Лечение на хиперактивност Педагогически списания
В броя ни от юли-август „Хиперактивно разстройство - наистина ли са болести?“ Публикувахме статия, съставена въз основа на изследване на Фондация „Гражданска комисия за правата на човека“. Ева Гиармати направи редица коментари по публикуваната статия. Той по принцип не е съгласен с констатацията, че лечението на хиперактивност с психиатрични лекарства е вредно. Авторът противопоставя програмата за лечение, представена в статията, с друга програма, която според него третира проблемите на децата с физически увреждания по-хуманистично и ефективно.
„Хиперактивност, разстройство с дефицит на внимание и хиперактивност - болести наистина?“ [1] се основава на изследователски доклад на добре звучащата Фондация „Граждански комитет за правата на човека“, но за съжаление без името на автора. И все пак чувствам, че трябва да опиша собственото си мнение въз основа на натрупания опит в работата си, за да компенсирам констатациите от това писание.
На първо място, отбелязвам, че не съм съгласен с употребата на лекарства, особено психофармацевтици. Като педагогически психолог считам за първостепенно педагогико-психологичното лечение и терапевтичните методи.
Дори считам, че консумацията на лекарства в Унгария е значително прекомерна, да не говорим за ситуацията в САЩ.
Има много повече деца, диагностицирани като хиперактивни, дори и при нас, отколкото синдромът на хиперактивност наистина би подхождал.
В същото време намирам за много вредно една организация да информира идеологически и едностранно за важни въпроси, които значително засягат живота на много деца и семейства.
(Също така Ви уведомявам, че нито една фармацевтична компания не плаща за моето писане по-долу, нито съм заинтересована да увеличавам приходите на фармацевтичните компании, дори на нивото на притежаване на акции.)
Какво е хиперактивност?
Двата основни елемента на хиперактивността са свръхактивността и импулсивността. Претренирането често не означава просто, че детето се движи повече от другите, а че се движи безредно, в неподходящо време, място и начин. Импулсивността означава, че детето не може да се контролира, импулсите го контролират. Първо действа и след това (евентуално) мисли. Поради тези характеристики хиперактивните деца и околните също са изложени на постоянен риск.
Хиперактивността може да бъде свързана със специфично учебно разстройство (дислексия, дисграфия, дискалкулия) и/или дефицит на вниманието. Всичко това обаче може да се случи без хиперактивност.
Определението за хиперактивност като „статия, базирана на отлично и задълбочено изследване на хиперактивност, дефицит на внимание или други психиатрични >> разстройства [2], което се появи в същия брой на Прегледа след гореспоменатото писание, даде много илюстративна и точна картина на трудностите на семействата, отглеждащи хиперактивни деца. Не само децата могат да бъдат изложени на сериозна опасност, но и цели семейства. Ето защо мисля, че е много важно да се опитаме да предоставим възможно най-надеждна и конструктивна информация, помощ и подкрепа относно хиперактивността.
Решения
Не е вярно, че независимо от това, което предизвиква хиперактивност, медикаментите трябва да се избягват. Тези, които се нуждаят от лекарства, чиито симптоми са толкова тежки, че не могат да бъдат подхождани по друг начин и наистина мозъчно-биохимичната аномалия причинява хиперактивност. В други случаи, дори ако проблемът е сериозен, стимулантите не постигат ефекта си и дори могат да бъдат наистина вредни.
Не помага на нито едно хиперактивно дете, родители или учители да бъде казано да вземе проблема в свои ръце и да го реши. Това допълнително разочарова родителите и преподавателите, отглеждащи хиперактивни деца, които вече са на ръба на психологически колапс по своята инерция. Не помага да се вземе някаква причина, като хранителни оцветители, които са отговорни само за няколко хиперактивни случая. За повечето хиперактивни деца оттеглянето на такива храни не помага, а просто още повече натоварва семейството. Ето защо точната диагноза е много важна, но не е етикетиране, а е необходимо внимателно проследяване и регистриране на симптомите и след това идентифициране на основните причини, за да се разработи подходящо лечение.
В същото време педагогико-психологическото лечение трябва да започне във възможно най-младата възраст. Бих искал да допринеса за това с кратко резюме.
Лечение на свръхактивно дете
Техните специфики трябва да се вземат предвид при възпитанието на хиперактивни деца. Те обичат движението, социалните ситуации, новостите, преживяванията. Те имат наградна стойност, така че те трябва да играят важна роля в образованието.
Те трудно задържат импулсите си, разсейват се от всичко, което не е достатъчно интересно за тях. Те могат да поддържат вниманието си, когато стимулите са различни и не се следват един друг на много големи интервали. Те могат да се представят по-добре в социална ситуация. Съответно, средата и лечението на хиперактивното дете трябва да бъдат проектирани.