Лечение на левкемия, ремисия и контакт

Забележка: Информацията от Интернет може да ви даде общ преглед. Те обаче не са подходящи като заместител на съвет от лекар.

Лечение на левкемия: преглед на темите

Начинът, по който лекарите лекуват пациенти с левкемия, може да се определи едва след като узнаят точната диагноза. Лечението на остра и хронична левкемия се различава значително както по своя тип, така и по своите цели.

Лечение на остра миелоидна левкемия (ОМЛ): Най-важният компонент на терапията е интензивната химиотерапия с цел изцеление. Трансплантация на кръвни стволови клетки или насочена терапия също могат да бъдат част от лечението.

Лечение на остра лимфобластна левкемия (ALL): Най-важният компонент на терапията е интензивната химиотерапия с цел изцеление. Освен това мозъкът и гръбначният мозък се лекуват превантивно. Понякога е възможна трансплантация на кръвни стволови клетки.

Лечение на хронична миелоидна левкемия (ХМЛ): Най-важният компонент на терапията е непрекъснатата, целенасочена терапия с така наречените инхибитори на тирозин киназата. Ако левкемията е напреднала, може да се обмисли и трансплантация на кръвни стволови клетки.

Лечение на хронична лимфоцитна левкемия (ХЛЛ): Формално CLL е един от бавно нарастващите лимфоми. В зависимост от тежестта е достатъчно да се спазва CLL. Ако ХЛЛ причинява симптоми, са възможни химиотерапия, имунотерапия или целенасочени терапии.

Попитай ни!

В допълнение към споменатата тук остра левкемия и хронична миелоидна левкемия има и други, по-редки левкемии и други злокачествени заболявания на костния мозък. Ще се радваме да ви предоставим безплатна информация за лечението на различните видове рак на кръвта:

по телефона всеки ден от 8:00 ч. до 20:00 ч. на 0800 - 420 30 40
по имейл на [email protected] (защитена форма за контакт)

Лице за контакт: къде да отида с моето лечение на левкемия?

Левкемиите са редки и често сериозни заболявания. Планирането на терапията изисква много специализирани познания. Експертите препоръчват вашето лечение да бъде планирано и определено от специализирани центрове, когато е възможно. В случай на остри и тежки курсове, терапията също се провежда там.

Специализирани центрове имат много опит с методите на лечение и са запознати с поддържащите мерки. Обикновено това са големи болници или университетски клиники. Вие работите с различни изследователски асоциации като Компетентната мрежа Левкемия и провеждате клинични проучвания.

Лечението на хронична миелоидна левкемия (ХМЛ) в стабилна (хронична) фаза обикновено е възможно и амбулаторно във вътрешна практика с фокус върху хематологията и онкологията. Практиките имат онкологично квалифицирани лекари, като интернисти, завършили допълнително обучение по „хематология и онкология“ или специалисти с допълнителна квалификация „лекарствена туморна терапия“.

Участвайте в проучване

Експерти от Германското общество по хематология и онкология (DGHO) препоръчват особено пациенти с остра левкемия да участват в клинично проучване. Това често са така наречените проучвания за оптимизация на терапията, при които лекарите изследват как изпитаните до момента лечения могат да бъдат допълнително подобрени.

Тук ще намерите повече информация

В текста „Знаете повече за левкемията - лица за контакт, адреси, връзки и брошури“ ще намерите различни лица за контакт и помощ при намирането на лекар и клиника.

Обща информация за търсене на лекар и клиника в случай на рак можете да отидете на "Лекари по рак, клиники за рак: Как да намерите специалисти?" прочетен.
За обща информация относно клиничните изпитвания вижте Изследвания на рака и клинични проучвания.

Информация за проучвания при левкемия предлагат и експертите от учебните групи на Компетентната мрежа Левкемия.

Ремисия: Мярка за успеха на терапията при левкемия

Ремисия: временна или постоянна регресия на симптомите; има малко или никакви откриваеми ракови клетки.

Една ремисия може да бъде определена с помощта на различни методи.

Лекарите определят колко добре левкемията реагира на лечението въз основа на степента на ремисия. В този контекст многократно се използват различни термини, които Службата за информация за рака обяснява в следващите раздели за пациенти, роднини и заинтересовани страни.

Пълна хематологична ремисия

При пациенти с левкемия първата цел на лечението е така наречената пълна ремисия: временна или постоянна пълна регресия на симптомите. Това означава:

Кръвната картина се нормализира.
Левкемичните клетки вече не се откриват в кръвта.
В костния мозък под микроскоп не могат да се видят левкемични клетки.
В други органи също не могат да бъдат открити левкемични клетки.

