да го включа в моя контакт с пациента. " Нови прозрения с цел лечение на пациенти с дебелина без предразсъдъци.
Как да реагирам на хората със затлъстяване в околната среда?
Преструването на нищо не е лоша идея. Засегнатите все още забелязват външния вид. Те често страдат от огромни страдания. Следователно, според психиатърката Бетина Исеншмид, трябва да се обръщате към хората по начина, по който бихте се обръщали към всеки човек с някакъв проблем: открито и с уважение и в същото време да предлагате помощ.
Смяната на лекаря не помага
За Бетина Исеншмид, психиатър, успешна ролева игра: „Това носи много. Това е част от самосъзнанието. Лекарите трудно могат да си представят как някой трябва да страда от това, че трябва да носи наднормено тегло със себе си. И когато сте преживели това за няколко часа или за един ден, мислите съвсем различно за такива хора. "
Но какво трябва да правят засегнатите като Мелани Кангина или Мая Майер, когато са заклеймени от лекар? Смяна на лекар? „За съжаление смяната на семеен лекар обикновено не прави много,“ пише Мирям Кох-Ритър. Тя е представител на пациентите в борда на швейцарската фондация за затлъстяване. Според Кох-Ритър пациентите със затлъстяване се разбират най-добре и се грижат за тях в центровете за затлъстяване.