Лечение на рак на ларинкса

Лечението на рак на УНГ сферата изисква координация тясна между различни медицински и парамедицински дисциплини тъй като те съчетават, в зависимост от нуждите, операция, лъчетерапия, химиотерапия и лазерно лечение. Тези лечения се прилагат самостоятелно или по-често в комбинация с други. В допълнение, лечението на тези видове рак също изисква хранителен мониторинг от диетолог, за да го направи предотвратяване на твърде много загуба на тегло, както и от логопед в случай на проблеми с фонацията и/или преглъщането.

лъчева терапия

Изборът на лечение

Терапевтичната стратегия никога не се решава от един лекар. Всеки пациент с рак на ларинкса трябва да се подложи на Мултидисциплинарна онкологична консултация (COM), където се срещат лекари от различни дисциплини. Изборът на лечение е резултат от този COM. Следователно всяко лечение е индивидуализирано.

Изборът на лечение зависи главно от:

  • размера, местоположението и степента на инвазия на околната тъкан;
  • възможното наличие на метастази;
  • възрастта и общото състояние на пациента.

Лечебна, адювантна или палиативна

Повечето хора с рак на ларинкса се предлагат лъчева терапия и/или хирургия. Тези лечения имат за цел окончателно излекуване и следователно са лечебна. Адювантната терапия е компонент на лечебното лечение и има за цел да подобри крайния резултат.

Ако лечението има за цел да ограничи болестта и/или да намали нейните симптоми, то е a палиативно лечение.

1. Лъчетерапия

Лъчевата терапия може да се прилага самостоятелно, в комбинация с химиотерапия или в допълнение към операцията.

Лъчевата терапия за рак на ларинкса се разпространява в рамките на няколко сесии, най-често 4 до 5 сесии на седмица. Терапията продължава около 4-7 седмици в зависимост от размера на тумора.

Понастоящем, ефективността на ускорената лъчетерапия се проучва, което означава прилагане на една и съща обща доза за по-кратък период от време в комбинация с определени лекарства. Целта е ефектът от лъчението върху туморните клетки да бъде по-голям и тези комбинирани лечения да позволят по-добро запазване на гласа. В момента обаче това лечение се предлага само в контекста на клинични изследвания.

Странични ефекти от лъчева терапия

Лъчевата терапия има няколко странични ефекти. Техният характер и значение зависят главно от размера на зоната на облъчване и количеството лъчи. Някои нежелани реакции са временни, други може да са постоянни.

По време на лечението лъчетерапевтът редовно преглежда пациента. Тъй като нежеланите реакции могат да бъдат значителни, лекарят им обръща специално внимание. В случай на чести проблеми с храненето, персонализиран съвет от диетолог също е много полезно.

2. Хирургия

Хирургичната интервенция може да се състои от частично или пълно отстраняване на ларинкса. Ако туморът е малък, частичното отстраняване понякога е достатъчно. Както е случаят с лъчетерапията, пациентът често запазва гласа си.

Когато обаче е необходима операция, повечето пациенти се съветват пълно отстраняване на ларинкса, това, което се нарича a ларингектомия. Понякога тази операция се предшества от кратка лъчева терапия, но най-често лъчевата терапия започва след операция. Необходимостта от лъчетерапия зависи от резултатите от изследването на тъканите след операцията. По време на ларингектомия ларинксът и гласните струни се отстраняват. След това пациентът заглушава.