Ако левкемичните клетки вече не се откриват в кръвта и костния мозък, но кръвната картина все още не се е нормализирала, тогава експертите говорят за така наречената „пълна ремисия с непълна регенерация на хемопоезата“.

Важно е: Пълната ремисия не трябва да се приравнява на лечение. Защото: Дори ако засегнатите реагират добре на първата терапия и под микроскоп не могат да бъдат открити никакви левкемични клетки, възможно е отделните левкемични клетки да оцелеят. Те могат да доведат до рецидив на болестта след известно време. В този случай експертите говорят за "рецидив".

Цитогенетична ремисия

Терминът "цитогенетична ремисия" е важен при хронична лимфоцитна левкемия (ХМЛ). При тази форма на ремисия левкемичните клетки вече не могат да бъдат открити в костния мозък, дори с така наречените цитогенетични методи.

По-подробна информация за цитогенетиката може да се намери в текста „Левкемия при възрастни: симптоми и диагностика“.

Молекулярна ремисия и минимално остатъчно заболяване

В днешно време съществуват много чувствителни молекулярно-биологични методи, които могат да открият най-малките количества променен генетичен материал, като полимеразна верижна реакция (PCR). Например, PCR може да открие гена, който се произвежда от типичната хромозома на Филаделфия при хронична миелоидна левкемия.

Експертите говорят за молекулярна ремисия (MR), когато левкемичните клетки вече не могат да бъдат открити дори чрез PCR или подобни чувствителни методи.

Важно е да знаете: Лекарите не могат да използват молекулярна ремисия при всички, за да измерват успеха на терапията с левкемия. Например има подвидове левкемия, които не показват типични промени, необходими за това. Или клетките на левкемия имат генетични промени, чието определяне не е от значение за прогнозата на пациента, тъй като те се срещат и при здрави хора, например.

Минимално остатъчно заболяване (На английски: минимално остатъчно заболяване, MRD) е когато много чувствителни диагностични методи все още откриват левкемични клетки при пациент, въпреки че заболяването е реагирало добре и терапията е постигнала пълна хематологична ремисия.

За по-нататъшно четене

Информация за молекулярно биологичната диагностика и полимеразната верижна реакция може да бъде намерена в „Левкемия при възрастни: симптоми и диагностика“.

Информация за хромозомата на Филаделфия при хронична миелоидна левкемия може да се намери в текста "Левкемия при възрастни: класификация".

Алтернативна медицина: правиш нещо срещу левкемия сам

Досега няма алтернативен или допълващ метод на лечение, който да лекува левкемия или да спре нейното развитие.

Експертите дори изрично съветват пациентите с левкемия да не допълват някои допълнителни медицински мерки.

Един пример е терапията с имел: не може да се изключи със сигурност, че има стимулиращ ефект върху собствената имунна система на организма, от която произхождат левкемичните клетки. Това може да влоши основното заболяване.
Много други активни съставки в билковите препарати и хранителните добавки също водят до взаимодействия с лекарства за рак или лъчева терапия.

За засегнатите е препоръчително да обсъдят желанието си за допълнителна и алтернативна медицина с лекуващия си лекар, преди да започнат. Защото: Специалистите по ракови заболявания в клиники и практики днес обикновено са по-отворени за допълнително лечение, отколкото мислят много пациенти.

Навсякъде, където има възможности да направите нещо за себе си в допълнение към допълнителната медицина или да преминете по-добре от лечението, лекарите също ще ги посочат и ще предупредят за рискове от непроверени процедури.

Източници и връзки за заинтересовани страни и специализирани групи

Можете да се свържете с информационната служба за рака

по телефона на 0800 - 420 30 40, всеки ден от 8 до 20 часа.
или по имейл на [email protected] (защитен формуляр за контакт)

Услуга за специализирани групи: krebsinformationsdienst.med

Грижите ли се за хора с левкемия на работа и имате ли въпроси? krebsinformationsdienst.med предлага на специализирани групи актуална, гарантирано качество и индивидуално съобразена информация. Ако е необходимо, вашият въпрос ще бъде изследван за вас ежедневно.

Телефонна услуга: 0800 - 430 40 50, от понеделник до петък от 8:00 до 20:00 часа
Имейл услуга [email protected] (защитена форма за контакт)

Използвани източници

Информацията за източниците, използвани за подготовката на текста, както и полезните връзки са изброени в Познаване на повече за левкемията.