Лечение на постоянна форма на предсърдно мъждене (Пациенти с хронична брадикардия) - предсърдно
Пациентите с хронична брадикардия и нормалночестотни форми на предсърдно мъждене без сърдечна недостатъчност и с асимптомно протичане не подлежат на медикаментозно лечение. В редки асимптоматични форми с нормална честота е възможно да се обсъди възможността за заселване.
Хронична брадикардия при предсърдно мъждене със сърдечна недостатъчност не е разрешено. Те подлежат на лечение със салуретици и строфантин или слабо кумулативни сърдечни гликозиди (конвалатоксин). Ако не е успешно, най-подходящото лечение е постоянен пейсмейкър.
Пациенти на възраст под 60 години с хронично предсърдно мъждене, които нямат тежко сърдечно заболяване, трябва да се разреши леко увеличаване на размера на сърцето и лека сърдечна недостатъчност. Това включва и пациенти, чийто сърдечен дефект е опериран успешно и които са излекувани от тиреотоксикоза. Като правило не провеждаме уреждане при пациенти на възраст над 65 години с предсърдно мъждене и сърдечна декомпенсация в резултат на атеросклеротична миокардиосклероза и/или хипертонично сърце. Хроничното предсърдно мъждене се управлява най-добре с електрическа импулсна терапия или хинидин. Други антиаритмични лекарства и дигиталис, като правило, не могат да премахнат хроничното предсърдно мъждене.
Пациенти с персистиращо хронично предсърдно мъждене и сърдечна недостатъчност, които са претърпели тромбоемболични усложнения и не могат да бъдат разрешени, подлежат на дългосрочно профилактично лечение с антикоагуланти.
„Нарушения на сърдечния ритъм“, Л. Томов