Лечение на нарушения на преглъщането Helios Park-Klinikum Leipzig
Процесът на преглъщане се състои от сложно взаимодействие на различни органи като устната кухина, гърлото и хранопровода, чиито мускули и нервна система управляват процеса на преглъщане по фино настроен процес.
Причините за нарушения на преглъщането могат да бъдат различни. По принцип могат да се разделят две основни области, а именно
- Нарушения на преглъщането, чиято причина е в хранопровода, както и
- Нарушения, които включват заболявания на устната кухина и гърлото и заболявания на нервната система.
Всички форми имат общо, че самото нарушение на преглъщането представлява значително намаляване на качеството на живот. По-изразените нарушения на преглъщането водят до усложнения като загуба на тегло, вдишване на храна (аспирация) или заклещване на парчета храна.
В нашата клиника редовно се лекуват пациенти с езофагеални заболявания и нарушения на преглъщането. Ние работим заедно в интердисциплинарен екип за успешно лечение на разстройството. В допълнение към честата рефлуксна болест и хранопровода на Барет, стесняването на хранопровода и функционалните разстройства като ахалазия също са във фокуса на нашата работа.
В случай на бързо нарастващи нарушения на преглъщането, винаги трябва да се има предвид тумор. Тогава е необходимо спешно разяснение. Ако туморът е потвърден, терапията се провежда в различни дисциплини в рамките на нашия висцерален онкологичен център.
Диагностика на нарушения на преглъщането
В медицинска дискусия ние обясняваме на нашите пациенти прегледите, които се извършват с помощта на оборудване. За да се определи точно разстройството на преглъщането и да се даде възможност за адаптирана терапия, имаме следните диагностични възможности:
Ендоскопия с вземане на тъканни проби: това често предоставя основната информация за причината за нарушение на преглъщането (дисфагия) в хранопровода. Самото отражение обикновено се извършва с така наречената седация (инжектиране на съня).
Функционална ендоскопска оценка на акта на преглъщане (ТАКСИ): Този метод позволява откриване на нарушения на акта на преглъщане в областта на назофаринкса чрез разглеждане на структурите, участващи в акта на преглъщане чрез тънък ендоскоп, вкаран през носа.
Манометрия (измерване на налягането) на хранопровода: В хранопровода се поставя измервателен катетър. Този метод предоставя решаваща информация при наличие на двигателно разстройство на хранопровода.
Рентген: Изследването с помощта на контрастно вещество, което се поглъща по време на прегледа, може да предостави съществена информация, особено в случай на двигателни нарушения на хранопровода.
Неврологични изследвания и ЯМР: в сътрудничество с невролозите и рентгенолозите от Helios MVZ Leipzig, които се намират директно в нашия клиничен комплекс.
Терапевтични мерки
Предлагат се класически методи като разтягане на стенози (стеснения), както и съвременни, иновативни методи, напр. перорална ендоскопска миотомия (POEM) при ахалазия и други нарушения на моториката. Такива форми на терапия обикновено изискват стационарен престой от няколко дни.
В случай на туморно заболяване са необходими обширни диагностични и терапевтични мерки. Необходимите терапевтични стъпки винаги се разработват във висцералния онкологичен център въз основа на индивидуалните обстоятелства на пациента и след това се препоръчват. Препоръките се основават на съвременните научни стандарти и нуждите на пациента.
В случай на неврологични нарушения на преглъщането са на разположение практикуващи процедури, адаптиране на храна, лекарства и помощни средства за намаляване на симптомите на нарушен прием на храна и течности и риска от преглъщане.