Лечение на туберкулоза - научнопосочен

Добавете към Мендели

продължение месеца

обобщение

Медикаментозното лечение на детска туберкулоза се превърна в кратък стандартизиран режим, включващ, в случай на белодробна туберкулоза с чувствителни бацили, 6-месечна двойна терапия с изониазид и рифампицин в комбинация с пиразинамид за първите 2 месеца. Четвърто противотуберкулозно лекарство първоначално се добавя при наличие на значителни белодробни лезии или риск от резистентност на зародиша. Екстрапулмоналните локализации попадат в същата терапевтична схема, с изключение на тежки форми (менингит), при които продължителността на лечението се удължава за девет до 12 месеца. Лечението на субекта с ХИВ е сложно предвид повишения риск от бациларна резистентност и взаимодействията между рифампицин и антиретровирусни лекарства. Възможни са няколко възможности за лечение на латентна туберкулозна инфекция. Понастоящем се дава предпочитание на комбинация от изониазид и рифампицин в продължение на 3 месеца. Лечението с наркотици трябва да бъде интегрирано в координирани грижи, включващи скринингови действия, организация на грижи и наблюдение на детето в неговия социално-семеен контекст и проверка на спазването на лечението.