Лечение на рак на панкреаса; като - Soci; т; канадски рак
Ако имате рак на панкреаса, вашият медицински екип ще изготви план за лечение само за вас. Той ще се основава на вашето здраве и конкретна информация за рака. Когато вашият здравен екип решава какви лечения да предложи за рак на панкреаса, те вземат предвид размера и местоположението на тумора, както и цялостното ви здраве.
Стадият на рака, включително дали туморът е резектируем, граничещ с резектабилност или невъзстановим (локално напреднал или метастатичен), определя кои лечения могат да бъдат предложени.
Тумори на панкреаса, които са резектируем може да бъде напълно отстранен чрез операция. Туморите от етап 1 или 2 често са резектабилни. Те се лекуват с операция за отстраняване на част или целия панкреас. Химиотерапия може да се прилага след операция (адювантна химиотерапия). Ако раковите клетки се наблюдават в тъканта, отстранена с тумора по време на операция, т.е. хирургическите граници са положителни, тогава може да се даде лъчетерапия или химиорадиотерапия.
Тумори на панкреаса, които са на границата на резектабилност се лекуват, ако е възможно, в клинични изпитвания. Те могат да бъдат лекувани преди операция с химиотерапия и химиорадиотерапия (неоадювантни лечения).
Тумори на панкреаса локално напреднали (етап 3) се лекуват с химиотерапия, лъчетерапия или химиорадиотерапия. В някои случаи се прави операция за облекчаване на симптомите на напреднал рак, наречена палиативна хирургия, но не се прави, за да се опита да се премахне целият тумор.
Тумори метастатичен панкреасът (етап 4) се лекува с химиотерапия, със или без целева терапия. Може да ви бъде предложена операция, лъчетерапия или и двете за облекчаване на симптомите и контрол на болката или палиативно лечение.
Може да ви бъде предложено едно или повече от следните лечения за рак на панкреаса.
Хирургия
В зависимост от етапа, размера и местоположението на тумора, може да имате един от следните видове операция.
Ние използвамеработа с камшици, наричана още панкреатодуоденектомия, за отстраняване на тумори, разположени в главата на панкреаса или в отвора на панкреатичния канал. Отстранява се главата на панкреаса, както и дванадесетопръстника (първи сегмент на тънките черва), жлъчния мехур, част от общия жлъчен канал, пилора (долната част на стомаха, която е свързана с дванадесетопръстника) и лимфните възли разположен близо до главата на панкреаса.
Можем също да направим a модифицирана операция Whipple, Нарича се още панкреатодуоденектомия с пилорна консервация, за да се отстранят тумори в главата на панкреаса, които не са големи или обемисти и които не са се разпространили в дванадесетопръстника или са се разпространили в лимфните възли около пилора. Това е модифицирана версия на операцията на Уипъл, при която пилорът не се отстранява. Тъй като модифицираната операция с Whipple не засяга нормалното функциониране на стомаха, възможните хранителни разстройства се избягват след операцията с Whipple.